浅谈消化内科护理医疗护理过程中常见的风险及其预防措施

（重庆市黔江民族医院消化内科，重庆 黔江，409000）

引言

加强护理质量管理是当前医院管理过程中的一个重要内容，随着近年来各种医学模式的转变、医疗卫生制度的改革也开始不断深入，对医疗护理提出的要求也越来越高，在新的时代背景下，医疗护理应该要做到以病人为中心，以医学治疗为中心。但是需要注意的是，在进行医疗护理的时候，护理人员本身也会遇到很多危害，尤其是在使用各种药物的时候，很有可能会受到各种药物的影响，最终带来一些风险。对此，在注重护理质量的过程中，也应该要积极加强对护理人员的保护，要提高护理人员的安全意识，从而使得护理人员在工作中能够对一些风险进行有效地规避，提高对各种风险的预防能力。

1 护理过程中的常见风险

1.1 物理性危害

护理人员在进行医疗护理的时候必须要进行一些简单的操作，比如打针，在这个过程中就很容易导致针刺伤，而针刺伤之后很容易导致感染，尤其是血液感染。另外还有噪声危害也是一个不可忽视的方面。在医疗护理过程中，护理人员必须要与病患、医师、家属以及其他的的社会人员的接触，外界的环境往往是比较喧闹的，由于长期工作在噪声的环境中，因此很容易导致护理人员自身受到影响，比如很容易出现烦恼、疲劳、听力下降、头痛等症状，这些就是护理人员的职业病。比如国内手术室平均噪声是60～65分贝，但是有的时候经常会达到90分贝，因此，护理人员在各种医疗辅助过程中往往会受到极大的影响。

1.2 化学性危害

在护理过程中，护理人员必须要接触到一些药品，因此很容易受到这些药品的影响。在消化内科中，化学性危害的影响主要有以下几个方面。第一，细胞毒素药物，这类药物的主要副作用就是对骨髓有抑制作用，同时还会影响到生殖系统，这些药物会经过皮肤以及呼吸道吸收之后进入到体内，对护理人员产生危害。第二，消毒灭菌剂。在消化内科的护理过程中，一些消毒灭菌剂是必需的，通过这些药剂的时候，确保病房以及医院的清洁，但是很多护理人员在工作的时候，长期处于这样的环境中，吸入混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛，很有可能会导致眼睛被灼伤、皮肤过敏、胸闷等问题，更为严重的是还可能会导致细胞突变、致癌。第三，麻醉废气。在医院中手术是一个十分正常的行为，在手术的过程中往往需要各种麻醉剂，护理人员在麻醉废气中的时间过长，可能会对听力、记忆力、理解能力产生影响，如果是孕期的护理人员，还有可能会导致胎儿流产，危害及其严重。

1.3 生物性危害

在医疗护理过程中，还有很多生物性危害，也是不可避免的，尤其是在消化内科，很多疾病的传染性都比较高，比如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病毒等，都可能成为广泛传播的危害，如果没有做好防控，不仅是病患及其家属，医护人员也可能受到感染，对医护人员的身体健康产生影响。

2 医疗护理过程中对各种危害进行防范的措施

医疗护理质量是当前医院管理过程中的一个重要的组成部分，随着近年来人们对医疗服务质量的重视程度越来越高，护理也逐渐成为医疗管理过程中的一个重要内容。在医疗护理的过程中，虽然对护理质量的要求越来越高，但是护理人员也很容易受到一些常见的危害的影响，必须要对护理过程中的各种危害进行控制，使得护理人员的健康得到保障，更好地从事医疗护理工作。针对上述的常见的危害，可以从以下几个方面着手进行危害防范。

2.1 物理危害的预防

首先是针刺伤的预防措施。在医院，针头、针管是比较常见的器具，护理人员在进行针刺操作的时候，为了防止受到针刺伤，则应该要加强对针头的合理处理，防止针刺伤。比如在针刺的过程中禁止双手回套针帽，如果条件不允许，则可以单手操作；无论在什么时候，都不能对针器进行弯曲、损坏；当手拿针头的时候，不能将针头正面对着他人；对于一些用过的针头比较要进行安全处理，将其丢弃到指定的防刺穿的容器内，防止其他人的不慎操作引起针刺伤，尤其是不能将废弃的针头丢弃垃圾桶中，防止对保洁人员的手造成伤害。其次，在物理危害的预防过程中，护理人员应该要加强对噪声危害的控制，比如医院要对各种医疗设备进行检修，确保医疗器械在使用的过程中可以少产生噪声，同时医院要进行相应的隔音设备的配备，从而使得护理人员在工作过程中可以免受或者少受噪声危害的影响，以更好地状态投入到工作中。

2.2 化学危害的预防

针对上述的各种化学危害，必须要对这些危害采取相应的措施进行预防，比如对于化学消毒灭菌剂带来的影响，可以通过下列措施来预防：在进行甲醛消毒灭菌的时候，尽量保证在无菌箱中进行；当消毒结束之后要立即进行通风，将各种残留的甲醛气体释放出去；使用戊二醛消毒液时，应该要将这种消毒液放在有盖子的容器中，防止消毒液的挥发带来空气污染。再比如在对各种麻醉废气进行处理的时候，应该要加强对各种废气的收集管理，比如在选择麻醉机械的时候尽量选择密封性比较好的机械，并且要定期检查，防止泄露，再比如要加强对麻醉废气排放设备的配备，对手术室进行通风，从而减少空气中麻醉废气，使得医护人员的工作环境更加健康。

2.3 生物性危害的预防

对于各种传染性的疾病，护理人员在进行护理工作时要加强对这些病症的认知，从而能够加强对这些危害的预防，比如在接触一些乙型肝炎病毒的病人时，应该要避免出现唾液接触，所以护理人员要带好口罩，防止唾液飞溅。

结语

随着医疗行业的不断发展，医疗护理成为一个备受关注的环节，护理人员作为医疗护理的主要角色，在工作中也会遇到很多风险，尤其是在进行医疗护理的时候，会受到很多危险因素的危害。对此要加强对各种危害和风险的防范，对医疗操作行为进行规范，对护理人员的健康提供保障。