黄红东
前段时间热播的电视连续剧《三十而已》,靓丽又勤奋的销售员王漫妮为了拼业绩,不敢喝水又经常憋尿,最终因为急性肾盂肾炎晕倒在出租屋。有些观众不免质疑:“不就是憋个尿吗,竟然憋出肾脏炎症?电视剧太夸张了吧!”事实上,这是很有可能的。下面我们就来共同了解一下这种常见的肾脏疾病。
肾脏帮助人体排毒
肾脏最重要的作用就是生成尿液, 通过尿液可以将人体多余的水分代谢废物排至体外,因此有人把肾脏比作“人体的下水道”。这个“下水道”还兼具垃圾分类回收利用的功能。肾脏通过排出酸性物质、回收碱性物质, 来维持人体内酸碱平衡。同时将一部分水分及其他有用物质如蛋白质、钠离子等保留下来,只排出废物,以维持人体内电解质平衡。比如这顿饭您吃咸了, 那么一个健康的肾脏会帮您通过尿液排泄出多余的钠。同时肾脏还有内分泌功能, 通过合成红细胞生成素来促进血红蛋白的合成。肾脏也是维生素D的一个活化场所,可以对骨代谢进行调理。肾脏的这些功能, 保证了人体内环境的稳定, 使新陈代谢得以正常进行。
如果肾脏的排泄功能下降, 大量潴留体内的有毒代谢物质会毒害人体的细胞、组织乃至器官,严重威胁人体健康。
上行感染是炎症主因
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有膀胱炎、尿道炎等下尿路感染,好发于女性。多由大肠杆菌引起。感染途径包括上行感染、血行感染、淋巴管感染和直接感染。其中上行感染是常见的感染途径, 细菌从外生殖器官侵入, 沿输尿管上行至肾盂,最终进展为肾盂肾炎。
肾盂肾炎分为急性和慢性。剧情中,王漫妮急性肾盂肾炎发病后腰痛到直不起来。急性肾盂肾炎是急性化脓性炎症,起病急,主要有以下典型症状:
1.全身症状:发热、畏寒,体温多在38℃以上,甚至可达40℃以上。
2.泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛、腰痛、下腹不适。
3.消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐等。
慢性肾盂肾炎多因急性肾盂肾炎治疗不彻底进展而来,发病隐匿,病情反复。与急性肾盂肾炎不同, 慢性肾盂肾炎症状不典型, 部分患者仅表现为腰痛或低热,没有明显的尿痛、尿频、尿急症状,仅仅是出现多尿、夜尿增多等症状。久而久之可出现肾功能不全,伴有水肿、乏力、食欲不振、貧血等表现,晚期可能出现尿毒症。
急性发病不能自愈
那么,急性肾盂肾炎可以靠卧床休息自愈吗? 一般情况下, 急性肾盂肾炎不能自愈,要及时给予抗生素治疗, 比如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、头孢曲松钠等, 疗程10~14天。治疗期间患者应卧床休息,多饮水,勤排尿,使尿路得到冲洗,促使细菌及炎性分泌物的排出。电视剧中,王漫妮挂着输液瓶,就是在进行抗生素治疗。
期待疾病自愈, 不如预防在先。女性在平时生活中要坚持每天多饮水, 从而达到冲洗膀胱和尿道的目的;谨慎使用盆浴, 防止细菌感染。若发病与性生活有关,在性生活后应该立即排尿。不要憋尿, 同时要注意加强营养和身体锻炼。疾病的定期筛查和早期诊断非常重要,如果怀疑自己患有肾盂肾炎, 一定要及早前往正规医院检查确诊。
为什么不能憋尿
为什么医生总是强调不能憋尿? 这是因为排尿时尿路内的细菌也会被冲出身体,假如总是憋尿,细菌积聚到一定数量就可导致尿路感染。憋尿时人的膀胱会胀大,膀胱黏膜缺血, 抵抗力也因此下降。膀胱内持续高压,可导致输尿管膀胱入口的活瓣功能失调,尿液反流,细菌进入肾盂, 这就是细菌上行感染造成的肾盂肾炎。
另外, 憋尿会使膀胱肌肉松弛, 可能会引起小便不畅、尿频、尿不尽等症状,严重影响生活质量。所以,像出租车司机、客服、导购、医生等千万不能忽视憋尿的危害,在工作中应安排合理休息和如厕的时间。