陈星霖 王淑芬 张一帆 余乐 金瀚
(西南医科大学附属中医院 ,四川 泸州 646000)
随着人们生活水平的不断提高,对医院的服务需要也不断增长,而在医院医疗服务中,病案统计作为重要的组成部分,是医院患者和医院医疗活动重要的原始凭证,同时也是促进医院管理系统信息共享的关键。目前,医疗纠纷成为了社会重点关注的问题,详细的病案统计能够纪录患者诊治的全过程,也是临床医师诊断和治疗的信息反馈,这有利于避免医疗纠纷的发生,可见医院病案统计的重要性。因此,在医院的管理中,要重视病案统计工作的开展,并充分认识病案统计的价值,从而有效提高医院的管理质量。
随着信息时代的到来,各行各业基本实现实现了互联网的覆盖,而且人们的生活和工作也离不开的互联网。而在医院的管理中,患者病案信息也朝着电子化方向发展,医院通过计算机和互联网技术,在进行病案统计工作时,能够大大提高信息收集、处理、传递的效率,实现医院各个科室部门的信息共享,从而有效提高医院临床工作的效率,为患者提高更优质的临床服务。
随着人们生活水平的提高,人们的健康意识也不断增强,随之对医院的医疗服务需求也增多,这很大程度上促进了医疗行业发展。尤其是大型医院,本身工作人员数量较多,且每天病人的数量也非常多,所以医院需要处理的信息数据也非常多,在这样的情况下,进行现代化病案统计工作,不仅可以降低医院处理数据的难度,而且还能够为医院管理提供完整的数据资料,以此提升医院各个科室部门的工作效率,是医院考核的重要的数据。
在医院的管理发展过程中,病案统计具有重要的促进作用。医院通过计算机输入和整理病案资料,形成一套医疗统计报表,能够有效提高医院医疗分析的能力和效率,并且还能够充分发挥数字化的优势,提高医院管理水平,为医院提高市场竞争力奠定良好的基础。此外,医院管理层可以通过病案统计来了解医院经营的状况、疾病类型、收治效率、医疗服务范围等多方面的信息,从而根据医院管理的情况,对管理形式进行优化和完善,从而整体提升医院的医疗服务质量,保证医院的长远发展。
病案统计的资料,最主要的来源是临床过程中的信息收集和整理,然后通过科学地计算和整理,以此为临床医疗服务提供有效的数据参考,医师能够通过数据制定出更加有效治疗方案,从而提高临床治疗率。目前,我国医院医疗管理制度主要的形式是目标责任制,这要求医院需要根据自身需求进行病案统计管理,明确医院各个科室责任指标,并督促病案统计工作的顺利开展,从而促进医院管理工作顺利开展。此外,病案统计促进了医院管理更加集中化、整体化,也能够为医院科研教学工作提供充分的案例分析,进一步提升临床科研教学的水平。
现阶段,在医院病案统计中仍然存在许多不足的地方,主要表现在以下几个方面:第一,部分医院不重视病案统计工作,相应的统计人员也较匮乏,不能够满足当前病案统计的工作需求。同时,由于不重视病案统计工作,资金投入也不足,配套的设施也不够完善;第二,部分医院在进行病案统计工作时,不能仔细对录入的资料进行有效的核实,不能够及时发现病案统计中存在的问题,使得医院病案统计数据的准确度降低,这不仅不利于临床治疗方案的制定,而且还会严重影响医院各项工作的正常进行;第三,部分医院不能够充分认识病案统计工作的重要性,只是简单地对一些数据资料进行归类,虚于形式,忽略了病案统计的实质意义。
第一,建立完善的管理制度。医院要想有效提高病案统计数据的准确度,保证数据的及时性和有效性,需要制定完善的病案统计工作标准,明确相关的人员的责任意识,重视病案统计工作的开展,医院可将病案统计列入日常检查和评估体系中,以此促进病案统计质量的提高。同时,要加大相关法律法规的宣传,在保证自身管理行为合法合规的基础上,不断提升医院的医疗服务水平;第二,加强人员的培训,医院要定期组织统计人员进行专业培训工作,充分认识培训工作的重要性,以此不断提升统计人员的统计知识和医学知识,从而保证病案统计工作的质量,促进医院医疗事业的发展。此外,医院应当完善相应的激励机制,激发统计人员的工作积极性,培养出一支优秀的、专业的统计人才队伍;第三,优化和创新统计方法,医院不仅要重视专业化队伍的建设,还需要根据病案统计需求,不断进行统计方法的优化和创新,结合医院的实际情况,借助现代化受到,加强医院医疗信息、科研信息、教学信息等分析,以此实现医院更加科学化的管理。
总而言之,病案统计在医院管理中具有重要的价值作用,与医院的发展有着密切的联系。但目前医院病案统计中还存在许多不足的地方,还需要医院进一步完善相应的措施,充分发挥病案统计的价值,提高医院管理水平,从而促进医院医疗事业的长远发展。