“村改居”社区养老服务存在问题及对策研究

马丽娜

（湘潭大学，湖南 湘潭 411100）

随着城镇化的加速推进，城市建设占用了大量农业用地，失地农民的生产生活方式彻底产生变化，众多农民开始脱离土地，成为新型的“村改居”社区居民，在他们融入城市生活的过程中有大量衍生问题，尤其是“村改居”社区的养老问题难以解决。基于此，加强社会养老机构建设，能够对单一的家庭养老方式进行补充，有效改善当前养老力量不足的现状，使老年人的物质生活和精神世界不断丰富，为建立健全养老服务体系奠定基础。

1 相关概念界定

1.1 “村改居”社区

“村改居”社区是我国城市化推进中的产物，由于全国各地广泛开展撤村工作，原本的村委会开始转变为居委会，农民不再从事传统的农耕活动，逐渐融入全新的社区生活，农民的生活条件和社会环境发生了极大转变。“村改居”社区与城市化发展同步推进，加快了我国城乡二元结构的解体，促进了城市规模的延伸和产业融合。

1.2 社区养老

我国居民养老方式主要由家庭养老、机构养老和社区养老构成，社区养老是对家庭养老的有效补充，能够有效解决我国养老需求量大、养老机构不足的问题。社区服务包含多种类型的养老服务，不仅能够为老年人提供基本的生活照料，还能够配置医疗资源、组织各类娱乐活动、加强慰藉服务，进一步丰富老年人的精神世界。

2 “村改居”社区养老服务存在问题分析

2.1 养老服务内容设置不完善

人口老龄化衍生的问题矛盾日益凸显，社区老年人养老问题不仅表现在物质资源匮乏方面，还存在精神生活枯燥的问题。因此，社区养老服务的内容和质量都有待提升。要积极顺应养老需求多样化的社会态势，在向社区老年人提供必要的物质资源时，还要注重满足其精神文化方面的需求。

当前，社区在为老年人提供养老服务、活动设施的过程中，仍然以满足物质需求为主，在医疗卫生和文化娱乐等方面关注较少，尚未形成设施完备、内容丰富的养老服务体系。社区内的医疗服务机构医疗设施不足、人员专业水平不够，许多行动不便的老年人必须前往市区医院就医，不利于降低老年人的就医成本，当出现重大疾病时会延误救治时间，甚至危及老年人的生命安全。老年人拥有较多空闲时间，只有通过参与丰富的文化娱乐活动，才能不断丰富精神世界、保持良好心态。社区为老年人提供的文化娱乐、体育健身设施不足，而且受到活动场所面积的限制，老年人的文化娱乐、情感世界没有引起足够重视。

2.2 养老服务基础设施不齐全

作为社区重要的公共养老机构，部分社区老年照料中心只能够为社区老年人提供单一的养老服务。目前，为老年人提供的服务项目主要有运动器材、图书阅览、健康咨询等，但对一些个性化的养老服务需求供给不足，在家政服务、医疗健康、老年食堂等基础设施建设上仍有较大的发展空间。医疗设施方面，虽然社区设置了医疗卫生服务站为社区老年人提供基本的健康咨询、医疗救助，但设施配备落后，年久失修的情况比较普遍。

此外，部分社区在发展过程中，基础设施还面对更新滞后的问题。例如部分社区老年照料中心建设存在遗留问题，之前修建的老年活动中心承载力不足，无法满足当前的老年人养老需求，导致老年人活动空间受到一定限制，无法开展大型文体活动。因此，需要对老年活动场所进行扩建，增加老年文体活动设施，增设服务机构、实行分类管理，在满足老年人基本的养老需求基础上，营造出温馨、快乐的活动氛围。除活动面积有限外，由于老年人活动中心建设时间已久，一些文体设施年久失修，存在一定的安全隐患，大部分文体设施仅仅是针对身体健康的老年人设置，而一些行动不便、身体较差的老年人在平时生活中没有机会使用这些设备，产生资源使用分配不平衡的问题。

2.3 专业化程度较低

当前多数社区在养老服务体系建设中仍有较大的发展空间，社区工作人员的专业素养还有待提升，存在的主要问题主要表现在：一是社区从业人员缺乏专业技能、综合素质不高，难以满足现代化的社区养老服务需求，很多社区工作者还是凭借传统经验开展工作，不注重学习专业知识、更新思想观念，社区养老服务无法取得实际成效，导致社区老年人满意度较低；二是社区工作人员年龄结构老化，岗位吸引力不足。一些工作年限较长的社工熟悉社区环境，能够熟练完成基本工作任务，但由于年龄较大创新思维不足，无法创造性地开展工作，忽视了老年人的特殊养老需求。

