个性化身心护理在艾滋病患者中的实施意义及对免疫功能的影响

潘进玲

(吉林省吉林市传染病医院，吉林 吉林)

0 引言

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的一种传染性疾病，该病毒进入人体后会破坏人体的免疫功能，使得患者自身免疫力降低，增加患有其他疾病的风险[1]。由于该疾病具有传染性，且治疗困难，再加上公共歧视而造成生存环境恶劣等情况，大多数患者很容易出现各种心理问题而影响治疗。所以在对该疾病患者展开治疗的过程中，需要采取有效护理措施缓解患者消极情绪，提高治疗依从性[2]。本研究探究个性化身心护理在艾滋病患者中的实施意义及对免疫功能的影响，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中一共选取40 位艾滋病患者，研究时间为2018 年7 月到2019 年7 月。使用Excel 表格将所有患者的基本信息纳进后进行随机分组，其中单数的为对照组(20 位)，双数的为观察组(20 位)。(1)观察组中男12 位，女8 位；年龄26-57岁，平均(41.50±7.75)岁；(2)对照组中男10 位，女10 位；年龄28-57 岁，平均(42.50±7.25)岁，两组临床资料参数均保持了同质性(P＞0.05)。

纳入标准：均符合艾滋病诊断标准[3]；了解研究内容，并自愿参与。排除标准：曾有或现有精神方面疾病的患者；其他严重器质性疾病患者；患有恶性肿瘤者。

1.2 方法

对照组：实施常规护理。对患者进行药物指导，并对患者展开健康教育宣传；根据医生嘱托开展相关护理内容。观察组：实施个性化身心护理。(1)建立护理小组：将“艾滋病、免疫功能”作为关键词，在计算机网络检索相关数据库中搜索相关文献，并根据患者具体情况和以前的护理经验制定科学且合理的护理方案；建立护理小组，确保方案的可实施性与护理工作的规范性。(2)日常护理：患者在入院后需要对其介绍病房周围环境以及主治医生和护士，提高患者舒适程度；对患者存在的问题及时解答，与患者建立良好的护患关系，并向患者介绍相似背景与经历的患者进行交流沟通。(3)健康教育宣传：向患者详细讲解相关疾病基础知识、带来的危害以及治疗内容和治疗的重要性，使患者有良好认知程度；向患者发放健康宣传手册，内容包括基础知识、治疗重要性与日常生活中需要注意的情况，并根据患者不同文化程度进行不同层次的健康教育宣传，保证其能够充分理解并掌握相关知识。(4)饮食护理：根据患者具体情况进行针对性的饮食干预，为患者制定科学且合理的饮食计划，保证每天能够严格按照少量多餐等原则饮食；指导患者多吃一些瘦肉、蛋类以及大豆等富含优质蛋白质与高能量的食物；告知患者多吃一些苹果、蓝莓、椰子以及葡萄等新鲜水果与蔬菜，使患者每天能够充分吸收矿物质，补充维生素，提高患者自身免疫力；告知患者禁止饮食辛辣刺激食物，也禁止饮食冷冻食品和酒，从而养成良好的饮食习惯。(5)心理护理：与患者进行有效沟通，向患者详细讲解治疗的重要性与治疗效果，缓解患者消极情绪，使患者能够积极配合医护人员展开工作；与患者家属展开进一步沟通，使患者家属能够充分理解相关疾病防治知识，并告知家属日常生活中需要注意的事项，使患者家属能够适当陪伴患者，缓解患者消极情绪；采用播放音乐等方式分散患者注意力，缓解其消极情绪；告知患者良好心态在治疗中的重要性，鼓励患者每天保持乐观心态。

1.3 观察指标

(1)对比两组免疫功能指标，包括CD4+T 淋巴细胞绝对计数，抽取2mL 空腹静脉血进行检测。

(2)对比两组抑郁情况与焦虑情况，分别使用SDS、SAS进行评分评价，总分100，得分越低表明患者的焦虑状况与抑郁状况改善情况越好[4]。

(3)对比两组护理满意度，采用自制问卷的形式调查，其中①非常满意为大于85 分；②比较满意为60-85 分；③不满意为小于60 分。总满意度为(①＋②)/13×100%[5]。

