探讨老年慢阻肺患者护理中引入肺功能康复训练的价值

郭海莹，冯小莎*

（广州市番禺区何贤纪念医院，1.呼吸科；2.康复科，广东 广州 511400）

老年慢阻肺病患得到高效治疗，持续改善病患肺功能情况，可以进行肺功能康复训练，本研究探究肺功能康复训练价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2019年4月～2020年4月收治的100例老年慢阻肺病患进行实验。平均分为对照组、研究组。本项研究经医学伦理委员会批准。其中男62例，女38例，平均年龄（65.28±2.14）岁。平均病程（4.85±1.21）年。分级：65例Ⅱ级，35例Ⅲ级。所有临床资料数据经统计分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：经确诊，均为慢阻肺病患；病患均符合诊断标准；病患病情稳定，认知正常。

排除标准：妊娠期病患；心脏系统病病患；病患病情稳定性差，精神异常。

1.2 研究方法

对照组采用常规康复训练，告知病患康复训练的重要性，指导病患有氧运动，调节呼吸频率，运动康复训练持续60 d；指导病患掌握正确的呼吸方式，即深吸慢呼。

研究组采用肺功能康复训练。（1）呼吸肌训练：缩唇呼吸：做正确示范，让病患观察并掌握缩唇呼吸方法。即深吸气用鼻腔，呼气用“嘟起”状唇部进行缓慢呼气。腹式呼吸：指导病患平卧，双手放于胸前，让病患用力吸气，促使病患腹部扩张，进而缓慢呼气。训练频率为3次/d，每次训练时间为10 min/次。（2）有氧耐力训练：在初期康复训练时，指导病患进行上举、扩胸前伸等动作，锻炼病患上肢耐受力，依据病患实际情况调整训练方式；下肢采用慢跑、上下楼梯等训练方式，以自身适宜为主进行调整。训练频率为2次/d，每次训练时间为20 min/次。

1.3 观察指标

就病患肺功能指标、呼吸功能情况进行评价。病患肺功能指标选取第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC%。呼吸肌表面肌电图：主要利用MEB-9400C型肌电图仪测定病患呼吸肌表面肌电图；以Medical Reseach Council Scale评分表对病患进行评估，最终获得呼吸困难评分，病患分数越低，表示病患呼吸功能良好[1]。

1.4 统计学方法

计量资料均由t检验，P＜0.05表示本项研究具有统计学意义。纳入SPSS 26.0软件处理。

2 结 果

2.1 对照组、研究组各项肺功能指标评比

研究组FEV1（1.58±0.15L）、FVC（2.59±0.53L）、FEV1/FVC%（68.98±3.21）均高于对照组FEV1（1.14±0.25 L）、FVC（1.67±0.43 L）、FEV1/FVC%（62.41±2.21），t检验值依次为9.5449、8.5255、10.6621。P值依次为0.0000、0.0000、0.0000。

2.2 对照组、研究组呼吸肌表面肌电图、呼吸困难评分评比

研究组呼吸肌表面肌电图（8.69±0.85 μV）高于对照组呼吸肌表面肌电图（6.85±0.78 μV）；研究组呼吸困难评分（1.21±0.23分）低于对照组呼吸困难评分（2.58±0.32分），t检验值依次为10.0873、21.9869。P值依次为0.0000、0.0000。

3 讨 论

临床上老年慢阻肺疾病的治疗效果显著，但是病患呼吸困难症状未得到改善，影响治疗效果[2]。重视病患肺功能、呼吸困难症状的改善，可以采用肺功能康复训练。肺功能康复训练是针对性较强的康复训练方式，在老年慢阻肺病患肺功能改善方面发挥着重要的作用，又可以改善的呼吸困难症状[3]。肺功能康复训练主要通过缩唇呼吸、腹式呼吸等方式，调整病患的呼吸方式，促使掌握正确的呼吸方式，让在生产生活中持续改善自身肺功能[4-5]。本研究显示：研究组病患的各项肺功能指标均明显提高，具有显著性，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组病患的呼吸肌表面肌电图指标高于对照组，呼吸困难评分低于对照组，具有显著性，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，老年慢阻肺病患经过针对性较强的康复护理后，切实改善病患的肺功能指标，降低呼吸困难症状的发生，对病患的生活质量提升有着较高的临床意义。

在老年慢阻肺病患护理期间为病患实施肺功能康复训练措施，病患的肺功能指标得到明显改善，表示病患康复效果显著，且病患呼吸肌肌力得以改善，对病患呼吸功能得到改善有重要价值。