中西医结合治疗肺结核的临床疗效观察及对患者肝功能指标的影响

刘慧娇

（靖江市人民医院，江苏 泰州 214500）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择的64例肺结核患者均在2018年6月～2020年4月期间来我院接受治疗。根据治疗方法，将64例患者分为两组。其中一组为结合组，有32例，男18，女14，年龄36～62岁，平均（44.84±5.92）岁；另一组为西药组，有32例，男17，女15，年龄35～61岁，平均（44.57±5.69）岁。经过统计学软件分析，两组患者可以比较。

1.2 方法

西药组采用常规药物治疗，治疗方案：先服用异烟肼片（国药准字H32022270；江苏瑞年前进制药有限公司；每天0.3 g）、利福平胶囊（国药准字H44020771；广东华南药业集团有限公司；每天0.45 g）、吡嗪酰胺片（国药准字H44020761；广东华南药业集团有限公司；每天1.5 g）、乙胺丁醇片（国药准字H62020336；甘肃莫高实业发展股份有限公司制药厂；每天0.75 g）两个月，后服用异烟肼片、利福平胶囊四个月。

治疗组在常规药物治疗的基础上选择月华丸汤剂加减治疗，药方组成为：白芨、柴胡、百部、百合、郁金、丹参、沙参、麦冬各15 g，生地黄、熟地黄各18 g，三七3 g，炙甘草6 g。用水煎服，取汁300 mL，早晚各服用一次[1]。

1.3 观察指标

观察结合组和西药组在治疗前后的肝功能指标，主要有ALT、AST、TBiL。

1.4 统计学方法

本次研究数据分析用的是SPSS 22.0软件，肝功能指标均用（±s）表示，t检验，P＜0.05。

2 结 果

对比两组患者在治疗前的肝功能指标，结合组和西药组无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，结合组的ALT、AST、TBiL均显著低于西药组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 对比患者的肝功能指标（±s）

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3 讨 论

肺结核通常采用化学治疗的方法，主要以联合、规律、适量为原则，但是由于肺结核需要长期治疗，因此长期服用西药可能会发生耐药性，并且还会损害患者的肝脏，导致患者的ALT、TBiL以及AST水平升高，用药安全性差，导致患者肝功能受损[1-2]。

在中医理论中认为，肺结核主要是由于体质虚弱、痨虫感染了肺脏、气血不足而导致的疾病。在本次研究中，在西药的基础上选择月华丸加减治疗结合组患者，药方中，百合可以起到清心安神和养阴润肺的作用，川贝母则具有较好的润肺止咳、化痰的功效；桔梗能够止咳去谈、宣肺利咽；郁金能够行气解郁，还能够达到活血止痛的作用；生地黄、熟地黄都能补血润燥；丹参和三七都能起到良好的止血、活血化瘀的作用；甘草能够清热解毒；柴胡则是良好的疏肝解郁、和解表里的药材[3]。诸位药材联用，则能够起到较好的治疗效果，安全性强，减轻了对患者肝功能的损害。

综上所述，治疗肺结核，可以采取中西医结合治疗的方法，不仅效果明显，还能减轻对患者肝功能的损害，可以将该方法为其他患者应用。