全血CRP联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值分析

罗东平，陈镇炎，郁昌木

(惠州市惠东县人民医院，广东 惠州)

0 引言

细菌性感染性疾病是小儿常见情况，病菌对皮肤黏膜、免疫系统等进行侵袭，降低肌体免疫能力，发热、呕吐等加大患儿痛苦。全血CRP虽对血样进行检测，能反应出一些问题，但数据不全面，临床还需根据其他检查对患儿病情进行判断，检查繁琐，不能高度保障诊断正确性[1]。全血CRP联合血常规检验可提高临床在小儿细菌性感染性疾病中的诊断能力，诊断正确性更有保障，数据丰富，能满足临床诊断更多需求，临床诊断失误率由此降低，详见下述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

用2019年5月至2020年5月在院治疗的82例小儿细菌性感染性疾病病例进行本次研究，随机均分为参照组和观察组，各41例。所有患儿均进行取样细菌培养等检查，符合细菌性感染性疾病诊断标准。男女患儿例数比为57：25，年龄均值为(4.82±2.17)岁，包括39例呼吸道感染、22例泌尿系统感染、21例肠炎。两组基线资料(P＞0.05)无统计学意义，有比较价值。

1.2 方法

1.2.1 参照组

全血CRP检验(检测仪器为：普门PA990)：在清晨患儿空腹时从肘静脉进行采血，血样剂量3mL，采用免疫比浊法，将血样放到普门PA990完成CRP测定。

1.2.2 观察组

全血CRP联合血常规检验：保留上组检测操作，增加血常规检验(检测仪器为：迈瑞BC6800)：将血样放到全自动血细胞分析仪中即可。

两组检查结果均有资历深的2名临床医师进行审查、确认，保障白细胞计数等指标正确。

1.3 观察指标

根据检测中的阳性例数生成两组的检验正确性。对两组的白细胞计数、全血C反应蛋白浓度等相关指标进行统计并比较。

1.4 统计学分析

数据处理使用SPSS 19.0统计学软件，计数资料采用频数(n)、构成比(%)描述，组间比较采用(χ2)检验方法；计量资料采用均数(±s)、标准差(S)描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，(P＜0.05)有统计学意义。

2 结果

2.1 两组检验正确性对比

检测后，观察组检验正确性更高，有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组检验正确性对比[n(%)]

2.2 比较两组相关指标

检测后，观察组相关指标更明显，(P＜0.05)统计学意义突出。详见表2。

表2 两组相关指标对比[n(±s)]

表2 两组相关指标对比[n(±s)]

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3 讨论

小儿体弱本就无法抵抗很多病菌，若出现细菌性感染性疾病，患儿会被反复发热、炎症等围绕，较痛苦。细菌性感染性疾病对患儿健康造成影响，降低肌体对营养的吸收能力，体内微循环、生命指标不佳。全血CRP在细菌检测中有一定作用，相关指标可反映一定问题，如果与血常规检验联合使用数据会更多，像白细胞、红细胞、血小板等被准确标注，其中的C反应蛋白等在联合检验后也更明显，临床诊断正确性更高[2]。

咳嗽、腹泻、腹痛、精神萎靡等都是小儿细菌性感染性疾病的表征，与葡萄球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄杆菌、嗜血流感杆菌等有关，对患儿呼吸系统、泌尿系统、消化系统等进行侵袭、破坏，水电解质、酸碱度等失去平衡，体内水分、钙离子等大量流失，对患儿健康不利[3]。全血CRP联合血常规检验可细致的检查血液抗体，对血红细胞、白细胞等进行标记，体现出异常指标的具体数值，帮助临床判断患儿肌体功能、血小板功能、预估病情、可能并发的疾病等。

两种检验联合进行对红细胞生成水平、白细胞和淋巴细胞功能等都具体表达，临床不再对患儿病情猜疑，更确切的进行诊断和治疗，加快坏死组织等消亡。全血CRP联合血常规检验在小儿细菌新感染性疾病中的针对性较强，突出疾病特点，加快临床发现病灶、确定治疗方案的速度，保护患儿生命。两种检验联合是现代医学的发展需求，为救治小儿细菌性感染性疾病中诊断提供帮助，增加检查结果中的数据，提高临床对疾病的分辨能力，降低临床错误用药概率，保障治疗效力[4]。

全血CRP联合血常规检验利用免疫比浊法和全自动血细胞分析仪，检验方法快速而直接，血样采集到检验的整个过程都按照规定严格执行，操作细致，可避免途中出现的血样污染、参数不对、结果错误等情况。两种检验联合进行可保障相关指标的交叉效果，提高检查联合作用力，临床可更认真的分析数据，让诊断更高效，加快患儿痊愈。如果临床在诊断中犹豫再三、反复检测，患儿血液中的C反应蛋白、巨噬细胞等数据会发生较大变化，白细胞增多会消耗大量水分，严重后对肾脏、肝脏、肺部等会造成较大损伤，对患儿成长不利[5]。

全血CRP联合血常规检验在临床诊断中被使用，可保障诊断质量，提高临床区分检验结果阴阳性的能力。白细胞计数、血红细胞、血小板计数等让诊断正确性变高，减少诊断误区，降低治疗风险。像咽炎、扁桃体炎也会出现反复发热、咳嗽等病症，但进行检查后血液中的血红细胞不会增加，白细胞会明显增加，但不会像肺炎、肠炎那样特别高，临床经验丰富的医师可据此进行正确判断和治疗，不会乱为患儿提供药物。临床药根据患儿病症表现、病症表象位置做出大概判断，再结合全血CRP和血常规检验进行具体判断，可保障临床诊断优质性，减少临床对小儿细菌性感染性疾病的忽视或诊断中的失误，提高检验在临床诊断中的价值[6]。通过本次研究发现，检测后，观察组检验正确性更高；观察组相关指标更明显，(P＜0.05)统计学意义突出。说明全血CRP联合血常规检验可小儿细菌性感染性疾病诊断质量，保障检测效果。

综上所述，全血CRP联合血常规检验可提高小儿细菌性感染性疾病的检验正确性，诊断价值更高，应推广。