手术室护理管理中行风险管理对降低风险事件发生率的安全性评价

[摘要] 目的 研究手术室护理管理工作中实施风险管理干预对策对于减少护理风险事件的安全度。方法 参比组研究对象源自2018年3—10月该医院11名手术室护理人员及36例手术室患者，实行一般管理干预对策，实验组研究对象源自2019年3—10月该医院11名手术室护理人员及36例手术室患者，实行风险管理干预对策，分析手术室护理人员护理管理质量评定分值、手术室患者风险事件发生率。结果 实验组手术室护理人员护理管理质量评定分值较参比组分析指标计算结果增加（P<0.05）;实验组手术室患者风险事件发生率较参比组分析指标计算结果减少（P<0.05）。结论 于手术室护理管理工作中开展风险管理干预对策有助于使护理风险事件减少，存在较高安全度。

[关键词] 手术室;护理管理;风险管理;风险事件;安全性

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）07（c）-0061-03

Safety Evaluation of Risk Management in Operating Room Nursing Management for Reducing the Incidence of Risk Events

XU Ning

Operating Room， Shandong Guanxian People's Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252500 China

[Abstract] Objective To study the safety of implementing risk management interventions in the nursing management of operating rooms to reduce nursing risk events. Methods The content of the analysis project of the reference group was from March to October 2018. 11 operating room nurses and 36 patients in the operating room of the hospital was implemented as research objects. The content of the experimental group analysis project was from March to October 2019， 11 operating room nursing staff and 36 operating room patients in the hospital was implemented as research objects intervention strategies， and analyzed the nursing management quality evaluation scores of operating room nursing staff and the overall statistical rate of risk events for patients in the operating room. Results The nursing management quality evaluation scores of nursing staff in the operating room of the experimental group increased compared with the calculated results of the analysis index of the reference group（P<0.05）; the incidence rate of risk events of patients in the experimental group was reduced compared with the calculated results of the analysis index of the reference group （P<0.05）. Conclusion Carrying out risk management intervention strategies in the nursing management of the operating room can help reduce nursing risk events and have a higher degree of safety.

[Key words] Operating room; Nursing management; Risk management; Risk events; Safety

手術室为对手术患者予以救治的关键地方，手术过程中需使用比较多的设备以及仪器，同时，也存在较为特殊环境需求，存在较高危险性和不安全性[1]。手术室容易出现护理不良事件现象，存在一定护理风险事件，也容易引发护患之间纠纷事件，不利于手术室患者机体安全性[2]。所以，加强对手术室护理管理干预具有关键作用，有助于将手术室护理管理干预效果以及质量明显提升，为手术室患者安全性予以一定支持[3]。该文于2018年3—10月以及2019年3—10月依次选择该医院11名手术室护理人员及36例手术室患者实施项目样本统计，评定手术室护理管理工作中开展风险管理干预对策对于减少护理风险事件的安全度，希望为手术室护理管理工作顺利实行提供一定参考。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将2018年3—10月该医院11名手术室护理人员及36例手术室患者用作参比组研究对象，将2019年3—10月该医院11名手术室护理人员及36例手术室患者用作实验组研究对象。参比组：手术室护理人员年龄均值是（28.31±1.38）岁，手术室患者年龄均值是（43.26±2.95）岁;实验组：手术室护理人员年龄均值是（28.15±1.24）岁，手术室患者年龄均值是（43.44±2.37）岁。两组研究对象一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2  方法

1.2.1 参比组采取一般管理干预对策  手术室护理人员依据对应管理要求开展护理工作。

1.2.2 实验组采取风险管理干预对策  ①加强手术室护理人员护理风险防范意识：定期组织护理事故对应培训，总结典型护理医疗案例，促使其护理风险防范意识提高。②科学配置手术室护理人员：参考具体手术情况予以人员科学班次排布及人员合理配置。③增强监督和控制手术室护理管理质量：依据网络方式予以护理管理质量监督和控制，维持对应护理顺利实施，且开展护理管理质量持续改进等。

1.3  观察指标

总结手术室护理人员护理管理质量评定分值、手术室患者风险事件发生率。

1.4  统计方法

采用SPSS 23.0统计学软件分析数据，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  手术室护理人员护理管理质量评定分值

参比组手术室护理人员护理管理质量评定分值（81.20±1.26）分，实验组（93.25±2.50）分，实验组分值比高于参比组，差异有统计学意义（t=14.275，P=0.000<0.05）。

2.2  手术室患者风险事件发生率

参比组手术室患者风险事件发生率16.67%（6/36），实验组2.78%（1/36），实验组发生率低于参比组，差异有统计学意义（χ2=3.956，P=0.046<0.05）。

3  讨论

近年来，人们对手术室护理质量要求逐渐提升，增强手术室护理人员护理技能存在重要意义[4]。所以，应对手术室护理人员护理管理机制予以积极改善，针对手术室护理人员实施规范化培训干预，对手术室护理人员予以有效协调，促使手术室护理工作效率提升。而且，也应进一步增强手术室护理人员护理风险方面管理干预，减少手术室护理不良事件情况，降低护患之间纠纷事件，提升手术室护理管理质量[5-6]。

