人性化护理在上消化道出血患者中的应用

李 雪

（辽源市中心医院呼吸消化内分泌科，吉林 辽源 136200）

上消化道出血是临床常见的急症之一，若不积极治疗有可能发展为失血性休克、窒息等危及生命。因此，积极实施有效治疗和护理对治疗上消化道出血尤其重要。但临床实践证实，对上述患者予以人性化护理可提高临床疗效[1]。笔者通过随机对照的临床研究方法，探讨人性化护理在治疗上消化道出血患者的临床疗效进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年4月辽源市中心医院呼吸消化科收治的70例上消化道出血患者作为研究对象。入选标准：所有患者均符合《实用内科学》（第14版）[2]对上消化道出血的诊断标准。排除标准：⑴排除无法进行问卷调查的患者；⑵排除高血压、心脏病等慢性疾病及肝、肾功异常等的患者。患者被随机分为观察组和对照组，各35例。对照组，男31例，女3例；年龄30～62岁，胃癌、消化性溃疡、肝硬化及其他原因引起出血分别为2、26、5、2例。观察组，男29例，女6例；年龄29～64岁，胃癌、消化性溃疡、肝硬化及其他原因引起出血分别为2、24、7、2例；两组患者一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理，包括协助医师进行抢救。病情平稳患者进行健康宣教，密切观察患者病情变化，做好基础护理。治疗组患者在对照组基础上予以人性化护理，如评估患者的心理问题、营造人性化的治疗环境、人性化心理辅导、预见性护理等。治疗2周后，上述两组患者参与问卷调查等情况。

1.3 观察指标及疗效判定标准

⑴两组患者治疗2周后评估状态焦虑量表（SAI）评分。⑵疗效判定标准[3]：显效：1 d内患者病情平稳，无呕血、黑便；有效：3 d内患者病情平稳，无呕血、黑便；无效：3 d病情无好转甚至恶化。总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/本组例数×100%

1.4 统计学分析

运用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计数资料采用x2检验，计量资料以均（±s）表示，并采用两样本独立t检验。P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者心理状态比较

观察组治疗前后S-AI评分为（59.4±12.4）分和（39.12±7.9）分，对照组治疗前后S-AI评分为（58.2±11.7）分和（43.5±9.3）分。两组患者治疗前S-AI评分无明显变化（P＞0.05），治疗后两组患者S-AI评分均降低，且观察组降低趋势更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理疗效评定

对照组显效、有效和无效分别为7、20和8例，总有效率为77.14%，观察组显效、有效和无效分别为9、22及4例，总有效率为88.57%，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

上消化道出血是临床消化科常见病，严重影响患者日常生活质量。传统的护理，护理流程简单，且不注重患者心理的护理，无法达到满意的临床疗效[4]。人性化护理近年来在临床工作中得到重视，注重患者生理、心理双重需求，提高患者生活质量及临床疗效[1]。上消化道出血患者由于发病时自己能看到经口腔突出的血液，承受疾病对身体带来的痛苦时，同样也承受着巨大的心理压力，担忧自身的健康状况。已有研究证实[5]，上消化道出血患者易产生焦虑情绪。本研究结果显示，两组患者治疗后S-AI评分均减低，且治疗组减低更为明显。两组患者治疗后治疗组患者临床疗效更为显著，说明人性化护理有助于减少上消化道出血患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者临床疗效。综上所述，对上消化出血患者，在常规护理基础上予以人性化护理后，患者生活质量显著提高，临床效果提升，值得临床推广应用。