基于“互联网+”过渡期护理模式在初产妇产褥期应用效果

陈敏霞，钟利映，冯意红，刘颖，梁小丽

（广东省佛山市顺德区北窑医院 妇产科，广东 佛山 528311）

0 引言

初产妇于妊娠过程中饱受机体和精神上的双重压力，机体常处于应激状态，加上新生儿护理往往存在诸多突发事件，对初产妇生活作息造成严重影响，导致其难以适应母亲角色，甚至出现抑郁的情绪[1]。产妇在院时间较短，获取新生儿家庭照护知识和技能较为有限，导致初产妇相关知识缺乏，无法应对新生儿护理工作，因此新型医学模式下，寻求一套科学的护理干预模式十分必要[2]。本文鉴于分析基于“互联网+”过渡期护理模式在初产妇产褥期的应用效果，特进行此研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2019年6月至2019年12月于我院产科分娩的80例初产妇作为研究对象，随机数字表法分为两组，对照组、干预组各40例，对照组初产妇年龄21-40岁，平均（30.3±1.2）岁；干预组年龄22-39岁，平均（30.5±1.1）岁。两组产妇基本资料无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：①均为足月分娩；②所有观察对象对本研究内容知情，自愿参与；③研究对象身体健康，无精神、意识障碍，无精神类疾病史，具有一定阅读和理解能力，可独立完成问卷调查；④新生儿健康状况良好，出生体重＞2500g，Apgar评分＞7分。排除标准：①合并产后严重抑郁的产妇；②出现产后并发症的产妇。

1.2 方法。对照组产褥期采用常规护理，产后基础健康知识宣教、出院指导等。干预组采用基于“互联网+”过渡期护理模式干预，①组建“互联网+”过渡期护理专家组，成员包含2名妇产科医生（主治医师及以上职称、妇产科临床工作经验≥5年）、6名护士（护师及以上职称，妇产科护理临床经验≥3年）、1名心理咨询师。②采用Delphi专家咨询法确立微信平台架构与内容，妇产科医师主要负责综合评价产妇产褥期恢复情况和新生儿生长发育情况，护士负责与产妇建立微信联系，定期考核初产妇网络信息化推送的健康宣教内容学习情况，强化薄弱环节，心理咨询师定期与产妇进行沟通，评估产妇心理状况，提供心理疏导。③于微信公众平台建立“妇儿安”微信公众号，定期统计产妇参学率、学习效果、学习需求变化等，及时调整学习内容。④产妇出院前由责任护士指导产妇或家属关注公账号，每日将相关内容以文章、图片、视频等方式上传至微信公众号，由微信平台向产妇推送。

1.3 观察指标。①产妇心理状态，采用爱丁堡产后抑郁表（EPDS）测评，共10个条目，每个条目赋值0-3分，总分0-30分[3]。②自我保健能力，于出院时及出院后4周评估，由本院自行设计的《初产妇自我保健能力量表》评定，内容包括情绪调节、产褥期卫生、自我护理技能、用药及饮食、新生儿喂养及保健5个维度，得分范围0-10分，得分越高，产妇自我保健能力越佳[4]。

1.4 数据统计分析。统计软件SPSS 21.0，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 实验结果

2.1 产妇心理状态对比。出院时，两组初产妇EPDS评分对比无统计学意义（P＞0.05）；6周后，干预组初产妇EPDS评分较对照组更低，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 产妇心理状态对比（±s）

表1 产妇心理状态对比（±s）

组别 例数 出院时 6周后干预组 40 10.03±1.29 8.43±1.11对照组 40 10.10±1.22 10.63±1.34 t 0.25 8.00 P＞0.05 ＜0.05

2.2 自我保健能力对比。出院时，两组初产妇自我保健能力评分对比无统计学意义（P＞0.05）；6周后，干预组初产妇自我保健能力评分较对照组更高，有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 自我保健能力对比（±s）

表2 自我保健能力对比（±s）

注：与对照组对比，⋆P＜0.05。

组别 例数 情绪调节 产褥期卫生 自我护理技能 用药及饮食 新生儿喂养及保健干预组 40 护理前 3.45±0.54 4.00±0.49 3.66±0.41 4.11±0.31 3.69±0.55护理后 7.95±1.01⋆ 7.94±1.25⋆ 8.45±1.07⋆ 7.96±1.04⋆ 8.25±1.22⋆对照组 40 护理前 3.41±0.58 4.08±0.43 3.70±0.46 4.15±0.37 3.64±0.58护理后 5.55±1.19 6.95±1.52 5.00±1.84 5.44±1.28 6.85±1.88

3 讨论

过渡期护理模式是患者于疾病诊疗和康复阶段，护理人员采取一系列相关护理行为以确保落实过渡期间护理工作的协调性与连续性，随着“互联网+”与护理融合的不断深入，为护理事业带来了新的发展机遇。本研究将“互联网+”过渡期模式运用于初产妇产褥期护理过程，可根据初产妇实际情况动态调整过渡期护理干预方案，有计划性、针对性地实施家庭照护知识教育和家庭照护能技能培训，帮助初产妇全面掌握家庭照护知识和技能，减轻初产妇心理压力和精神压力，有效缓解负性情绪，提高其对医疗服务的满意度，为医院带来良好的社会效益[5]。除此之外，应用“互联网+”构建产褥期随访系统可有效实现信息的延续，提供科学的数据支撑，医患双方可通过其建立有效纽带，便于医护人员持续掌握初产妇转归情况[6]。本文统计结果可见，出院时，两组初产妇EPDS评分、自我保健能力评分对比无统计学意义（P＞0.05），6周后，干预组初产妇EPDS评分较对照组更低，干预组初产妇自我保健能力评分较对照组更高（P＜0.05）。综上所述，初产妇产褥期实施基于“互联网+”过渡期护理模式，可有效改善初产妇不良情绪，提高自我保健能力，价值显著[7-8]。