甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的应用分析

王 颖

（郑州大学第五附属医院核医学科，河南 郑州 450052）

在人体中，甲状腺是一个重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺激素，对于人体生长发育、新陈代谢、钙平衡等都有重要的影响。如果甲状腺激素水平异常，将发生甲亢、甲减等疾病。其中甲状腺激素分泌过多，会引起甲亢，加快机体代谢速度，出现食欲旺盛、焦虑、心动过速的表现。甲状腺激素分泌过少，会引起甲减，出现食欲减退、记忆力减退、怕冷等表现[1]。这些甲状腺功能紊乱症状如果不能及时治疗，都会对人体健康造成不良的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年7月～2018年7月医院收治的甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）患者各40例，分别记为甲亢组、甲减组，同期选择健康体检者40例作为对照组。甲亢组中男24例、女16例，年龄28～64岁，平均44.2±3.7岁；甲减组中男22例、女18例，年龄27～65岁，平均44.3±3.6岁；对照组中男20例、女20例，年龄28～63岁，平均44.6±3.5岁。三组比较性别、年龄等一般资料，均无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：甲亢组和甲减组均符合相应的诊断标准，对照组无明显内分泌紊乱症状，三组对本研究均知情同意，医学伦理委员会批准。排除标准：合并严重肝肾疾病，合并其它内分泌疾病，有认知、沟通、精神障碍。

1.2 方法

分别对三组进行甲功五项测定，清晨空腹各抽取静脉血5ml，分离后取血清检测。使用西门子全自动化学发光免疫分析仪，使用配套试剂进行测定。保证所有样本的测定环境相同，避免对测定结果准确性和可靠性造成影响[2]。

1.3 评价指标

比较三组的各项甲状腺功能指标，包括促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0软件处理数据，计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率的形式代表，用t和x2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

甲亢组TSH（0.14±0.01）mIU/L、T3（4.02±0.94）nmol/L、T4（217.04±14.47）nmol/L、FT3（12.69±2.22）pmol/L、FT4（32.19±8.80）pmol/L，与对照组相比均有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。甲减组TSH（29.72±2.36）mIU/L、T3（0.51±0.09）nmol/L、T4（43.71±4.55）nmol/L、FT3（2.41±0.57）pmol/L、FT4（7.98±1.35）pmol/L，与对照组相比均有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

甲状腺是人体中的重要内分泌器官，可调控新陈代谢，进而控制生命活动。甲状腺功能障碍是一种常见的内分泌疾病，发病特点是缓慢、特异性差，所以临床上容易被忽视或漏误诊。但此类疾病人们身体健康有着很大的影响，因此需要尽早采取有效的检测方法，尽早诊断出甲状腺功能障碍疾病，从而采取及时治疗。正常状态下，甲状腺通过产生FSH，对甲状腺功能进行调控，向血清释放T3、T4，如果T3、T4分泌过多，将会一直腺苷酸环化酶，进而抑制TSH[3]。如果机体处于甲状腺功能紊乱状态，体内甲状腺激素水平异常，因而可通过甲功五项测定检出。

综上所述，在甲状腺功能诊断中，应用甲功五项测定可得到理想的检测结果，对甲亢、甲减等疾病能准确区分，具有重要的临床价值。