风险管理干预对策主要是加强對应护理工作风险情况干预，规避以及减少护理方面差错情况，降低护理风险性，提升护理管理安全性，促使护理管理服务更为科学以及规范[7-12]。龙娟等人[13]相关研究中，针对需接受手术治疗患者分别实施常规护理管理干预措施、常规护理管理干预措施相结合风险意识理论护理干预措施，选取常规护理管理干预措施相结合风险意识理论护理干预措施的手术患者医疗纠纷出现情况相比选取常规护理管理干预措施的手术患者显著减少，选取常规护理管理干预措施相结合风险意识理论护理干预措施的手术患者手术后切口感染出现情况相比选取常规护理管理干预措施的手术患者显著减少，选取常规护理管理干预措施相结合风险意识理论护理干预措施的手术患者对护理人员满意情况相比选取常规护理管理干预措施的手术患者显著增多。刘娜[14]对应研究结果表明，为手术患者开展分组之后开展对应护理干预服务，分别对其实施风险意识管理干预服务、常规管理干预服务，采取风险意识管理干预服务的手术患者护理满意状况和采取常规管理干预服务的手术患者予以相比较后增加，采取风险意识管理干预服务的手术患者护理质量评估状况和采取常规管理干预服务的手术患者予以相比较后增加，采取风险意识管理干预服务的手术患者风险事件发生情况和采取常规管理干预服务的手术患者予以相比较后减小。李传敏等人[15]研究结果中，针对择期实施手术治疗的患者开展组别区分，两个组别分别实施传统护理管理干预方面措施、护理安全风险方面管理防御机制指引下手术室护理管理干预方面措施，选用护理安全风险方面管理防御机制指引下手术室护理管理干预方面措施的择期手术患者在手术室护理风险事件方面较选用传统护理管理干预方面措施的手术患者减少，选用护理安全风险方面管理防御机制指引下手术室护理管理干预方面措施的择期手术患者在满意状况方面比较选用传统护理管理干预方面措施的手术患者增加。表明于手术室对应护理管理干预工作中将护理安全风险方面管理防御机制实施建立及应用，有助于减少手术室相关护理不良事件情况的出现，且促进手术患者满意情况明显增多。研究该次数据值统计结果，开展风险管理干预对策之后，和予以开展一般管理干预对策比对，手术室护理人员护理管理质量评定分值增多，手术室患者风险事件发生率下降。风险管理干预对策通过加强手术室护理人员护理风险防范意识，针对手术室护理人员开展护理事故处置方法，总结典型护理纠纷事件，促使手术室护理人员护理风险预防意识，提升其护理职责感;经由科学配置手术室护理人员，参考实际手术总量以及手术总时长等予以手术室护理人员科学班次排布，尽量降低手术室护理人员疲乏情况，并对专业护理工作人员予以合理配置，促使手术室护理人员护理技能加强，降低因为手术室护理人员护理技能不佳而引发护理纠纷事件情况;通过增强监督和控制手术室护理管理质量，采取网络方法对手术室护理人员护理管理干预质量予以积极监督和控制，保证有关护理管理充分落实，积极规避护理方面差错，降低护理风险事件的出现，同时，定期加强总结和分析，了解存在的护理不足之处，明确引发因素和对应解决方法，予以维持改进干预，促使护理管理质量持续性提升[16-17]。

综上所述，于手术室护理管理工作中开展风险管理干预对策呈现较优管理干预功效，有助于降低手术室护理风险事件出现情况，加强手术室护理人员护理管理质量，提升手术室对应护理管理干预效果，具有较高安全度，表现出进一步推广使用在手术室护理管理工作过程中的重要意义和优势之处。

[参考文献]

[1]  鲍晓燕.系统化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果[J].国际护理学杂志，2019，38（7）：874-876.

[2]  杨倩.探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：158-160.

[3]  李丽.手术室护理管理干预骨科手术院内感染的效果分析[J].国际护理学杂志，2018，37（9）：1287-1289.

[4]  Yuan Qikun.Application of quality control of medical instruments and equipment in nursing management of operating room[J].Medical Equipment，2017，30（7）：96-97.

[5]  Liu Bingbing， Zhang Lingzhi. Observation on the intervention effect of standardized nursing management in operating room on hospital infection of orthopedic surgery[J].Journal of Clinical Rational Drug Use，2017，10（1）：136-137.

[6]  Yu Hong.Application of refined management in nursing management of operating room[J].Qilu Nursing Journal，2017，23（14）：111-113.

[7]  Zhang Yan， Chen Meilan. Analysis of the effect of refined concept applied to nursing management in operating room[J].International Journal of Nursing，2017，36（12）：1679-1682.

[8]  Qiu Zhenling. The effect of nursing management in operating room on nosocomial infection of surgical patients[J].Chinese Journal of Practical Medicine，2019，14（11）：182-184.

[9]  Lei Xile.Application value of self-examination mode of hidden safety hazards in nursing risk management of operating room[J].Qingdao Medical and Health，2020，52（1）：58-61.

[10]  Qiao Fangfang，Zhang Shuhua. Application of nursing safety risk management defense mechanism in operating room nursing management[J].Henan Medical Research，2020，29（2）：363-365.

[11]  Lin Yanfen，Chen Jing，Yuan Fang.Evaluation of the effect of risk awareness in nursing management of operating room[J].China Health Standards Management，2019， 10（23）：164-166.

[12]  Song Kailing，Xin Youhong，Zhao Lan.Application effect of self-examination mode of hidden safety hazards in nursing risk management of operating room[J].China Health Industry，2019，16（23）：8-9，13.

[13]  龍娟，吴绍芳.风险意识在手术室护理管理中的应用[J].中外医学研究，2019，17（22）：86-88.

[14]  刘娜.风险意识管理应用于手术室护理管理中的效果观察[J].当代医学，2018，24（36）：121-122.

[15]  李传敏，蒋春艳，文慧岚.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019， 19（2）：203.

[16]  俞惠.智能型风险管理在手术室护理安全管理中的应用[J].中国药物与临床，2019，19（12）：2094-2096.

[17]  孙红杰.手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果[J].中国卫生产业，2018，15（30）：35-36.

（收稿日期：2020-04-25）

[作者简介] 徐宁（1982-），女，本科，主管护师，研究方向：手术室护理。