3 优化“村改居”社区居民养老服务的对策

3.1 提供多样化的养老服务

老年人在社会中占有特殊的位置，这个群体更加需要我们的关注，每个老人在健康方面，家庭方面和经济状况方面都有各自的差异，并且各自的需要都不一样。必须要坚持具体问题具体分析的原则，开展包户服务、社区托老服务、日常生活照顾服务、文化娱乐活动、老年教育、老年人权益保障服务等。

此外，需要从老年人心理入手，更加去关心照顾他们，陪他们聊天解忧，或者出去散步游玩。在这里一些志愿者或者义工就起到了作用，可以组织他们来帮助老人们解闷，可以照顾老人的生活起居，比如陪同去买菜做饭、陪送就医拿药、一起玩游戏等等活动。

3.2 合理配置养老服务资源

首先，政府应在社区养老规划上进行资源倾斜，为社区建设提供专门的土地资源和建设场地，结合现有的社区配置基础，加大社区建设力度，分阶段推进新型社区建设，对老旧社区和陈旧设施进行升级改造。其次，必须始终坚持以老年人的实际需求为导向，多方面征求老年人意见，有针对性地做好设施配置工作，还要注重调整养老设施布局，根据场所面积、老年人数量、活动频率进行规划布局，避免盲目推进和重复建设，使社区建设更加符合现有的财力基础。再次，应当健全社区卫生服务体系，提高养老服务机构专业化水平，加强社区医疗机构与公立医院的合作最大限度地整合利用好现有医疗资源，解决好老年人最关注的健康问题，为社区养老服务助力。

3.3 提升养老服务专业化水平

大力引进专业技术人才，引领社区养老服务向现代化转型升级。社区可以加强和高等院校的联系，为相关专业学生提供学习实践的平台，我国高校每年会向社会输送大量的社会工作、心理学等专业人才，这些学生的专业能力可以带动社区养老服务质量的整体提升。在引进专业化人才上加大资金投入，逐步提高相关工作人员福利待遇，进一步激发养老服务人员的工作热情。还要引导社区内年纪不大的老年群体参与到养老工作中，充分利用老年人之间易于沟通、互相理解的优势，将这些老年人吸收到社区工作队伍，设置老年社会工作培训内容，进一步优化社区养老服务队伍组成结构，有利于促进老年人保持积极健康的心态，确保养老服务工作的正常开展。

3.4 加强宣传推广，提升社区养老关注度

注重增加老年人的受关注度，通过组织敬老爱老活动，在整个社区建立起养老爱老的氛围和环境，让人们对这一群体给予更多的照顾。配合一些面向整个社区的活动，像敬老节等，不但服务于老人，而且能够宣扬尊老爱老的精神。对社区工作人员和社工来说，只靠他们的力量是远远不够的，因此对于整个社区其他资源的挖掘是极不可缺的工作，调动起整个社区人的积极性，让全部居民共同投入到老年热的服务当中，为优秀社区文化的建立和完善奉献一份力量。注重增加社区养老的社会关注度，把社区养老列进当地民生工程里，在年度考核中也要对社区养老服务成果有所体现。注重营造浓厚氛围，不但要借助传统的宣传栏、条幅等形式来进行宣传，同时利用公益广告、新闻报道、短视频等新颖方式进行宣传，使得整个社会建立起一种尊老爱老的风尚，最终使得老年人有强烈的接受服务的意愿。

4 结语

解决“村改居”社区养老服务存在的问题，不仅仅要完善与社区养老相关的基础服务，还包括对老年人日常生活的关照，为老年人提供医疗卫生救助服务和文化活动场所，还要关注到一部分老人生活环境的不同并提供适合他们的特别服务。社区养老最大的优势就是可以充分利用现有的住所、家庭设备等资源进行补充和革新。当前我国人口结构老年人口比重过大和公立养老机构供给不足，决定了单纯依靠传统家庭养老和养老院养老不能满足养老需求，恰好社区养老模式具备两种养老方式的优点，非常符合“村改居”社区发展现状，对于解决养老难题是一剂良方。