丛玉琛
摘 要:本文针对现代医院病房楼设计要点展开分析,内容包括功能分区设计、部门之间的关联性、交通组织系统设计、建筑形态设计、流线规划设计、护理单元设计等,通过研究生态化发展、弹性化发展、智能化发展、人性化发展等内容,其目的在于提高病房楼设计效果,提升病房楼结构的实用性。
关键词:现代医院;病房楼;设计要点;发展趋势
在社会经济水平不断提升的背景下,区域内医院的就医条件也在不断优化,从而为患者提供更加专业的就医服务。病房楼作为患者留院观察、复健时居住的区域,也是患者在医院里使用时间最长的建筑空间。结合现阶段社会发展的主流趋势和医疗服务满意度调查报告,对病房楼展开可靠性设计,对于提高医疗与看护效率,加快患者治疗进程推进有着积极地意义。
1 现代医院病房楼设计要点
1.1 功能分区设计
在医院病房楼设计过程中,功能分区属于基础的设计环节,在具体的设计中,可以将其划分为以下几个区域:第一,出入大厅,患者从接受住院治疗,再到康复出院,期间都需要经过出入大厅这一媒介。同时该区域还是病房楼的共享区域,一些病人外出活动时也需要通过该区域,对此在设计时,需要确保其空间的合理性,减少病人出入院拥挤的情况,而且在大厅醒目位置摆放病房指引,便于病人家属、患者能够快速找到病房区域。第二,住院药房,病房的患者在康复期间,需要搭配药物治疗,为了方便护士取用药物,需要在楼内设计药区域,里面有一些常规类药物,对于特殊药物需要做好管制。第三,各科病房,病房有普内科、普外科、妇科、产科、儿科等等,供需要住院治疗的病人诊断、治疗和康复。此外,还有针对特殊人群或病程设置的病房,如康复病房,以接待高级干部、外宾为主的特优病房等。
1.2 部门之间的关联性
医院可以分成医疗、后勤和管理三大部分。用地较为宽松的医疗部分一般设计是门诊在前、病房在后、医技介于门诊和病房之间,是以水平方式来布置的;用地较为紧张的医疗部门一般设计为门诊在下、病房在上、医技介于门诊和病房之间,是以垂直方式来布置的。其中药房、检验、功能检查、放射、核医学应靠近门诊布置,手术、分娩、中心供应等适当靠近病房部。手术部应靠近外科病房、ICU 和中心供应室;分娩部应靠近产科病房;产科病房适当靠近儿科病房;核医学靠近放射或做一体化布置。并且急诊部与手术部之间需要满足直接联系的要求,这样可以争取到更多的抢救时间,而且急诊部的病人基本上都需要住院进行治疗,对此也需要将两个部门间的位置关系进行缩减,从而提升治疗时的便捷性。
1.3 交通组织系统设计
病房楼之间的交流离不开交通组织系统,目前在应用设计中,经常使用到的交通组织网络形式有放射状交通系统、线状交通系统、树状交通系统、网格状交通系统等。以网格状交通系统为例,该系统能够根据科室之间的關联性,进行基础交通网络的设计,使其能够满足区域全覆盖的要求。同时在此基础上进行发散设计,对于医院内部交通交流情况进行改善,同时还可以增加一些辅助性交通网络,提升网格状交通系统密度,提升分布之间交流的便捷性。
1.4 建筑形态设计
根据病房楼基础属性的差异性,在设计过程中,会采用水平式或者垂直式来完成建筑形态设计。前者在应用阶段,是将医院建筑根据使用性质的差异性,将其设计成相对独立的建筑结构,结构间的连接主要依靠公共走廊,此模式下,病房楼一般会设计在医院后方,该区域相对安静,适宜病人疗养。而后者则是根据使用性质的差异性,在同一栋建筑内进行分层设计,这也缓解了现阶段用地紧张的局面,提升了建筑的综合性。而病房也会设计在建筑楼上层区域,为患者提供安静的休息环境。另外,很多医院也会使用水平式与垂直式相结合的方式进行设计,以适应变化性要求。
1.5 流线规划设计
