急性肠胃炎患者康复护理中优质护理理念的运用

陈曦

【摘要】 目的 探究优质护理在急性肠胃炎患者康复护理中的临床效果。方法 选取68例急性肠胃炎患者作为研究对象， 按照随机数字表法分为参照组和实验组， 各34例。参照组予以常规护理， 实验组在常规护理基础上予以优质护理干预。比较两组患者护理效果、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、急性症状控制时间、住院时间、护理满意度。结果 实验组护理总有效率97.06%高于参照组的79.41%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。护理前， 两组SAS、SDS评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。护理后， 实验组SAS、SDS评分分别为（33.14±2.26）、（32.06±2.07）分， 参照组SAS、SDS评分分别为（42.41±3.03）、（41.25±2.66）分;两组护理后SAS、SDS评分均低于护理前， 且实验组低于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组急性症状控制时间、住院时间分别为（35.15±2.38）min、（3.76±0.37）d， 均短于参照组的（49.66±3.62）min、（5.64±0.73）d， 差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组护理满意度97.06%高于参照组的82.35%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将优质护理应用于急性肠胃炎患者中效果确切， 利于改善患者病情、情绪及缩短住院时间， 可予以临床大力推广、应用。

【关键词】 优质护理;急性肠胃炎;临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.30.084

急性肠胃炎为消化系统常见疾病， 是指因痢疾、肠伤寒等致使细菌侵入胃肠道所引发胃肠道急性感染病[1]。该病具有极高发病率， 且病情进展快， 患者常易出现呕吐、恶心、腹痛， 甚至发热、痉挛等症状， 若未得到及时有效的治疗， 甚至可因供氧缺乏、休克而死亡[2]。有研究认为， 除了予以急性肠胃炎患者正确治疗外， 还应重视患者护理干预， 方可进一步增强患者预后效果， 使患者快速恢复健康[3]。优质护理作为一种新型护理模式， 已被临床广泛用于多科室、多疾病治疗中， 并取得了良好的效果[4]。基于此， 本文以本院2018年2月～2019年8月收治的68例急性肠胃炎患者作为研究对象， 通过分组护理的方式进一步明确优质护理在其中的效果， 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2018年2月～2019年8月收治的68例急性肠胃炎患者作为研究对象， 将患者按照随机数字表法分为参照组和实验组， 每组34例。实验组中男20例， 女14例;年龄24～63岁， 平均年龄（48.77±8.26）岁;发病至急诊时间2～22 h， 平均发病至急诊时间（7.70±4.77）h。参照组中男22例， 女12例;年龄25～63岁， 平均年龄（48.83±7.95）岁;发病至急诊时间2～23 h， 平均发病至急诊时间（7.75±5.09）h。两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。本院医学伦理委员会已批准同意本次研究。

1. 2 纳入及排除标准 ①纳入标准：患者经相关检查均确诊为急性肠胃炎;患者及其家属均知情同意本研究， 并已签署知情同意书。②排除标准：严重肝肾疾病、意识不清、心脑血管疾病、精神疾病等患者。

1. 3 方法 两组患者均予以嗜酸乳杆菌口服治疗， 0.5～1.0 g/次， 3次/d， 并于餐后口服奥美拉唑肠溶片治疗， 20 mg/次， 2次/d。同时， 参照组予以常规护理， 包括饮食指导、日常生活习惯纠正、定期清洁病房、确保病房通风、监护患者病情及监测生命体征、及时处理异常情况等。实验组在常规护理基础上予以优质护理干预。①基础护理：护理人员应密切监测患者各项生命指征， 比如体温、脉搏、血压、呼吸等， 并及时清理掉口腔分泌物、呕吐物等， 确保呼吸道畅通。若患者出现不良反应应及时告知医生并予以配合。同时， 应定时清洁患者身体， 尤其是肛门及周围清洁， 以防感染;若患者持续发热应予以适当物理降温， 必要时可予以用药降温。②心理护理：因疾病突发所带来的疼痛等症状， 易增加患者焦虑情绪， 甚至使患者无法有效配合治疗而影响治疗效果。此时， 护理人员应先全面评估患者心理状态， 分析可能导致患者不良情绪的因素， 并予以积极消除。同时， 应耐心告知患者疾病病因、治疗及预后效果及良好心态对于治疗的影响， 以减轻患者不良情绪， 使患者积极配合治疗。同时， 应多与患者交流， 及时了解患者护理需求尤其是心理方面的需求， 鼓励患者表达自我情感， 以进一步消除其不良情绪;并应告知患者家属全力配合患者， 多鼓励、支持患者， 以便患者顺利控制住急性症状。③健康宣教：多数患者对于急性肠胃炎的认知不足， 即便知道其与日常饮食不当有关， 也并未予以高度重视。因此， 护理人员应强化患者健康宣教， 告知患者疾病相关知识及健康行为对于病情改善的影响等， 以便患者自我护理意识增强， 自行纠正不良生活习惯， 以利于病情改善。④环境护理：定时通风， 确保病房空气流通;定期消毒， 避免交叉感染;及时调整室内温湿度， 并确保病房安静， 限制探视人员进出次数， 以免加重患者焦虑感。⑤用药指导：用药前， 应告知患者遵医嘱用药的作用， 并定期服用， 患者不可随机调整用量或用药， 必要时可予以用药监督， 以强化患者用药依从性。针对特殊患者应予以用药后不良反应监测， 发现异常应及时告知医生予以对症处理。⑥疼痛护理：因急性肠胃炎易导致患者严重腹痛， 若患者持续腹痛， 为避免疼痛影响患者心理、生理， 护理人员应耐心倾听患者主诉， 掌握患者疼痛具体情况， 并予以按摩、热敷等减轻疼痛;若疼痛依旧无法减轻， 可予以用药止痛。同时， 可通过音乐、视频等方式转移患者注意力， 以减轻患者疼痛感。⑦饮食护理：多数急性肠胃炎因饮食所致， 因此护理人员应在治疗時强化患者饮食护理， 首先应了解患者自身饮食习惯及喜好， 并基于此制定合理、科学的饮食方案。饮食方案应着重以下方面：多食用蛋白、维生素丰富食物， 在病情好转前应以流食为主， 并多饮水以防脱水， 禁食辛辣刺激、生冷食物及海鲜类食物等。⑧康复护理：叮嘱患者保持适宜午睡， 并确保充足睡眠及休息， 以增强机体免疫力。同时， 待患者病情稳定后， 应予以患者适当运动指导， 切忌不可过度、剧烈， 以免加重病情。

