李 瑛,谭 欣,雷志蕊,寇 琳,王 京
(北京东直门医院口腔科,北京 100700)
信息化高速发展,互联网闯入了人们的生活,互联网的传播速度快,信息量大,传播面广“互联网+”是指创新下2.0的互联网发展新业态,也是知识社会创新2.0推动下的互联网形态演进及其催生的经济社会发展新形态,也是互联网思维的进一步实践成果。本文研究的重点是“互联网+”对疾病的中医延续护理。
(1)下颌阻生智齿拔除前需要进行X光片检查,以确定智齿的形态和具体位置,然后根据患者情况给予局麻后采取去骨法、挺出法、倒冲法、劈开挺出法、以及近中磨除法等对患者进行智齿的拔除,因其拔除难度大,疼痛是其最常见的并发症。
(2)耳穴压豆止痛:耳穴压豆是中医护理特色疗法之一,具有镇痛的疗效已在多种疾病止痛中应用,并得到了肯定,我们通过耳穴压豆疗法对阻生智齿拔除术后的疼痛,具体操作:询问患者有无过胶布敏,无胶布过敏史的患者选取牙、垂前、神门、屏尖为主穴、皮质下、颌为配穴。将耳廓进行消毒,一手固定耳朵,一手压贴,用砭石耳豆贴于耳穴部位,每次只贴一侧耳廓。进行宣教:每次按摩1~2 min,每日2~3次,留籽3天,按摩力度以感觉到有痛感但可承受为宜,力度较大可造成皮肤受损。
本文的研究对象主要是2017年9月~2018年8月选取60名下颌阻生智齿拔除术的患者,对其进行X光片检查,要求下颌阻生智齿形态相同,以拔除难度相同,年龄30~35岁,患者男女比例为22:38,未进行切开缝合的患者。
随机选取30名患者一组共分为观察组和对照组,对照组的患者:在下颌阻生智齿拔除术后给予耳穴压豆止痛,当场由医护人员为其宣教,并告知其三日后回来复诊。观察组的患者下颌阻生智齿的拔除术后给予耳穴压豆止痛当场由医护人员为其进行宣教,告知其三日后复诊,并保留其联系方式将其加入微信群,并每天固定的医生和护士与患者沟通,这样可以很快和患者熟悉,便于沟通,每日发送相关的中医护理操作视频,并将重点以文字的方式发送到微信群,通过图片,文字传送一些健康宣教,注意事项,并通过小程序进行打卡,督促患者强制学习,每日可视频及发送图片对患者掌握程度及药豆数量、皮肤完整性进行了解,对出现的问题及时解决,并给患者推送相关的护理APP进行学习,三日后均来院复查进行评估。
在两种不同宣教模式下相比较,传统的宣教模式效果明显比“互联网+”的宣教模式弱,三日后回院复查评估,对照组的成员:耳穴压豆的药豆丢失率高,耳部皮肤有个别破损,并自诉止痛效果不太明显,未感到中医特色护理的显著疗效,对此评价不高。观察组成员:止痛效果好,药豆丢失率低,皮肤完整性好,按摩过程叙述完整,对宣教内容掌握较好,并对中医特色护理较认可。要求医护人员持续下去以“互联网+”的模式继续推送口腔疾病中医治疗及特色护理常识,可见观察组的成员宣教效果最好。
“互联网+”已在卫生行业中广泛应用,已成为人们获得健康信息重要途径,在“互联网+”快速发展的今天,随着人们日益增长的健康需求和医疗需求,这种方便、快捷的医疗服务趋势已势不可挡,“互联网+”与中医护理相结合完美完成了中医护理的升级与转型,使中医护理通过互联网技术顺应了时代发展,人们通过互联网可以足不出户了解更多更全面的中医护理知识,体现了“互联网+“与中医护理的跨界融合,显示了护理的创新模式,并被患者认可,改善了医护关系,增加了凝聚力,使中医护理知识传播更广泛,并被更多的人所认可,提高了患者在我科的中医护理操作覆盖率。用各种互联网平台调动大家的积极性,并使观察组成员不在医院的情况下达到了最好的止痛效果,完美完成了“互联网+”对下颌阻生智齿拔除术后耳穴压豆止痛的中医延续护理。