1.4 统计学方法

将患者信息输入Excel 表格后进行分组。分组数据输入SPSS 22.0 统计学软件，护理满意度以χ2分析，CD4+T 淋巴细胞绝对计数、SDS、SAS 评分以t分析，α=0.05 为分界值，低于分界值有意义。

2 结果

2.1 CD4+T 淋巴细胞绝对计数

护理前，观察组与对照组评分均保持同质性，P＞0.05；护理后，前者明显高于后者，P＜0.05，见表格1。

表1 护理前后两组CD4+T 淋巴细胞绝对计数比较(±s，个/μL)

组别 例数 护理前 护理后观察组 20 160.57±100.36 293.83±100.28对照组 20 160.34±100.51 227.22±96.76 t 值 0.00 2.13 P 值 0.49 0.02

2.2 SDS、SAS 评分

护理前，观察组与对照组评分均保持同质性，P＞0.05；护理后，前者明显低于后者，P＜0.05，见表格2。

表2 护理前后两组SDS、SAS 评分比较(±s，分)

表2 护理前后两组SDS、SAS 评分比较(±s，分)

组别 例数 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 20 69.27±11.13 40.52±3.69 66.38±10.61 41.66±4.21对照组 20 69.41±11.35 49.41±5.70 66.47±10.39 49.58±5.32 t 值 0.03 5.85 0.02 5.22 P 值 0.48 0.00 0.48 0.00

2.3 护理满意度

护理后，观察组与对照组未保持同质性，前者明显高于后者，P＜0.05，见表格3。

表3 护理后两组护理满意度比较(n，%)

3 讨论

该疾病是由人类免疫缺陷病毒引起的一种传染性疾病，而CD4+T 淋巴细胞绝对计数是观察患者是否出现感染的指标，同时也可以评价患者自身免疫功能与治疗效果的指标，计数值越低代表免疫功能越弱，所以在对该疾病患者展开治疗与护理的过程中主要以提高免疫功能为主[6]。个性化身心护理，能够根据患者的具体情况制定科学且合理的护理方案，并建立护理小组确保方案的可实施性与工作的规范性，从而更好地满足患者各项护理需求的同时提高治疗效果[7]。通过日常生活护理，向患者详细讲解病房周围环境，并对患者存在的问题及时解答，从而为患者提供良好的治疗环境，并提高患者对护理人员的信赖，进一步提高治疗依从性。通过健康教育宣传，向患者详细讲解相关疾病基础知识、发病机制、危害以及治疗重要性，并向患者发放健康宣传手册，内容包括基础知识、治疗作用与日常生活中需要注意的事项，保证患者能够充分了解并掌握相关知识，从而进一步配合医护人员展开工作。通过饮食护理指导患者多吃一些瘦肉、蛋类以及大豆等富含优质蛋白质与高能量的食物以及新鲜水果和蔬菜，告知患者禁止饮食辛辣生冷等刺激性食物，使患者养成良好饮食习惯。通过心理护理，与患者进行有效沟通和交流，对存在消极情绪的患者展开及时开导与疏通，并告知家属日常生活中需要注意的事项，使患者家属能够适当陪伴患者，采用播放音乐等方式分散患者注意力，缓解其消极情绪，同时向患者告知患者良好心态的重要性，使患者能够积极面对生活与治疗。本次研究结果中显示，两组患者中观察组CD4+T 淋巴细胞绝对计数明显高于对照组；两组中观察组SDS、SAS 评分与对照组比较明显更低，且两组中观察组的护理满意度与对照组比较明显更高，充分证实对该疾病患者实施个性化身心护理有良好效果，可进一步提高患者对该疾病认知程度，配合医护人员展开工作，并缓解其焦虑以及抑郁等负面情绪。

综上所述，个性化身心护理在该疾病患者中有显著应用效果，可有效提高患者自身免疫功能，并缓解其消极情绪，值得推广。