浅析综合护理干预对新生儿高胆红素血症的影响

胡昌琼

【摘要】目的：探究在综合护理干預下的新生儿高胆红素血症治疗效果。方法：选取2019年3月至2019年10月收治的80例患有高胆红素血症的新生儿为本次研究的研究对象，采取随法将其分为观察组（n=40.综合护理干预）与对照组（n=40，常规护理），比较两组患儿的治疗效果与黄疸的消退时间。结果：无论是治疗效果还是黄疸的消退时间，观察组的数据结果均优于对照组，且二者差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对患有高胆红素血症的新生儿实施综合护理能够有效提升患儿的治疗效果，并有效改善患儿的生活质量，降低了病症对其的不良影响，具有临床推广意义。

【关键词】综合护理 新生儿高胆红素血症

作为一种常见的疾病类型，新生儿高胆红素血症对于新生儿的神经系统伤害较大，因此对其进行深入研究有较为重要的意义。本次研究选取2019年3月至2019年10月收治的80例患有高胆红素血症的新生儿，以综合护理与常规护理作为护理方式。其中综合护理获得了较好的治疗效果，相关结果报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料。选取2019年3月至2019年10月收治的80例患有高胆红素血症的新生儿为本次研究的研究对象，采取随法将其分为观察组（n=40，综合护理干预）与对照组（n=40，常规护理）。其中，观察组中男性患儿23例，女性患儿17例，出生质量（3.24±0.38）：对照组中男性患儿21例，女性患儿19例，出生质量（3.44±0.19），两组患儿均为足月胎儿。两组患儿一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05），对应产生的数据具有可比性。

1.2方法。采取患儿的股静脉血液检测其血清胆红素，包括身高、头围以及体重等都要需要专业的人员测量并记录数据。对照组使用综合护理方式，包括环境护理以及皮肤护理等。

观察组对患有高胆红素血症的患儿实施综合性护理。第一是母乳喂养。在母亲对患儿进行哺乳时应就纠正不良的哺乳方式，鼓励母乳喂养让母亲们了解到母乳喂养对于新生儿的重要意义。哺乳时要让新生儿多次吮吸，保证每次的哺乳时间在40分钟左右，可以根据实际情况进行适当体征，哺乳次数应保持在每天7次以上，以让新生儿能够得到充足的营养供应：第二是抚摸护理。在进行抚摸护理前应播放一些较为舒缓的音乐，并在患儿沐浴后将自己的双手搓暖抹上适量的专用抚摸油。随后对患儿的头部以及背部等进行轻柔的抚摸，目的是为了刺激患儿的皮肤神经。这样就能最大程度的促使患儿的脊髓排便中枢有强烈的兴奋感，患儿的肠道蠕动能力也会在这种情况下得到明显增强，排便更为顺畅：第三是专科护理。在通过一系列的检查确定患儿已经患上了新生儿高胆红素血症后，就应该立即将患儿转入到专科病房进行针对性的护理。护理人员要选择具有较强专业水平且有一定经验的专科护士，观察患儿的生命体征。包括黄疸症状是否消退以及消退时间、患儿大小便颜色是否正常以及是否有并发症发生。在患儿患病接受护理期间，要尽量避免与家属接触。使用蓝光照射治疗患儿时应该将患儿的眼部与阴部遮住，将其他部分的皮肤暴露出来以获得最好的治疗效果。蓝光照射温度应在36摄氏度至36.5摄氏度之间，并对照射的温度与患儿生命体征相关数据的变化实时巡查：第四是游泳护理。游泳前应该保证室内气温在22摄氏度至24摄氏度之间，水温在37摄氏度至40摄氏度之前，保证水深在60厘米左右。护理人员要托住患者的头部与臀部，保证在游泳期间内患儿的四肢能够自由展开，并注意新生儿脐部的卫生护理。为了避免新生儿的脐部在游泳后沾水受到感染，应在游泳结束后以75%浓度的酒精擦拭新生儿脐部，全过程都要注意保暖与脐部的干燥清洁：第五是预防感染。由于新生儿免疫系统较为薄弱，因此应每天用一定浓度的制霉菌素清洁空腔并为脐部消毒。

1.3观察指标。观察两组患儿的治疗效果与黄疸消退时间，经过治疗五天后症状消失对应治愈：黄疸消退但血清胆红素仍然未正常，对应有效;没有明显效果且黄疸没有消失迹象，对应无效。

1.4统计学方法。本组研究采用SPSS22.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患儿临床疗效比较

观察组临床治疗效果要远远大于对照组，二者的数值差异具有统计学意义（p<0.05），具体的数值详见表1。

表1两组患儿临备床治疗效果比较（n，%）

2.2两组患儿临床指标比较

观察组的黄疸消退时间与血清丹胆红素数据均小于对照组，具有统计学意义（p<0.05），具体数据见表2。

表2两组患儿临备床指标比较（x±s）

3、讨论

新生儿高胆红素血症是新生儿的常见疾病类型，无论是早产儿还是足月儿都容易出现此种疾病。随着近些年对这类疾病的研究逐渐深入，发现胆红素具有一定的神经毒性，因此在患儿患上新生儿高胆红素血症后若是长期得不到有效治疗将会给患儿的中枢神经带来较为严重的损伤，而这类神经损伤通常不可逆转，极大的影响患儿的健康成长。通过研究结果能够发现，应用综合护理后的患儿较比常规护理的患儿治疗效果更好，黄疸的消退时间也明显缩短，对于促进患儿早日康复有着十分重要的作用。

综上所述，对患有高胆红素血症的新生儿实时综合性护理能够明显提升治疗效果，具有临床推广意义值得在临床中推广使用。

参考文献：

[1]黄秋萍，护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用效果观察与分析[J].中外医学研究，2016，14（15）：88-89.

[2]廖丽芳.综合预防性护理干预对新生儿高胆红素血症发病率的影响[J].护理实践与研究，2018，15（15）：76-77.