医学操作型微课视频制作思考与探索

莫川几 朱成 刘成智

摘 要 医学操作型微课视频在医学教学及实践应用中具有很大作用。针对目前医学操作型微课视频存在的问题，提出制作思路。从视频内容的设计、理论知识的插入、视频的拍摄、声音的录取、一些小技巧等方面做了初步思考和探索。

关键词 医学 操作 微课视频 实验教学 临床实践教学

中图分类号：G642                                 文献标识码：A  DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2020.12.021

Abstract Medical operation micro-class videos play a great role in medical teaching and practical applications. In view of the existing problems of the current medical operation micro-class video， the production ideas are proposed. Preliminary thoughts and explorations were made in the design of video content， insertion of theoretical knowledge， video shooting， sound recording， and some tips.

Keywords medical; operation; micro class video; experiment teaching; clinical practice teaching

微课在医学教学与医学应用中受到极大关注和运用，操作型微课作为其中一种类型，應用于医学实验教学、临床实践教学、患者的健康锻炼和自我管理等方面。操作型微课视频不是简单的演示者操作过程的全程拍摄，它的制作必须符合微课视频的特征：短而精。本文从操作型微课视频在医学教学及实践应用中的作用出发，针对目前存在的问题，对医学操作型微课视频的制作做出认真思考和初步探索。

1在医学教学及实践应用中的作用

1.1 实验教学

首先，从教学效果来看。传统医学实验多遵循“一讲解，二操作，三完成实验报告”的模式，[1]这种教学方式不容易调动学生学习兴趣，学生对教师示教内容印象不深刻，细节把握不准确，导致学生自主操作时容易出错，耗时长。[2]而微课视频的引入，可让学生课前预习，这种有视觉呈现的预习比文字层面的预习印象更加深刻;在课堂中，教师在现场演示前或演示后再播放一次视频，让学生更关注实验的重点与难点，以及操作的注意事项。课后利用视频复习，可以弥补因为课堂上个体领悟能力的差异而造成的学习效果的差异。其次，医学类实验，很多需要用到价格昂贵的设备，设备的更新比不上医学的科技发展速度，导致实验教学任务难以完成。[3]再有动物实验的不可复制性、实验的安全性，现时实验课课时减少等因素，更显得微课视频在实验教学中的运用很有必要。

1.2 临床实践教学

首先，传统的临床实践带教中主要的教学方式是，带教老师向学生讲解如何做临床诊断和治疗，并现场做示范。这种教学方式很难让学生完全了解和掌握其操作方法。其次，临床实践教学时间、地点都不固定，教学的内容有时会落后于实际的诊疗应用。但通过学生对微课视频的自主学习，或带教老师在实际带教过程中充分运用微课视频授课，都可以弥补这些不足。

1.3 患者的健康锻炼和自我管理

一些患者出院后，需要在家进行健康锻炼或病情的自我监测等，此时微课视频可发挥其重要作用。比如医生可把高血压测量操作步骤做成视频，高血压患者便可以根据视频的指导自行在家进行日常的血压检测。

2目前存在的问题

纵观许多操作型微课视频，存在以下几种严重问题：（1）拖沓冗长。不管是不是重要镜头，整个操作过程全程录制形成一个微课视频，与传统教学中采用的电教视频没有两样，重点和细节不突出，学生学习起来觉得枯燥无味。（2）视频内容没有分类介绍，观者无法预先了解视频内容，抓不到学习重点。（3）视频缺陷。摄像时镜头抖动不稳，或只取一个固定镜头，无法得到多方位或局部的特写镜头。由于摄录时灯光的原因影像有阴影，聚焦的原因视频画面模糊等。（4）音频缺陷。解说词或旁白不凝炼，不清晰，有口语词甚至口误，音频与视频不同步。（5）一些需要理论补充说明的视频没有适当加上相关理论知识的介绍。

3 制作思路

3.1 视频内容的设计

教师上课都必须有教案，微课也不例外。但与传统教室中使用的教案不同，微课的“教案”需要根据学习者自主学习的习惯和视频呈现的特性进行编撰。医学操作型微课“教案”需要做到逻辑清楚、结构鲜明、抓住重点。比如可以先介绍操作视频的主要内容要点、目标，能让观看者对视频有大概了解，做到学习时心中有数;视频的结束前可以做个小结，引导学习者总结本节课重点内容及掌握相关规律。

为了增加吸引力，医学操作型视频可以采用病案分析法、情景案例法、添加互动等方式方法。比如，有微课视频设计了错误操作找茬的环节，这种互动的效果很明显能提高学生的积极性和能动性。

