预防成瘾，让青少年远离烟草

奚怡

青少年时期是行为习惯养成的关键时期，有调查结果表明，我国一半以上的吸烟者在20岁以前就开始吸烟。那么，烟草对青少年健康究竟有哪些危害？

首都医科大学附属北京朝阳医院戒烟门诊负责人、烟草依赖治疗研究室主任梁立荣表示：烟草烟雾中已经发现含有7000多种化学物，其中的主要有害成分有多种，包括至少69种已知的致癌物、一氧化碳等有害气体以及具有成瘾性很强的尼古丁。目前，已有充分的证据表明吸烟可导致多种恶性肿瘤，呼吸系统和心脑血管系统等多个系统疾病，并对人体的生育功能、妊娠结局、胎儿及幼儿发育等都存在着严重的不利影响。对于青少年而言，烟草烟雾产生的危害更令人担忧。因为青少年正处在生长发育时期，吸烟对其骨骼发育、神经系统、呼吸系统及生殖系统发育都有不同程度的影响。且由于青少年时期各系统和器官的发育尚不成熟，其对外界环境有害因素的抵抗力弱，更容易吸收有毒物质，从而损害身体的正常发育和器官的健康。

具体而言，吸烟对青少年身体的危害主要表现在以下4个方面：一是吸烟损害大脑，会影响青少年的智力。烟草中含有很强的成瘾性物质尼古丁，尼古丁对脑神经毒害也是非常大的，它会使学生记忆力减退、精神不振、学习成绩下降。二是吸烟影响青少年的正常发育，特别是性激素水平，吸烟使睾丸酮分泌下降20%～30%，使精子减少、发生畸形；使少女月经初潮期推迟，经期发生紊乱。三是吸烟会使冠心病、原发性高血压病和肿瘤的发病年龄提前。有关资料表明，吸烟者年龄越小，对健康的危害越严重，15岁开始吸烟的吸烟者要比25岁以后才开始吸烟的死亡风险提高55%，比不吸烟者高1倍多。四是吸烟可导致青少年发生“烟草中毒性弱视”，具体表现为视物不清、视野改变、色觉异常。其实，除了吸烟以外，二手烟暴露同样会对青少年健康造成严重损害。并且，二手烟暴露没有所谓的安全水平，即使短时间暴露，也会对人体健康造成危害。

每年的5月31日是世界无烟日，有专家提出“让青少年远离烟草和电子烟是控烟的关键”。对此，中国控烟协会副会长廖文科解释：青少年时期是行为习惯养成的关键时期，这时候的青少年也处在身心发育的重要时期，他们有比较强烈的好奇心，对吸烟建立的长期慢性危害的认识还不够，一旦开始吸烟，极易形成终身吸烟的陋习，对身体造成持续性危害。所以，做好控烟工作的一个重点就是，对老烟民要劝导戒烟，更要讓青少年不沾烟不抽烟。只有阻断青少年尝试或接触烟草及电子烟，才能真正有效降低新增烟民的数量，促进实现整体吸烟率的下降，实现《健康中国行动（2019—2030年）》提出的“到2030年15岁以上人群吸烟率降低到20%”的目标。

梁立荣表示，无论是烟草制品还是电子烟，它们都含有一种物质尼古丁，尼古丁是一种精神活性物质，具有强成瘾性。一项研究对比了20种毒麻药品，包括常见的烟草和酒精，结果发现尼古丁的成瘾性在所有成瘾性物质中位列第三，仅次于海洛因和可卡因，通俗来说，10个尝试过吸烟的人中会有7个最终发展为烟草依赖者。因此，对于任何形式的尼古丁，只要接触就可能会有成瘾的风险。不论是吸传统卷烟还是电子烟，摄入的尼古丁进入肺部吸收，肺部里有血液，可使尼古丁通过血液循环快速到达大脑，刺激脑内释放大量多巴胺，这也是吸烟和吸电子烟会成瘾、难以戒断的一个重要原因。人群研究也证实，吸电子烟确实具有一定的成瘾性。而另一方面，青少年使用电子烟不仅会成瘾，还有可能诱导他们去吸食传统烟草。因此，一定要避免青少年接触和使用电子烟。

编辑 遐飞