优质护理服务应用于静脉内瘘术后血透护理中的效果

任 伟

（吉林省延边地区敦化市医院血液净化室，吉林 延边 133700）

对终末期肾病患者而言，血液透析为一种有效且常见的治疗方式，而血管通路的搭建与维护是血液透析中关键所在，其中，静脉内瘘搭建在临床中较为常见，在临床中被称为血液透析患者生命线，因此，对其进行科学、有效的护理干预尤为重要[1]，本研究针对静脉内瘘术后血透患者护理过程中实施优质护理效果展开探究与分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入市医院血液净化室接收的静脉内瘘术后血透患者90例作为此次研究代表，患者纳入时间为2018年4月～2019年5月，患者中位年龄（49.68±4.37）岁，平均病程（15.35±0.98）个月，将患者依照单双号分组方式分为研究组与参照组，每组患者45例。组间患者各项基线信息无显著差异，P＞0.05，具有比较意义。

1.2 方法

参照组给予常规护理干预，即告知患者自身疾病相关信息与治疗方式；监测其生命体征；对病房定期打扫与消毒；告知患者正确摆放体位等。

研究组在常规护理基础上，实施优质护理干预，主要表现为：给予患者一定心理护理干预，患者在患病后，除其生理产生一定不适感外，心理不良情绪相应增加，特别对于长时间治疗的患者，会对治疗效果产生一定疑问，降低其治疗依从性，护理人员应及时主动与患者进行沟通，期间观察患者内心所需，并对其进行针对性心理疏导，为其讲解与其病情相似但治疗效果显著案例，进而提升其治疗信心，降低患者不良情绪；保障患者术后营养给予与指导，对患者家属进行相应教育，告知其保护患者术肢；为患者常见良好的病房环境，对患者提出的问题进行详且专业的解答，进而使其能够在良好的心理环境下接受治疗，提升治疗效果；告知患者造瘘肢体不可过度弯曲，防止其受到挤压，将手表与其他配饰取下，并指导患者对其自身瘘口部位进行检查，当病情恢复一定程度时，适当进行握拳与腕关节活动，防止形成血栓。

1.3 观察指标

①利用sf-36生活质量量表比较组间患者生活质量评分，量表总分为100分，分数与指标呈正相关性，分数越高说明患者生活质量越高；②对比组间患者并发症发生率，其中包括：感染、局部肿胀、闭塞等。

1.4 统计学分析

组间患者生活质量评分采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，说明组间患者生活质量存在统计学意义。

2 结 果

2.1 生活质量

研究组生活质量评分为97.68±4.85（分），参照组患者评分为82.36±3.49（分），经统计学分析比较得知，其差异呈P＜0.05，存在统计学意义，其中，研究组患者生活质量更为优异。

2.2 并发症

研究组出现感染1例，局部肿胀1例，发生率为4.4%，参照组出现感染3例，局部肿胀2例，闭塞2例，发生率为15.6%，研究组并发症发生率显著低于参照组，差异呈P＜0.05，存在统计学意义。

3 讨 论

良好的血管通道创建是血液透析顺利进行的保证，而静脉内瘘属血液透析患者生命线，其质量的好坏，将直接影响给患者生命安全[2]，因此，对该类患者应给予科学合理的护理干预，进而保证患者治疗效果与生命安全。

优质护理与常规护理干预有着根本的区别，常规护理以“疾病为中心”为患者展开护理干预，而优质护理“以患者为中心”实施护理服务，对患者进行心理[3]、健康教育、病房、并发症等全面护理干预，进而提升患者生活质量、降低并发症发生率。

本研究结果显示：研究组并发症发生率显著低于参照组，而生活质量评分明显高于参照组，说明对静脉内瘘术后血透患者护理中实施优质护理干预，可有效降低并发症发生率，提升患者生活质量，值得临床推广与应用。