文/白如萍 田立芳 田光金,沂源县鲁村中心卫生院 沂源县南麻卫生院 沂源县精神病防治院
为了提高市场竞争力,医院会采取引进先进设备、吸引专业人才等措施,在这个过程中,对外部资金需求较大,进而出现一定的负债。当然,对于医院而言,适当的负债是正常且合理的,但如果医院没有对它进行良好控制,则会增加财务风险。
当医院筹集到资金后,通常会将它用于项目投资。为了确保资金使用安全,通常会对项目进行周密地分析、研究。如果没有对投资项目进行周密调查,盲目投资,忽视其潜在风险,则会造成资产浪费。长期以往,还会出现物质积压过多,预期收益受损等,医院面临财务风险,严重影响医院的正常运行。
在医院的资金回收中,最常见的问题主要有两种:其一,应收账款到位不及时;其二,坏账损失,从而给医院带来资金回收风险。当前,及时救治患者是医院必须承担的责任之一。当患者的病情紧急,费用不能及时缴纳时,医院开设“绿色通道”,进而出现医疗费用回收风险。
医院相关领导对于财务风险的预防依旧没有引起足够的重视,并且医院管理者在实际管理中对于财务风险管理的重要性意识不足。医院的领导者需要针对具体财务报表的解读方法进行专门培训,因为从企业的现金流量表和资产负债表中可以很清楚地分析得出,在该段会计期间医院的生产经营情况,是亏损还是盈利。对于固定资产的折旧,以及坏账甚至或有事项都需要管理者有一个全面清晰地认知。若是医院的管理层未能察觉财务风险,或是风险意识不足导致相关财务风险不能及时发现,进行相关危机处理也就成了无稽之谈。
近些年来随着医疗纠纷事件频频发生,这些事件不仅极大影响了医院的形象,而且从另一个角度来看,医院也会因此增加非正常经营性支出,这些都是不利于医院发展的桎梏,是制约医院规避经营风险的不利因素。很多情况下医院对于计提坏账准备的相关操作重视程度远远不够,所以导致坏账准备不够充分和及时,财务人员若是没有及时针对相应的会计制度对坏账进行处理,必然会引起医院的财务风险提高。
对于财务人员的素质提升一定是一项长期坚持的工作。因为,财务人员就是要时时监管医院财务状况。一旦医院面临可能的财务风险,都需要财务人员能够依据自身的能力进行风险的控制和规避。财务人员的综合素质如何,直接反映到医院的年度财务报表上。同时财务人员需要积极参与医院的管理和建设,能够帮助医院决策层更好地确立经营策略。
为了建立长效的财务风险预警机制,医院应加强基础建设,从宏观和微观角度来看待医院的财务风险问题。第一,医院要有战略眼光,从医院长远发展角度出发,对财务风险进行科学分析,加强对国家相关经济政策的监测,做好医院资金来源、使用和回收,在这三个环节中,确保相关人员严格按照相关规章制度来执行,在此基础上有效控制财务风险。第二,医院注重微观视角的财务风险控制,即结合医院自身的实际情况,强化会计工作细节,同时明确财务管理重点,建立健全财务管理制度,对医院的财务状况进行实时跟踪,定期检查,实现医院财务的动态监管。
医院的财务风险发生一般不是一日而成,而是一个长期的积累过程,因此,财务管理人员及时捕获发现可能存在的风险,尽早预防是避免医院财务风险的关键。这就需要财务部门建立财务风险预警机制,了解掌握医院资产负债率和收益率的变化等财务运行状况,定期分析日常财务指标变化,及时发现识别风险,达到预警财务风险的目的。在进行财务活动之前,财务部门应合理分配医院的各科室和人员,对实现预算目标,强化医院的管理水平,控制财务风险具有重要意义。
主观臆断是造成医院财务风险主要原因,对这一问题进行有针对性的分析和解决,是避免医院经营决策出现错误的关键。例如,医院在进行财务管理处理的过程中,要求一线工作人员对每一项决策进行解释说明,如果发现主管臆断想象,就将其作为财务人员的工作失误加以对待,为财务管理的价值改进创造了有利条件。主观臆断是影响医院财务管理综合性执行价值的基础,也是影响财务管理细节完善化程度的基础。在进行主观臆断问题分析的过程中,需要对医院财务管理的发展历程进行研究,并且结合新时期的财务制度制衡性作用的特征,制定符合医院实际情况的财务工作创新处理方案,为医院财务管理成熟的适应财务业务创新处置需要提供帮助。
首先,医院的财务工作者需要对财务管理是否具备可操作性加以研究,并将财务管理的可操作性作为践行风险防范原则的重要因素予以对待,更好的保证医院的财务工作的开展可以为财务业务的改良发展提供帮助。在进行财务管理可操作性设计的过程中,需要结合医院的当前社会经济建设工作的具体需要制定财务管理的操作策略,并保证财务工作者可以更多地按照环境的需要处理具体的财务工作,使风险防范原则的实践可以在不破坏常规财务工作运行原则的情况下进行操作,为医院的财务管理具备更高水平的操作环境提供帮助。
提高医院财务管理水平,首先医院应加大向全院职工有关财务风险意识的宣传力度,提高财务工作人员的财务风险意识,并定期举行财务管理相关知识培训,提升财务管理工作人员的专业知识和综合素质,重视并警惕财务危机的产生,在有可能出现财务风险时,财务管理人员可以做到及时发现并采取合理的措施有效预防。此外,医院的财务人员也应该遵从会计法的相关要求,规范自身行为,确保财务工作有法可依。