腹盆腔放射治疗的并发症及其防治

努尔比亚·木合特尔 麦尔哈巴·阿卜杜克热木

（新疆喀什地区第一人民医院 新疆 喀什 844000）

放射治疗在肿瘤阶段性治疗中具有重要作用，能够控制肿瘤病灶的发展和转移，降低复发率，从而提高患者的生存质量。然而，射线治疗在抑制肿瘤细胞的同时，也会对机体健康细胞造成损伤，导致多种并发症的发生。根据并发症的发生顺序又可分为急性和慢性放射并发症，急性放射并发症多产生于放疗期间，会阻碍治疗进程，并影响治疗效果；慢性放射并发症潜伏期较长，通常会对机体组织造成不可逆的损伤，对患者的身体健康和生存质量形成不利影响[1]。因此，如何针对腹盆腔反射治疗引发的各种并发症采取有效的防治措施，对于提高治疗效果，改善预后至关重要。本研究对我院2017 年10 月—2019 年10 月行腹盆腔放射治疗的170 例患者进行观察，并给予相应的并发症防治措施，详见下文。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017 年10 月—2019 年10 月我院行腹盆腔放射治疗的170 例患者纳入研究，所有研究对象均接受腹盆腔放射治疗。患者年龄30 ～80 岁，平均年龄（45.1±2.6）岁。

纳入标准：经告知后所有研究对象均自愿参与，并签署相关文件，经我院相关医学部门准许。

排除标准：患有严重心、脑血管疾病；肝肾器官严重受损者；精神意识不清晰，无法正常交流者；哺乳或妊娠期妇女。

1.2 方法

（1）放疗前，肿瘤患者因病痛折磨产生的生理压力和心理压力均较严重，患者处于紧张、恐惧、压抑的心理状态下，患者在治疗中经力过度集中在生理感受上，使痛苦感更加强烈，从而使治疗耐受性下降。对此，医护人员需告知患者及其家属放射治疗的作用、重要性、具体操作方法以及可能出现的并发症，使其对放疗有基本的认知和心理准备，促进放疗的顺利进行。（2）告知相关注意事项，在放疗过程中需要用铅遮挡的部位一定要进行遮挡，且尽量避免随意摆动身体或更换体位，避免照射有所遗漏或损伤正常组织；放疗均会对人体造成一定的损伤，叮嘱患者在放疗中如有任何不良反应均需及时告知医师，不可忽视或私自用药，避免形成不可逆的损伤[2]。（3）并发症防治，对放疗诱发并发症的危险因素进行分析，并针对相关因素进行防治。如：放射性肠炎：可采取中西药联合保留灌肠治疗，发挥缓解炎症、解除痉挛、减轻疼痛、预防便秘等作用；膀胱炎：长时间的照射会引起膀胱萎缩，出现尿频、尿急、血尿等症状，可引导患者增加饮水量，促进机体代谢，从而预防膀胱感染；阴道损伤：经照射治疗后坏死组织经阴道排出，且分泌物增多，伴有恶臭，可导致阴道感染，应做好阴道的清洁工作，并及时将坏死组织和分泌物清除干净，降低感染风险[3]。

1.3 观察指标

观察统计腹盆腔放射治疗所引起的并发症。

2.结果

2.1 统计腹盆腔放射治疗引起的并发症

腹盆腔放射治疗可引起以下并发症的发生：放射性肠炎、放射性膀胱炎、放射性腺损伤（阴道、卵巢）等，见表1。

3.讨论

放射治疗虽然在治疗腹盆腔恶性肿瘤中具有较好的疗效，但由于放射治疗是直接作用于机体细胞组织，极易对人体造成不同程度的损伤，从而影响治疗效果和恢复进程。

机体免疫力在放射治疗感染中具有重要作用，只要医护人员在治疗过程中仔细观察患者的不适反应，对早期症状及时作出反应，尽早预防、控制、处理，便能有效降低并发症的发生；无论在治疗的哪个阶段，机体自身的免疫力对于预防感染均具有重要作用。提升机体免疫力可通过使用免疫增强剂，增强机体非特异性免疫功能，促进骨髓再生，促进中性粒细胞和白细胞的生成，增强机体抗感染能力[4]。同时针对不同的并发症采取对应的预防治疗措施，能够更好的降低放疗对患者机体带来的损伤。

综上所述，在腹盆腔放射治疗中，对放疗患者实施合理有效的防治措施能够减轻患者的疼痛，降低并发症的发生率以及对机体的不利影响，从而提升患者的生存质量，促进身体恢复。