神经肌肉电刺激维持老年患者的腿部肌肉含量

与年龄相关的肌肉含量下降与活动能力下降、独立性丧失及死亡率增加相关。本研究分析了神经肌肉电刺激(E-stim)对住院的老年患者肌肉含量和肌肉纤维大小的影响。

本研究对老年病房中65岁及以上的患者进行了肌肉扫描、肌肉活检和肌肉功能测试。对一侧下肢的股外侧肌及股内侧肌进行每日30分钟的神经肌肉电刺激。对侧下肢作为对照。刺激强度随着耐受性的增加而增加，在最后一个疗程结束时达到峰值89mA。肌肉含量通过全身双能X线吸收法进行评估。使用超声测量肌肉厚度。使用免疫组化方法评估肌纤维横截面积、纤维类型和卫星细胞增殖。

共13例患者完成了研究。患者对照侧的肌肉含量下降了2.8%，电刺激侧下降了0.5%(P<0.05)。在肌肉力量、力矩及肌纤维大小的结果中，双下肢无显著差异。与对照侧相比，电刺激导致了几种萎缩信号通路的下调、结缔组织和细胞重塑过程的上调。

结论：这项对住院老年患者的研究发现，对下肢进行30分钟的电刺激能够保持肌肉含量。

(王宁华、傅龙译)

Anders K, et al. Neuromuscular Electrical Stimulation Preserves Leg Lean Mass in Geriatric Patients. Med Sci Sports Exer. 2020, 52(4): 773-784.

中文翻译 由 WHO 康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由北京大学第一医院 王宁华教授主译编