风险管理在骨外科病房护理管理中的应用

冼艳锋

（广州市南沙区第六人民医院，广东 广州 511470）

风险管理作为一种新型的护理方式有着重要的作用。特别是在骨外科病房中，充分利用风险管理的对策能够显著提高护士的防范意识，防止因为各种原因导致的特殊事件产生，显著提高患者的护理质量和患者的护理满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2017年1月～2019年12月期间，我院收治的骨外科患者100例作为研究对象。将患者采用盲选方法，分为对照组和观察组，每组各有患者50例。在观察组中，有25例为男性患者，24例为女性患者，患者的年龄为29～79岁，其平均年龄是（46.64±5.54）岁。在对照组中，有31例为男性患者，18例为女性患者，其年龄为32～82岁之间，其平均年龄外（47.63±4.85）岁。将两组患者的基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 管理方法

在对照组中，为患者进行的常规护理有：翻身、清洗和换药等等，并将患者的病情进行记录。

在观察组中，除了常规护理，采用护理风险的方式，具体包含有：①在骨外科中，设置有效的护理规定和制度，并实施《骨外科护理事故防范措施》，针对护理工作者，要定期进行风险管理教育，并且要设置早会，举办讲座，采取有效的考核方式等，来提高护理人员的综合素质和护理水平，使他们熟练掌握各个规章制度，提高他们的执行能力，并且掌握他们在工作中可能存在的风险。②合理分配护理人员，确保护理人员在数量和病房中的有效分配，避免出现护理人员不到位导致的问题，并且防止出现护理安全隐患。③建立护理责任制度，并且形成细则，给员工的护理工作带来制度规定。比如，护理人员在日常工作中，需要严格进行标本采集和化验，防止出现问题。在护理工作中一旦出现意外，就要申请上级的帮助，防止推卸责任的问题出现。④针对不同级别的护士，需要定期进行相关的培训和考核，同时，也要针对常见的风险，建立抢救演习，并且加强对护理工作者的考核，使得所有的护士都可以掌握潜在的危险因素，并且加强护理防范，经常进行培训和学习，从而促进护士技能的提高。⑤要针对一些特殊事件，例如摔倒和坠床等等，形成相应的应急预案。

1.3 观察指标

统计患者的风险事件产生率，记录患者投诉，对护理质量和患者的护理满意度进行评价。其中，对护理质量和满意度的评价主要是利用我院自制的调查表，采用%表达。

1.4 统计方法

本研究的数据采用SPSS 20.0进行统计，计量资料表示为±s，利用t检验和x2检验，当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的风险事件发生率及投诉情况

在观察组中，有1 例（2.0 0%）出现压疮，1 例（2.00%）意外伤，因此，其风险事件产生率是4.00%。并且有1例患者投诉，因此，投诉率是2.00%。在对照组中，有4例（8.00%）患者产生压疮，5例（10.00%）出现意外伤，因此，其风险事件概率是18.00%。其中，有7例患者投诉，因此，投诉概率是14.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的护理质量及满意度

在观察组中，护理质量评分是（97.36±0.36）分，患者的护理满意度是（98.35±1.63）。在对照组中，护理质量评分是（8 1.3 6±0.6 5）分，患者护理满意度是（85.67±1.85）分，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在骨外科病房中，危重患者多，并且容易产生突发事件，因此，护理工作者常常面临很大的压力，这些都使得风险事件产生的概率不断提高。研究发现，在骨外科护理管理中，缺乏有效的管理和护理制度，并且护士掌握的理论知识和技能不全面，以及难以有效落实责任制和护患沟通问题等等都是重要的问题。因此，要采取有效的对策，加强护理干预，防止骨外科患者产生一系列的风险事故，例如摔倒和坠床等等。

综上所述，在骨外科病房护理管理中，利用风险管理能够防止不良风险事件的产生，显著提高患者的护理质量，在临床中值得推广和使用