观察护理干预对重症监护室心力哀竭患者治疗疗效观察效果

刘爱华

（南京中医药大学盐城附属中医院急诊科，江苏 盐城 224001）

心力衰竭指的是心肌细胞发生不可逆转性质的改变，导致心脏射血量在短时间内下降，甚至丧失了心脏的排血功能，以至于患者全身脏器、血液循环发生淤血现象。心力衰竭是心血管疾病中常见的病症之一，患者发病后在如在短时间内错过黄金救治时间，则极易引发患者休克[1-2]。重症监护室是为昏迷或重症患者提供的隔离场所，为患者提供最佳的护理与设备，又被称为深切治疗部，有医学研究表明，对于ICU心力衰竭患者在常规治疗的基础上，采用护理干预，可有效保障患者的生命安全，本文以2017年12月份至2018年12月份我院ICU收治的心理衰竭患者24例作为本次研究对象，取得了较好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月份至2018年12月份我院ICU收治的心力衰竭患者24例作为本次研究对象，并随机分为对照组与观察组两组，每组患者12例，两组患者均进行ICU常规治疗，对照组患者在此基础上采用常规护理，观察组患者在此基础上采用护理干预。对照组患者男7例，女5例，年龄36～69岁，平均年龄（52.51±16.57）岁，观察组患者男8例，女4例，年龄38～71岁，平均年龄（54.57±16.53）岁，患者家属均签订本次研究知情同意书，本次研究经我院伦理委员会审批通过，两组患者性别、年龄等一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均实行ICU临床治疗，对照组患者在此基础上采用常规护理，观察组患者采用护理干预，具体方法如下：

①观察组患者在常规治疗、护理的基础上，采用护理干预，对患者各项生命体征定期进行密切监测，如患者出现急性心衰表现，务必立刻上报医生，并建立静脉通道，与医生共同对患者进行抢救。护理人员应掌握抗心力衰竭药物的使用方法及注意事项，并熟悉各种药物治疗可能会出现的不良反应，并备好抢救设备，随时做好抢救的准备。

②ICU患者大部分存在不同程度的心理障碍，护理人员应密切关注患者的情绪变化，定期对患者进行有效的心理疏导，缓解患者的心理障碍，树立患者的信心，并用简单易懂的语言向患者进行健康知识的宣教，使患者对自身疾病有一个正确的认知，从而使患者积极配合治疗与护理，提高患者的依从性。

③同时，对患者家属进行安抚，缓解患者家属的焦急、紧张等情绪。除此之外，给予给予患者药物补液，对输液的速度与输液量进行严格控制，以免将患者的心脏负荷增大，导致患者病情加重，24h输液量不可超过1500ml，速度控制在20～30滴/min。对患者进行饮食指导，引导患者食用富含维生素、高蛋白、易消化的食物，控制患者的盐摄入量，患者每日盐摄入量不可超过5g，加强对患者的血钾水平检测，避免诱发心律失常。

1.3 疗效标准

对比患者并发症的总发生率（总发生率=并发症患者例数/总例数*100%）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS210软件中分析，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

并发症的发生率：两组患者均出现并发症，观察组患者出现呼吸道感染1例，肺部感染1例，并发症发生率为17%，对照组患者出现呼吸道感染2例，肺部感染1例，下肢血栓形成2例，并发症发生率为42%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心力衰竭具有预后不良、并发症发生率高、致死率高等特点，心力衰竭病情呈反复发作，体能下降迅速，治疗过程中，对于患者的经济条件及心理压力均造成严重负担[3]。ICU主要是对危重症患者进行集中，并设有中心监护站，可直接对所有病床进行监护，通常送入ICU的患者，绝大多数病情较重，在ICU实行护理干预，可更有效的保护患者的生命安全，提高患者的生活质量。

在本次研究中，观察组患者在实行临床治疗与常规护理的基础上，采用了护理干预，研究结果表明，观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。对于ICU心力衰竭患者采用护理干预，通过心理护理、饮食干预、检测血钾水平等多方面对患者进行护理工作，最大程度降低了患者并发症的发生，减轻了患者的痛苦，为患者的康复奠定了基础，同时，也对ICU护理人员的工作能力进行了提高。

综上所述，对于ICU心力衰竭患者采用护理干预，可有效降低患者出现并发症的情况，促进患者恢复，使患者早日回归日常工作与生活之中，同时，也有效提高了护理人员的专业技能及综合知识，护理干预模式安全有效，值得进一步推广。