开展病房楼设计时,流线规划属于非常重要的应用内容,在具体设计中,需要重点关注以下几点问题:第一,人流问题,病房楼内出入的人流基本上以患者、患者家属、医护人员为主,在对其进行设计时,需要规划好各类人流的使用流线,避免过度交叉的情况,从而提高路线内容的可靠性。第二,物流和信息流问题,物流主要是指医院日常物资供给和业务中产生的废弃物。建立专用的物流通道,合理设置仓储位置,缩减运输距离。信息流主要是一些患者信息更新、病例消息的传输,在设计时需要确保网络服务的持续性,减少信息传输缺失问题的出现几率[1]。
1.6 护理单元设计
除了上述设计内容外,进行病房楼设计时,护理单元也属于重要的组成部分,目前常用的护理单元模式包括单廊式、复廊式、岛式、半岛式、复合式等,每一类护理单元都有各自的使用优势,可以结合实际需求进行选择。以单廊式护理单元为例,在设计过程中,如同普通的办公楼建筑般,每层建筑只有一条走廊,两侧是病房,这也确保了每个房间的自然采光和通风,实施的难度较低。但是对于医护人员而言,护理路线会延长,功能分区明显度较低,增加了一定的工作负担[2]。
2 现代医院病房楼设计发展趋势分析
2.1 生态化发展
在生态化发展方面,主要体现在以下几方面:第一,减少资源损耗,增加自然资源使用率,例如,合理调整建筑朝向,增加自然光利用率,同时还可以营造良好的通风环境,减少空调费用的支出。第二,无公害性,病房楼需要设计完善的垃圾处理系统,防止医院垃圾对周围环境带来负面影响。第三,环境优化,之前已经提到病房楼是患者使用时间最长的区域,对此在医院装饰材料选择时,可选择一些暖色调材料,搭配一些绿色植物,营造出宜人的病房环境,缓解患者压抑的心情[3]。
2.2 弹性化发展
所谓弹性化发展是指病房楼在后期发展过程中,可以结合发展趋势进行结构优化,改造难度相对较低,避免了重建时经济成本的建立。例如,部分医院在前期建设时,使用的是框架式结构,而内外墙体结构也选择填充墙体,如果后期出现功能变动,那么可以通过调整框架来实现既定功能,具备较强的发展弹性。
2.3 智能化发展
科学技术的快速发展,病房楼设计内容也需要沿着智能化方向发展,具体体现在以下几方面:第一,在医疗器械、物资清洗消毒方面,可以组建机械化或半机械化流水线,在减少劳动负担的同时,提高清洗消毒效果。第二,食物处理,为避免交叉感染的情况,食物供应、餐具清洗也需要进入到半机械化或机械化状态。第三,通讯设施,在病人床头设置呼叫系统和通话系统,便于患者及时向医生提供帮助。
2.4 人性化发展
通过分析医疗满意度调查报告可得,患者在进入到医院后,带给患者的感受也将直接影响到患者对于医院的信赖程度,这也是影响到医院长期发展的重要因素。因此在未来发展中,“人性化”将成为重要的发展内容,根据心理学、行为学、美学等多科目知识,结合建筑设计手法,对于病房楼的灯光、色彩、装饰等内容进行优化设计,营造出舒适地空间环境,这也降低了患者的防备心理,可以积极配合医生提供的治疗方案,加快患者的康复速度。
3 结语
综上所述,在医院建筑组成中,病房楼属于常用的建筑类型,同时也是患者使用时间较长的空间结构。在对其进行设计时,需要充分考虑社会发展趋势和技术发展趋势,从而提升设计方案本身的合理性和有效性,提高病房楼的服务功能水平。
参考文献:
[1]黄建强.浅析医院建筑中大型用电设备供配电系统方案设计要点[J].电气应用,2020,39(05):77-81.
[2]刘肖肖. 基于环境能源效率的病房楼光环境设计研究[D].北京建筑大学,2019.
[3]余水生. 北京某医院病房楼环境能源效率实证研究[D].北京建筑大学,2019.