人性化护理对胆囊结石腹腔镜手术患者的护理效果

刘小梅，李贞贞

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

胆囊结石患者的症状主要为发烧、腹痛剧烈和黄疸等，好发于中老年群体，造成很大痛苦[1]。腹腔镜手术是首选的疗法，为了确保手术效果，必须结合科学有效的护理措施。人性化护理通过采取充满人情味的服务措施以及就医环境，不但能明显提高护理满意率与护理质量，还有助于促进护理人员整体素质的提高。本研究主要探讨了人性化护理对胆囊结石腹腔镜手术患者的护理效果。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2016年1月～2018年12月在我院就诊的106例胆囊结石患者，随机分为两组。观察组53例，男30例，女23例；年龄42～75岁，平均(55.38±11.47)岁；病程10个月～14年，平均(4.93±0.74)年；体重54～73 kg，平均(67.32±14.38)kg。对照组53例，男29例，女24例；年龄41～75岁，平均(56.39±10.43)岁；病程10个月～14年，平均(4.97±0.83)年；体重55～73 kg，平均(68.32±14.29)kg。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组采取心理护理、入院指导、药物治疗护理和一般护理等常规护理。观察组采取人性化护理，(1)术前护理：消毒以及备皮等术前的各项准备措施，重点对脐孔部位消毒以及清洁。如果皮肤发生破损，则采取抗生素药膏治疗，并及时报告医师，以适当延迟腹腔镜手术时间。告知患者术前常规禁水及禁烟（6 h）、禁食（12 h），在手术的当日清晨进行1次灌肠治疗。 (2)术中护理：观察患者反应是否有变化，一旦生命体征有异常，必须及时报告医师。耐心鼓励患者，使其感受到医护人员的心理支持。配合临床医师完成胆囊结石腹腔镜手术相关的操作，及时解决突发的紧急状况。(3)术后护理：把患者缓慢地推回病房，告知患者可以去掉枕头，保持平卧的体位，禁水和禁食6 h，使其明确禁水和禁食的必要性。如果术后6 h，胆囊结石患者无显著的不舒适感，则能适量地进食流质类的食物，注意不能过量食用。当肛门排气后，则能进食半流质的食物，并且可以取舒适的体位，指导患者适当地开展功能训练。对于患者的腹部体征每半个小时观察1 次。

1.3 观察指标

比较两组胆囊结石患者的术后饮食恢复时间、并发症的发生率、护理满意率和住院时间等术后情况。

1.4 统计学分析

2 结 果

观察组的术后饮食恢复时间为(1.43±0.97)d，明显短于对照组的(0.73±0.34)d(P＜0.05)；观察组的并发症发生率为7.55%(4/53)，明显低于对照组的16.98%(9/53)(P＜0.05)；观察组的护理满意率为98.11%(52/53)，明显高于对照组的79.24%(42/53)(P＜0.05)；观察组的住院时间为(5.24±1.23)d，明显短于对照组的(6.74±1.38)d(P＜0.05)。

3 讨 论

对于慢性胆囊结石的治疗手段以手术疗法为主。腹腔镜下胆囊切除术因为术后的恢复比较快，手术造成的创伤比较小，并发症少等优点，而成为常规的治疗方法[2]。但是由于胆囊结石患者病程比较长、本身合并有其他的疾病、亚急性期或者急性期的炎症水肿、腹腔粘连程度比较严重等原因，极易出现多种的术后并发症，会大大降低其生活质量[3]。人性化护理的实施宗旨是以患者作为主体，充分贯彻以人为本的临床理念，强调尊重患者的隐私、人格、尊严以及生命价值，注重个性化、整体性、创造性。通过护理服务的细致化以及护理细节的全面化等方法为患者提供安静、舒适以及和谐的医院治疗环境，有助于不断优化患者对于护理的感受[4]。本研究表明，人性化护理能缩短胆囊结石患者的术后饮食恢复时间，降低并发症的发生率，提高护理满意率和缩短住院时间。

综上所述，胆囊结石腹腔镜手术患者采取人性化护理的效果较佳，可以显著改善术后情况。