综合医院继续医学教育管理的开展思考

[摘要] 综合医院作为一种体系完善、架构完整、医疗设施齐全及涵盖医疗领域宽泛的医院类型，有着较高的医疗服务水平，以及丰富的医疗人才，而要想持续提升医疗服务水平，做好医疗人员的继续健康教育管理工作，至关重要。在整个医学终身教育体系当中，继续医学教育为其不可分割的重要构成，其无论是在提升职工业务素质方面，还是在职业发展与终身教育中，均发挥着关键作用。因此，积极且严格推动继续医学教育管理工作，乃是国家充分落实科教兴国战略的重要举措与基础内容。该文结合当前实况，以综合医院为对象，就其在继续医学教育管理方面的落实情况及策略作一综述与思考。

[关键词] 综合医院;继续医学教育;管理;医生培训;实践;探索

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）07（c）-0187-03

Thinking on the Development of Continuing Medical Education Management in General Hospitals

PENG Jie-rong

Xinxing County People's Hospital Science and Education Office， Yunfu， Guangdong Province， 527400 China

[Abstract] As a type of hospital with a complete system， complete structure， complete medical facilities and a wide range of medical fields， general hospitals have a high level of medical service and rich medical talents. If you want to continuously improve the level of medical services， doing continuing health education and management of good medical personnel is of vital importance. In the entire medical lifelong education system， continuing medical education is an inseparable and important component. It plays a key role in improving the professional quality of employees， as well as in career development and lifelong education. Therefore， actively and strictly promoting the management of continuing medical education is an important measure and basic content for the country to fully implement the strategy of rejuvenating the country through science and education. This article combines the current situation and takes general hospitals as the object to summarize and think about its implementation and strategies in the management of continuing medical education.

[Key words] General hospitals; Continuing medical education; Management; Doctor training; Practice; Exploration

伴隨社会经济的持续化发展，医疗技术水平的不断提升，许多新技术、新理念在医疗领域中得到广泛应用，有力推动着此领域的发展与更新。医学教育作为推动医学技术水平的持续动力，做好此方面的教育管理工作，意义重大。针对继续医学教育而言，其作为整个医学教育的重要构成，是在医学院校学历教育、基础教育结束后，而继续开展的一种医学教育模式，同时还是一种具有连续性、终身性特点的医学教育制度，学习内容往往是各种新知识、新技术、新方法及新理念等[1]。开展继续医学教育的主要目的就是帮助广大卫生技术人员，在较短的时间内，以较快速度了解、认知医学科学的最新动态，持续提升与更新工作能力与业务水平，培养更加优质的医疗人才。当前，有关综合医院的继续医学教育管理研究，已经取得了一定进展与成果，该文就此进行探讨。

1  继续医学教育管理既往实践分析

1.1  强化宣传工作

有研究[2]指出，在每年年初时，在全院范围内，通过开展继续医学教育培训会，对本年度各个科室继续医学教育的主要项目及具体内容进行通报，能够为受教育者提供方便，使其更加高效、合理地安排自身时间，并有目的性、选择性与针对性地学习各项课程。有学者[3]结合既往实践指出，在平常工作当中，因临床医生的时间比较紧张，为了能够最大程度提升其学习的实效性与针对性，医院借助OA系统，将培训信息提前发布在上面，如培训内容、地点及授课老师等，临床医生便可以提前将时间安排好，选择符合自身需要的课程。

1.2  强化与各科室之间的联系

有研究[4]为了能够更好地推动继续医学教育的学分管理，在全院范围内，围绕继续医学教育，制定了学分年度审核制度，对科室学分管理开展为期一年的审核。按照科室人员各自的职称级别要求，全部人员继续教育情况达标，那么表明科室学分年度合格。通过开展学分年度审核，能够引导科室对相关人员的业务学习记录、培训班学习证明及传染病学习记录等材料进行收集，在科教办汇总，录入系统，且进行审核。还有研究[5]指出，应将半年学分审核达标率挂钩于下半年的科室绩效，如果没有达标，那么会将科室绩效收入相应扣减，此措施有助于科室学习继续医学教育的主动性与积极性的提升。

1.3  做好定期管理督促工作

由于继续医学教育工作有着比较繁杂、多样的日常管理事务，因此，需要与各个科室之间保持沟通与联系。为了能够更好地达此要求，有学者根据所在医院实况，在各个科室中，都设立了专门的继续医学教育工作领导小组，组长由各科室的行政主任担任，另外，还设有教育干事，专职于继续教育工作的开展[6];针对那些日常事务，交于继续教育管理部门人员，由其向各科室继续医学教育干事传达，教育干事负责相关布置与安排;另外，继续医学教育项目培训及学分审核等工作，则由医院继续教育管理人员、教育干事、科室主任共同完成。而针对那些新入职人员，对其所开展的继续医学教育，则由医院继续教育管理部门来安排培训，方便各项工作的开展。该院也积极推行了此项制度，由医院科教办公室统筹该项工作，科室设有教育工作领导小组，组长由科室主任担任，专门设有教育干事，现今运行良好，各科室内的教育干事无论是在科室职位晋升上，还是在进修培训、工作培养上，均享有优先权，这使得继续医学教育干事的学习热情得到大幅提高[7]。

