心理护理在慢性心力衰竭合并房颤者中的应用效果

单梁艳 芮月花 江玉兰

【摘要】目的 探究心理护理应用于慢性心力衰竭并房颤患者中的干预效果。方法 选取我院2019年12月～2020年1月收治的慢性心力衰竭合并房颤患者（n=62例）为探究对象，随机将患者分为心理组及参照组（每组n=31例）。参照组行常规护理干预，心理组行心理护理干预。观察两组患者心理状态。结果 干预前，两组患者的SDS、SAS评分无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）;干预后，心理组患者的SDS及SAS评分显著低于参照组，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理应用于慢性心力衰竭并房颤患者中价值显著，可改善其不良情绪，促进快速恢复。

【关键词】心理护理;慢性心力衰竭;房颤;干预价值

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..02

【Abstract】Objective To explore the psychological nursing was applied to the effectiveness of intervention in patients with chronic heart failure and atrial fibrillation.Methods From December 2019 to January 2020，patients with chronic heart failure with atrial fibrillation （n=62） as the object，patients randomly divided into psychological group and control group （n=31 cases in each group）.Control group routine nursing intervention，psychological line group psychological nursing intervention.Observe two groups of patients psychological state.Results Before intervention，two groups of patients with SDS and SAS scores had no significant difference （P>0.05）;After the intervention， psychological group of patients with SDS and SAS scores significantly lower than that of control group， significant difference （P<0.05）.Conclusion Psychological nursing was applied to value significantly in patients with chronic heart failure and atrial fibrillation，improves its bad mood， promote a rapid recovery.

【Key words】Psychological care;Chronic heart failure;Atrial fibrillation;Intervention value

作為一种较严重的心血管疾病，慢性心力衰竭合并房颤具有较高的发病率，临床表现为呼吸困难、咳嗽、咯血、水肿等。同时，本病还存在神经系统症状，故在治疗的同时，应配合有效的护理模式进行干预。常规护理干预效果不佳，不能对患者的负面情绪进行消除，严重影响了预后，因此，需求有效的护理方法是改善预后的关键。基于此，本文选取我院收治62例慢性心力衰竭并房颤为实验对象，旨在探究心理干预应用于患者中的护理价值。结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年12月～2020年1月收治的慢性心力衰竭合并房颤患者（n=62例）为探究对象，随机将患者分为心理组及参照组，其中心理组61名，男34，女27例;年龄64～78岁，平均（71.66±1.84）岁;参照组61名，男31例，女30例;年龄65～81岁，平均（71.69±1.72）岁。两组患者基线资料如年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组具体方法如下：对本组患者实施常规护理，包括用药指导、观察病情等。

心理组具体方法如下：给予本组患者心理护理，方法为：①健康宣教：护士应与患者积极耐心的沟通，采用通俗易懂的方式向患者讲解本病知识、治疗方法及其注意事项，帮助其树立起治疗的自信心。②心理辅导：密切观察患者的心理状态，分析其产生不良情绪的原因，针对具体的心理问题，展开对应的心理辅导。③促进病友交流：定期开展病友交流会，患者通过和其他患者的交流沟通，可互相学习、借鉴经验，有助于缓解患者的压力。同时护士可向患者讲解以往成功的治疗病例，帮助患者积极配合治疗，减轻或消除其紧张等负面情绪。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组患者干预前后的心理状态进行评价，分数越高，表示焦虑、抑郁程度越严重。

1.4 统计学方法

对本次研究所得数据均采取SPSS 22.0统计软件展开分析。其中，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验;P<0.05时差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者心理状态比较，干预前，两组患者各指标比较，差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者的SDS评分、SAS评分比较，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

慢性心力衰竭并房颤好发于老年群体，本病发病率较高，治疗效果缓慢，且治疗周期长，伴有较高的复发率[1]。因此，临床上在治疗慢性心力衰竭并房颤时需配合有效的护理干预。常规的护理方法无法注重患者心理，其的消极心理状态直接影响治疗效果，从而致使患者在治疗过程中不够积极，预后效果不佳。心理干预是以患者为主体[2]，该方式会针对不同患者的心理活动，采用合理的心理干预措施去影响患者的行为和认知，对其的不良情绪及情感具有显著的改善作用，不仅有助于消除患者的负面情绪，也有助于帮助其建立治疗信心，促进患者尽早恢复健康。

本研究显示，治疗前，两组患者的心理状态评分均不够理想，治疗后，两组患者的SAS及SDS评分均有显著改善，且心理组改善更为明显。

综上所述，心理干预应用于心力衰竭并房颤具有较高的护理价值，可显著改善患者的心理状态，促进患者快速恢复。

参考文献

[1] 陈泽芳，赖志杰，辛延国，等.射血分数保留型心力衰竭合并心房颤动的发病机制及治疗进展[J].临床内科杂志，2019，36（2）：142-144.

[2] 胡若晨，吴立群.从CASTLE-AF研究看导管消融对心房颤动伴心力衰竭患者的作用[J].中华心律失常学杂志，2019，23（2）：171-174.