外阴白色病变怎么治疗

■文/李红英

外阴白色病变又叫外阴白斑或是外阴营养不良，指的是女性外阴部位的某一处皮肤或黏膜因为缺乏营养而导致的组织变性及色素改变类的疾病，常见的有增生型、硬化性苔藓型以及混合型这三种。外阴白色病变相对于其他妇科疾病来讲，不仅治愈困难，而且治疗周期非常长，严重危害女性健康。外阴病变不仅会影响到女性的正常生活，严重时甚至会引发癌症。如果女性患有外阴白色病变，应当及时就医，避免耽误最佳治疗时机。外阴白色病变以中老年妇女最为多见，是妇科常见的疑难杂症之一。该病的发病原因尚不明确，可能和过敏、局部神经营养失衡或是自身免疫系统的缺陷有关。该病的癌变率为1%～5%。

外阴白色病变的三种类型

（一）增生型

增生型外阴白色病变最主要的特点就是患者的外阴皮肤明显增厚，类似于皮革状态并且发硬，偶尔会出现鳞屑湿疹样的改变，外阴皮肤呈现出暗红色或者粉红色，并且有白斑夹杂其中，清晰可见。

（二）硬化性苔藓型

硬化性苔藓型外阴白色病变最主要的特点就是患者外阴部位的皮肤黏膜干燥、有皲裂并失去弹性，外阴皮肤以白色为主，阴蒂萎缩几乎不可见，阴道口明显缩小，小阴唇平坦甚至消失。

（三）混合型

混合型外阴白色病变的主要特点是在外阴白斑附近有部分皮肤组织会变得非常硬，硬化部位凸出皮肤表面，部分患者外阴部位会出现溃疡。对患病部位进行活检可见非典型性的增生组织，该组织为癌变征兆。

外阴白色病变的发病因素

（一）局部刺激

局部刺激分为两个方面，分别是外阴潮湿和外来过度刺激。由于女性和男性的生理结构存在较大差异，女性外阴部位聚集了阴道口、尿道口以及肛门，外阴部位容易受到尿液、阴道分泌物和经血的侵袭，导致该部位长期处于潮湿状态，在湿热环境的影响下，细菌非常容易滋生；部分女性所穿的透气性较差的紧身裤或牛仔裤，容易导致外因所受的摩擦和刺激过于强烈，长此以往就容易患有外阴白色病变。另外，慢性的外阴感染、局部创伤、放射治疗以及不洁的性生活等外来刺激也容易引发外阴白色病变。

（二）如果女性的外阴部位长期瘙痒，多次抓挠会导致外阴表皮出现炎性反应、生长异常以及神经变性，这些症状会导致局部神经血管营养失衡，进而引发外阴白色病变。

外阴白色病变治疗方法

（一）药物治疗

药物分为激素治疗和中药治疗两种。激素治疗就是通过使用激素达到止痒、皮肤变薄以及抑制缔结组织增生的目的，常用的药物有曲安奈德软膏、倍他米松霜等。激素治疗的效果并不理想，停药后容易复发；中药治疗多使用清热解毒和祛风利湿的中药进行外敷或冲洗。

（二）物理治疗

因手术治疗效果较差，近年来已经开发出多种物理疗法，包括激光治疗、电灼治疗以及超声治疗等。激光治疗是利用激光消除已经坏死的上皮组织，疗程持续时间较长，效果一般；电灼治疗相关报道不多，术后感染防治要求比较高；而超声治疗则是目前最受欢迎的治疗方式，通过超声破坏病变组织，同时对神经末梢进行修复，没有疤痕，多数患者只需要治疗一次就可以痊愈，效果比较明显。