1.4  对继续医学教育的学分授予工作进行创新

继续医学教育实为一种在培养医生过程中有着最长持续时间的教育方式，其无论是在更新临床医生知识上，还是在总结医疗技术方面，再或者是推广前沿技术上，均有着积极作用与意义。近年，许多医院均在尝试对继续医学教育学分授分方法进行创新，且获得较好效果。其一，制定更加完善的院级学分授予制度。以一种每年必查与定时抽查相结合的方式，检查培训项目学分;而对于院级学分授分标准而言，即大于或等于3个科室联合参与、授课教师职称需为副高以上，且面向全院授课。其二，设置呈体系化的OA系统电子流程。为了使工作效率能够得到更好的提升，且达到节约资源环境的目的，继续医学教育工作与全院电子办公号召相跟随，并且还与信息科紧密联合，建立了实用价值更加突出的继续医学教育学分电子办公流程。而在学分申请方面，则由科室继续教育干事依据OA系統，完成学分申请内容的填写，然后科室主任进行审批，再由教育处学分管理人员进行审批，通过之后，整个申请流程才算完成。

2  继续医学教育管理中所存在的突出问题

现阶段，一些卫生技术人员仍然存在比较淡薄的继续医学教育意识，对组织继续医学教育的内在意义、效能等缺乏足够认知。一些中级职称者认为：要想晋升为高级职称，存在较大的难度，此外，还认为在职称评审方面，科研方面占据着较大比重，继续医学教育学分经常会出现被忽略的情况。而对于一些正高职称人员，由于在较早之前便已经被聘任，若依据现阶段的继续医学教育标准，其中的许多已经难以满足验证要求。随着人们对医疗服务质量要求的不断提升，医务人员日常工作量逐渐增加，受此影响，临床人员可以参加继续医学教育的时间，正在逐渐被压缩，最终会对继续医学教育效果造成较大影响。另外，一些医院为了能够尽快将继续医学教育任务给完成掉，在实际组织开展中，轻实效而重形式，因而无法经继续医学教育效能给发挥出来。

3  解决问题的具体对策及思考

3.1  强化医务人员认知，引导其自主学习

许多医务人员对继续医学教育的作用、重要性，缺乏足够认知，仅片面性地认为参与继续医学教育就是得到学分，而在繁重的临床任务与工作压力下，能够参加继续医学教育的时间较少，长此以往，他们参与继续医学教育的主动性、积极性便会被磨灭，最终演变为较少参加相关培训[8]。针对此情况，综合医院需要加大宣传力度，积极帮助、引导医务人员，使其对继续医学教育的重要性，有一深入、全面的认知，比如告知医务人员继续医学教育能够帮助其规划执业生涯等，最大程度地发挥继续医学教育在临床决策中的作用。还需要指出的是，要想从根本上保障继续医学教育培训的实施效果，不仅要端正态度，而且还需要强化医务人员对此方面的重视程度，知晓其作用与意义，主动投身学习[9-10]。

3.2  强化师资队伍建设，推动继续医学教育水平的提升

综合医院要想从根本上提升医务人员的操作技能与技术水平，消除医患纠纷或矛盾，持久保持生命力、竞争力，需要在日常工作中，注重继续医学教育，为最直接、最有效的途径。鼓励那些业务骨干、青年医师等，到一些知名单位或院校去进修，除了要对那些先进、优质的理论知识进行学习之外，还应掌握实用、高效的知识传授方法。此外，综合医院还需要依据医务人员的不同特点及需求，有针对性、人性化地设定形式与内容，以此来更好地开展继续医学教育，借此提升相关技术人员的操作技能与业务水平。而对于综合医院的领导而言，需要对此给予高度重视，并给予持久的支持，推动继续医学教育讲座的常态化、标准化、制度化，合理安排时间，使全院人员都能够参与学习[11-12]。

3.3  丰富继续医学教育内容

继续医学教育实为一个处于持续变化中的动态概念，在制定其内容时，应以医院实际为基本立足点，紧密贴合学科前言，培养与医院实际需要相适应的创新人才。此外，还需要将综合医院服务能力的提升作为基础核心，无论是在医疗技术上，还是在服务质量上，均需要积极寻求创新点、突破点。针对高级职称人员，在对其开展继续医学教育时，需多围绕新理念、新方法、新技术来开展，将学科前沿内容作为关注重点;而针对中级职称人员，需要将知识更新作为侧重点，提升科研创新能力，强化临床决策能力。针对初级职称人员来讲，在制定或设计继续医学教育内容时，需要围绕此阶段人员知识薄弱环节或技能不足之处，强化此方面的培训与学习[13]。

3.4  善于运用各种先进的信息技术，提升继续医学教育质量

将现代信息技术融入到教育培训领域当中，已经成为当前的必然趋势，这除了与现代教育发展的未来走向相符之外，还能够不断丰富教育培训形式，强化教育培训质量[14]。在整个现代信息技术架构当中，其中充斥着大量的网络教育资源，这些资源相比于传统教育培训手段或方式，不受时间、空间方面的限制，而且还有着比较突出的即时性、自主性、个性化及交互性等优势，因而可以较好地克服、缓解医务人员所存在的“工学矛盾”。另外，医院需要结合自身实际，强化信息化建设，注重网络教育，强化网络培训原料的积累工作[15-16]。

4  小结

综上所述，继续医学教育不仅是医疗机构实现人才培养的有效途径，而且还是强化学科建设，提升相关人员业务水平以及促进医院更好发展的基本途径。此外，继续医学教育水平的高低，除了是对医院综合竞争力进行评定的重要指标之外，还是衡量医院综合实力的重要内容。因此，需要切实强化继续医学教育工作，提升医务人员素质与技能水平，强化综合医院竞争力，推动综合医院的更好、更快发展。

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（收稿日期：2020-04-25）

[作者简介] 彭洁荣（1984-），女，本科，主治医师，研究方向：卫生管理研究（医学教育与科研管理研究）。