1. 4 观察指标及及判定标准 ①比较两组患者护理效果， 经治疗， 患者腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热、抽搐、痉挛等临床症状消除， 各项指标经检测恢复正常， 为显效;经治疗， 患者上述临床症状明显缓解， 各项指标经检测有所改善， 为有效;经治疗， 患者上述临床症状、指标检测结果未有变化甚至加重， 为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②比较两组SAS、SDS评分， 经SAS、SDS[5]评定患者心理状态， 随分数升高表明患者心理状态越差。③比较两组急性症状控制时间、住院时间。④比较两组患者护理满意度， 经本院自制问卷评定， 满分10分， 分为满意、尚可、不满意3级， >9.0分为满意， 6.5～9.0分为尚可， <6.5分为不满意， 护理满意度=（满意+尚可）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组护理效果对比 实验组显效、有效、无效例数分别为18、15、1例， 护理总有效率为97.06%;参照组显效、有效、无效例数分别为10、17、7例， 护理总有效率为79.41%。实验组护理总有效率高于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组SAS、SDS评分对比 护理前， 实验组SAS、SDS评分分别为（54.27±3.98）、（55.67±4.03）分， 参照组SAS、SDS评分分别为（53.78±3.69）、（54.82±

3.94）分， 两组SAS、SDS评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。护理后， 实验组SAS、SDS评分分别为（33.14±2.26）、（32.06±2.07）分， 参照组SAS、SDS评分分别为（42.41±3.03）、（41.25±2.66）分;两组护理后SAS、SDS评分均低于护理前， 且实验组低于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 3 两组急性症状控制时间、住院时间对比 实验组急性症状控制时间、住院时间分别为（35.15±2.38）min、

（3.76±0.37）d， 参照组急性症状控制时间、住院时间分别为（49.66±3.62）min、（5.64±0.73）d;实验组急性症状控制时间、住院时间均短于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 4 两组护理满意度对比 实验组满意、尚可、不满意例数分别为30、3、1例， 护理满意度为97.06%;参照组满意、尚可、不满意例数分别为20、8、6例， 护理满意度为82.35%。实验组护理满意度高于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

急性肠胃炎患者极易因腹泻、呕吐、腹痛等症状而出现严重不良心理， 甚至无法配合治疗而使预后效果受到影响。临床有研究认为， 在予以患者治疗同时， 应搭配适当护理干预， 以缓解患者不良心理， 提高患者治疗依从性， 从而强化预后效果[6]。优质护理是一种以患者为中心的护理模式， 相比常规护理， 优质护理不仅注重患者疾病治疗护理， 还重视患者心理、生理、认知等方面的护理， 即予以患者全面、个性的护理干预， 通过提高患者疾病认知度、缓解患者不良心理来增强治疗依从性， 从而提高患者疗效[7]。本文研究中， 作者予以了实验组患者优质护理干预， 研究结果显示， 实验组护理总有效率97.06%高于参照组的79.41%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。护理前， 两组SAS、SDS评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）;两组护理后SAS、SDS评分均低于护理前， 且实验组低于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组急性症状控制时间、住院时间均短于参照组， 护理满意度97.06%高于参照组的82.35%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见， 优质护理更利于急性肠胃炎患者病情改善。这是因为， 优质护理是以常规护理为基础并细节化常规护理的护理模式， 其高度重视患者饮食干预， 并强调健康宣教对于缓解患者不良心理的重要性;同时， 又通过相应的饮食、生活干预及健康宣教等强化患者自我护理意识， 从而更利于患者高度配合治療， 进而不断强化治疗效果， 加快患者病情改善[8]。

综上所述， 将优质护理应用于急性肠胃炎患者中效果确切， 利于改善患者病情、情绪及缩短住院时间， 可予以临床大力推广、应用。

参考文献

[1] 唐寅亮. 探讨优质护理在急性肠胃炎患者中的应用效果. 中国社区医师， 2019， 35（14）：157， 160.

[2] 陈丽娟. 优质护理在急性肠胃炎患者中的应用. 医疗装备， 2019， 32（5）：160-162.

[3] 任光. 优质护理在急性肠胃炎患者中的效果分析. 中国医药指南， 2019， 17（6）：285-286.

[4] 金玲. 优质护理在急性肠胃炎患者中的效果分析. 中国医药指南， 2019， 17（3）：242-243.

[5] 吴海静， 符鸿香， 王绥燕. 急性肠胃炎患者优质护理的临床应用效果探析. 结直肠肛门外科， 2018， 24（S1）：138-140.

[6] 王娟. 优质护理在急性肠胃炎患者中的应用效果分析. 临床医学研究与实践， 2016， 1（17）：168.

[7] 魏采勤. 优质护理在急性肠胃炎患者中的应用效果分析. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（19）：219.

[8] 程黎， 万先凤. 急性肠胃炎患者护理中优质护理的临床应用效果. 饮食保健， 2019， 6（17）：212-213.

[收稿日期：2020-04-20]