脑卒中社区康复护理服务模式的研究探讨

俞文雷

摘要：目的：探究对脑卒中患者运用社区康复护理服务模式的临床价值。方法：选取在2018年9月至2019年8月本院收治的82例脑卒中患者，随机分为观察组（社区康复护理服务模式）和对照组（常规护理）各41人。结果：观察组护理满意度（97.56%）高于对照组（75.61%），（P<0.05）。结论：对脑卒中患者运用社区康复护理服务模式，能够提高护理满意度。

关键词：脑卒中;社区康复护理服务模式;临床价值

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-160-01

在生活环境污染日益严重、不断增大生活压力的影响作用下，明显增高了脑卒中的发病率，且该病的发生呈现年轻化趋势[1]。脑卒中的死亡率和致残率均较高，患者会有机体障碍等不良情况出现，对患者的正常生活产生严重影响[2]。在脑卒中患者疾病康复过程中，社区康复护理发挥着非常重要的作用，所以社区卫生服务中心需要积极探究有效的康复护理模式。本文主要探究对脑卒中患者运用社区康复护理服务模式的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2018年9月至2019年8月本院收治的82例脑卒中患者，随机分为观察组和对照组各41人。观察组男21例、女20例，平均年龄（66.12±9.22）岁;对照组男23例、女18例，平均年龄（65.14±8.85）岁。相关资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

运用常规方法护理对照组，给予观察组社区康复护理服务模式，（1）将脑卒中康复小组成立。社区、医院的医务人员等为小组的主要成员。小组成员的主要职责为将康复治疗方案制定出来，分工和培训参加人员。（2）技术培训。将脑卒中康复培训班建立起来，让具有丰富康复经验的医务人员讲解疾病的相关知识，例如日常生活训练、语言训练、肢体功能训练、作业疗法、运动锻炼、脑卒中的致病因素及临床表现等。培训主要包括技能实践、操作练习、理论课等，通过进行全面的培训，使参加培训的人员将脑卒中的康复知识全面掌握。结束培训后，对参加培训的人员进行考核，考试合格以后才可以安排上岗。（3）将网络管理系统建立起来。网络管理系统需要密切连接患者家庭、社区服务中心和医院病房。主管医师需要对患者的康复方案、治疗情况、病情状况仔细书写，让康复小组的成员将相应的事项告知社区服务中心。出院后，社区服务中心的小组成员需要按照患者的实际状况，将康复治疗方案制定出来，指导患者进行康复训练。（4）康复护理的内容。①饮食干预。脑卒中患者的饮食主要为低盐低脂，摄入适量的高纤维素、高维生素、高蛋白食物，多食用精瘦肉，例如鱼肉、鸡肉、牛肉等，注意饮食的色泽和气味，从而有利于患者唾液的分泌，并对其吞咽反射产生刺激作用。大部分患者可以进食软食或半流质饮食，如果患者存在吞咽障碍情况，则需要协助其采取侧卧位或坐位，减慢喂饭的速度，避免出现误吸情况。②心理干预。大部分患者不能接受自己目前的身体状态，担心自己会加重家人的负担，从而丧失治疗疾病的信心，出现消极的情绪。此时，护理人员需要积极的疏导患者，对患者进行安慰和鼓励，使其提高信心，告知患者只要坚持治疗和锻炼就可以改变目前的身体状态，使自己和家人的生活质量得到改善。通过实施心理干预，能够使患者的情绪得到有效调节，恢复良好的精神状态。

1.3观察指标

对比护理满意度。

1.4统计学方法

运用SPSS22.0统计学软件，[n（%）]表示，“x2”检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

护理满意度比较：觀察组较对照组高（P<0.05），见表1。

3讨论

临床将因急性脑动脉闭塞或破裂，使得全脑或局部脑组织出现神经功能障碍的情况称之为脑卒中，脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血是脑卒中的主要疾病类型。在中老年人中，脑卒中具有较高的发病率[3]。在不断提高脑卒中抢救水平和诊断水平的影响作用下，明显降低了脑卒中的死亡率，然而依旧存在较高的致残率，在社区服务中心中，还有部分患者有机体功能障碍情况存在。脑卒中急性期的护理和治疗主要在各级医院中进行，而脑卒中的恢复期比较漫长，大多数患者对疾病恢复期的治疗会选择在社区卫生服务中心进行[4]。现阶段，社区康复护理和治疗的网络化、系统化和规范性还比较缺乏，存在一定的随意性和盲目性，因不能有效、系统、及时的对出院后的脑卒中患者实施康复治疗，导致最佳的康复期被延误，对患者的生活质量和康复效果产生严重影响[5]。因此，社区卫生服务中心必须加强对康复护理模式的积极探究，从而加快脑卒中患者的疾病恢复。

本文通过探究对脑卒中患者运用社区康复护理服务模式的临床价值，结果显示，观察组护理满意度（97.56%）高于对照组（75.61%），（P<0.05）。综上所述，对脑卒中患者运用社区康复护理服务模式，可以提高护理满意度，促进疾病恢复。

参考文献

[1]晏欣.脑卒中合并高血压患者接受社区护理干预的应用效果观察[J].中国社区医师，2020，36（17）：176-177.

[2]徐蓉，沈雁红，徐丽娜，梁松梅，袁心慧，陆晓燕.从住院到社区无缝隙护理管理模式在脑卒中患者中的应用效果分析[J].上海医药，2020，41（10）：39-42.

[3]赵靓.社区跟进式护理对老年脑卒中患者出院后生活能力恢复的效果[J].现代诊断与治疗，2020，31（01）：160-162.

[4]董凯生，王颖，陶香君，丁舒，高凤莉.医联体框架下脑卒中患者对社区/居家康复护理的需求及影响因素[J].现代预防医学，2019，46（21）：3910-3913+3924.

[5]杨开阳，束嘉俊，吴茜，唐茂婷，吴哓哓，施雁.对医院和社区护士脑卒中患者营养护理知识态度及行为的现况调查[J].中华现代护理杂志，2018，24（35）：4234-4239.

作者单位：

江苏省无锡市梁溪区惠山街道社区卫生服务中心  214000