3.2 理论知识的插入

实验或实践离不开理论的支撑，操作型视频在需要时可适当加入理论知识的讲解。理论知识可采用三种方式来呈现：（1）理论知识用PPT录屏先介绍，后显示整个操作视频。（2）把整个操作过程分段处理，每一段分别介绍理论知识和操作步骤。（3）理论和操作步骤同时呈现。此时在画面上的处理有两种：①画面一边放置理论的介绍，一边放操作视频。采用这种方法的缺点是，操作视频尺寸会比较小，操作画面会看不清楚。②操作视频全屏显示，理论知识直接在视频上显示。此时需要注意的是，文字不能遮挡视频中关键位置。

3.3 视频的拍摄

视频拍摄的好坏对于操作型微课来说至关重要。如何才能得到好的视频呢？要注意以下几个方面：（1）摄像机的选择。对于一般学校来说，综合易用性、效果性、价格等因素，选择半专业型摄像机是个不错的选择。如果实在没有条件，能达到比较好摄像效果的智能手机也可以充当。（2）拍摄场地环境要求。医学操作型微课视频拍摄一般会选择实验室、病房、手术室等，有条件可以考虑专业的摄影棚。无论在什么场地，都要求安静无杂音，杜绝干扰源。一般在实验室、病房拍摄，可以选择自然光或灯光，手术室和摄影棚要考虑灯光的问题。灯光最简易的配置就是利用日光灯，再加上正面补光，但要注意强调主体、规避背景瑕疵。（3）摄影参数的选择。摄影离不开白平衡的校准、光圈和焦距的调节。这些专业的技术需要摄影师专门的学习。（4）镜头的选择。为了更好的展现示范者的操作过程，以及突出操作过程中的重点动作，需要摄影师的预先判断。这就需要摄影师在拍摄之前与示范者有充分的沟通，哪些镜头需要正面或侧面拍摄，哪些镜头需要特写都必须充分考虑。

3.4 声音的录取

操作型微课视频声音一般有两种，现场采集的声音和解说词。（1）现场采集声音。一定要排除一切杂音干扰，要注意人头的转动、人的走动和不同位置对录音的影响。设备可采用简单的夹领式话筒或矩阵式话筒。（2）解说词。采用后期录音的方式可以很好地避免口头词、口误等问题的出现。先写好解说词文本，文本要精炼、准确，与视频内容一致。根据实际情况选择整段录音或分段录音。录音可以是真人录音，也可采用语音合成技术。语音合成可以找专门的软件，有些视频编辑软件也内置有此功能。采用语音合成的方式可以解决发音不清晰、咬字不清楚、普通话不标准的问题，而且还可以采用方言或不同的国家的语言，增加趣味性和实用性。最后需要强调一点的是，解说词的播放必须与镜头同步。

3.5 其他小技巧

有一些小技巧介紹给大家。（1）示范过程中，重点物体或部位需要示范者用手势指出，或在视频后期编辑时用箭头、方框、虚线等图形重点标注。（2）如果需要，视频中一些敏感镜头如病人的脸部、病人的关键部位等地方需要打马赛克或模糊处理。（3）人对视觉听觉的感觉总是很敏感的，舒适的视频画面和轻松的音乐可以让人在愉悦的心情下接收知识的熏陶，特别是视频的观看者是患者时，尤为值得关注。因此在视频的制作中，可根据视频内容选择应景的背景和背景音乐。如讲授中医针灸的视频，就可以采用具有中国风的背景（图片背景或3D背景），或用中国风的遮罩来展示视频，背景音乐也可以选择古筝、葫芦丝等具有中国风的舒缓乐曲。但要注意适当，切不可喧宾夺主。（4）视频的最后，可根据需要添加小结、思考题、参考资料、联系方式等内容，帮助观看者归纳总结，并扩展学习空间。

4 结语

医学操作型微课视频在医学实验教学、临床实践教学、患者的健康锻炼和自我管理中发挥重要作用。医学操作型微课视频需要创作者的精心设计，合理布局和用心制作，并纯熟运用摄像、录音等相关技术，熟练后期视频编辑软件的使用，才能做出优良品质的微课视频作品。

基金项目： 广西高等教育本科教学改革工程项目，项目名称：高等医学院校微课视频设计与制作研究，项目编号：2018JGB268

参考文献

[1] 李佩琴，杨少芬，周春辉，唐高兴.微课在病理生理学实验教学中的应用[J].教育教学论坛，2016.24：202-203.

[2] 黄静，莫燕娜，王丹妹.微课辅助骨骼肌收缩实验教学的实践与探索[J].教育教学论坛，2020.14：223-224.

[3] 于洪江.微课在医学实验课教学中的应用[J].信息记录材料，2018.19（12）：129-130.