高血压合并冠状动脉硬化性心脏病的临床治疗效果分析

朱碧涛

摘要：目的：观察并探讨高血压合并冠状动脉硬化性心脏病的临床治疗效果。方法：以300例高血压合并冠状动脉硬化性心脏病患者为对象，等分为两组，对照组150例，进行氨氯地平治疗，研究组150例，进行此基础上的阿托伐他汀联合治疗，分析两组治疗后的血压、血脂水平以及治疗有效率。结果：研究组血压、血脂各项指标均与对照组相比更為理想，且研究组治疗有效率更高（P<0.05）。结论：对高血压合并冠状动脉硬化性心脏病患者实施氨氯地平联合阿托伐他汀治疗能够更好控制患者血压、血脂水平，缓解临床病症，提升患者生活质量，可进行较大范围推广。

关键词：高血压;冠状动脉硬化性心脏病;治疗有效率

【中图分类号】R544.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-120-01

冠状动脉粥样硬化会致使患者心血管出现闭塞进而造成心肌缺氧、缺血，进而引发冠状动脉硬化性心脏病。而高血压是该病症的独立危险因素，对于疾病发展起推动作用，两病合并不仅增加了治疗难度，还可能造成急性心肌梗死等并发症的发生，威胁患者生命安全。本文对高血压合并冠状动脉硬化性心脏病的临床治疗效果进行调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2019年1月到2020年1月，以300例高血压合并冠状动脉硬化性心脏病患者为对象，等分为各150例的对照组以及研究组。研究组中，男、女患者分别为80例、70例，年龄范围在48岁至76岁之间，平均年龄（62.57±2.54）岁;对照组中，男、女患者分别为83例、67例，年龄范围在49岁至78岁之间，平均年龄（63.14±2.38）岁。所有患者均被确诊为高血压合并冠状动脉硬化性心脏病，对此次调查知情并签署知情同意书。组间差异不明显（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组：实施氨氯地平治疗

给予患者苯磺酸氨氯地平片（国药准字H10950224;生产厂家：辉瑞制药有限公司）治疗，口服，一次/d，初始计量控制为5mg/d，治疗一周后进行增加剂量，最多不得超过10mg/d。

研究组：实施氨氯地平联合阿托伐他汀治疗

在对照组基础上实施阿托伐他汀钙片（国药准字H20051407;生产厂家：辉瑞制药有限公司）联合治疗，口服，一次/d，10mg/次。

两组均进行为期六周治疗。

1.3 评定标准

对比两组患者血压、血脂水平，其中血压指标包括舒张压以及收缩压，血脂水平包括LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、TC（总胆固醇）以及TG（三酰甘油）;对两组患者治疗有效率进行对比，按照结果将其分为显效、有效、无效三个等级。

1.4 统计学方法

数据分析软件选择为SPSS19.0，软件中（）表示计量资料，对比使用t检验，（n）%则表示计数资料，对比使用x2检验，若最终得出P<0.05则表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后血压、血脂水平对比

治疗结束后，研究组血压、血脂各项指标均与对照组相比更为理想，组间差异明显（P<0.05）。详细信息见表1。

2.2 两组患者治疗有效率对比

研究组患者治疗有效率为96.00%，明显高于对照组的78.67%，经分析数据差异具有统计学意义（P<0.05），详细信息见表2。

3 讨论

高血压是冠状动脉硬化性心脏病独立危险因素，这主要是因为持续高血压会造成患者心肌纤维化以及左心室肥厚等的出现，致使冠状动脉供血量降低，沉积脂质造成血管壁增生。高血压与冠状动脉硬化性心脏病均为终身性疾病，两病并发增加了治疗难度，且持续发展可能引发其他严重并发症，因此必须对此部分患者予以充分重视并实施及时有效治疗。目前临床对于高血压与冠状动脉硬化性心脏病主要采取药物治疗，其中氨氯地平、阿托伐他汀是常用药物。氨氯地平属于钙离子拮抗剂，在松弛血管平滑肌、降低血压、扩张冠状动脉以及外周动脉方面作用明显，可以减少血流蓄力，增加心肌血氧供给量，进而缓解心绞痛等病症。另外，氨氯地平还具有安全性高、起效快、半衰期长等特点，在临床冠心病以及高血压的治疗中应用广泛。阿托伐他汀属于临床降脂药物之一，可有效降低HMG-CoA还原酶活性，帮助合成LDL-C受体，达到抑制胆固醇、提升HDL-C水平以及降低LDL-C水平的目的。有研究表明，氨氯地平联合阿托伐他汀治疗可以发挥协同作用，有效控制患者血压、血脂水平，抑制炎症因子释放，更好达到治疗目的。本次调查研究结果显示，联合用药的研究组血压血脂水平较之对照组更为理想，治疗有效率更高（P<0.05）。

综上所述，对高血压合并冠状动脉硬化性心脏病患者实施氨氯地平联合阿托伐他汀治疗能够更好控制患者血压、血脂水平，缓解临床病症，提升患者生活质量，可进行较大范围推广。

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作者单位：

硚口区汉水桥街社区卫生服务中心  湖北武汉  43000