健康教育护理对慢性胃炎患者的干预效果

（沈阳市第五人民医院消化内科，辽宁 沈阳 110000）

慢性胃炎是一种临床上常见的消化系统疾病，是不同类型的病因引起患者体内多种慢性胃黏膜炎性病变，发病因素包括幽门螺杆菌等细菌感染、食物或者药物刺激、射线照射以及各种对环境的应激反应[1]，虽然其发病原因较多，但是具体的发病机制尚不明确[2]，可能和患者身体素质有关。慢性胃炎是一种高发的疾病，其发病率位于各种肠胃疾病类型的首位。慢性胃炎不同于急性胃炎，其具有发病较慢、病程较长且极易复发等特点，多数患者不能很好的治愈[3]。慢性胃炎经常反复发作，不仅会对患者的生命健康产生严重的影响，还对患者的日常工作产生影响，甚至可产生一系列的不良情绪[4]。因此在患者的治疗恢复过程中实施护理干预对患者的预后具有积极的意义[5-7]。为了让患者尽早的康复并且减少复发概率，对患者应该给予适当的护理，本文分析了对慢性胃炎患者进行健康教育护理干预的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象选自2014年2月至2017年9月，在我院进行诊疗的200例慢性胃炎患者。所有患者均符合以下标准：患者均有慢性胃炎的临床症状，且经过胃镜下活检确诊患有慢性胃炎；患者未有严重的长期消化系统疾病；明确本次研究，并获得医院伦理会的批准。对照组：男性66例，女性34例，年龄21～78岁，平均年龄为（41.43±4.31）岁；病程1～36个月，平均病程为（15.17±4.61）个月；观察组：男性65例，女性35例，年龄20～77岁，平均年龄为（42.16±4.34）岁，病程2～36个月，平均病程为（14.83±4.25）个月。患者在性别、年龄及病程等基本的指标比较差异不显著（P＞0.05）。

1.2 护理方法 对照组行常规护理，包括：加强与患者的交流，换位思考阴道患者帮助树立患者治疗的信心，并严格根据医师的要求给患者用药。观察组患者在上述护理的基础上给予健康教育护理干预：①个性化宣教。首先给予患者讲解疾病的相关知识，包括发病的原因，使患者对慢性胃炎有充分的认识，消除患者的恐惧心理，根据每例患者的患病原因、具体病情以及身体素质制订适合的有针对性科学的护理方案，方案要做到有充分的针对性和详细性，不仅要详细记录患者的病情还要记录患者的治疗方案[8-9]，要给患者充分讲解其用药的具体方法、用药时的注意事项以防止患者因为错误用药造成医疗事故，定期对患者进行集中的讲解培训，对慢性胃炎的发病机制、治疗方式等进行普及，还可以向患者发放光盘以及印发的纸质宣传资料等，对慢性胃炎的发病原因以及危害进行宣传，并采用多种教育方式进行宣传[10-11]；②饮食护理。医师根据患者的营养情况结合患者的饮食习惯，制订详细的饮食方案，并定期对患者及其家属进行相关的健康教育，避免慢性胃炎的肠胃功能出现障碍，故以食用无刺激易消化的食物为主，对于一些比较严重的患者可以给予流食，并且进食量要合理，切忌暴饮暴食，如果有条件的话可以采取少量多食，要让患者养成良好的饮食习惯，很多患者出现慢性胃炎和其不良的生活习惯有很大的关系，有些患者喜欢过量饮酒使用刺激性的食物，这些都会导致或者加重慢性胃炎，因此患者的进食要严禁刺激性食物，并且要禁烟忌酒，不使用辛辣刺激性食物等[12-14]；③心理护理干预。患者的心理状态是决定预后及康复效果的重要影响因素。在对患者进行心理干预时，患者可能会出现不同程度的身体不适、食欲缺乏等，而且慢性胃炎的治疗周期长，很容易复发，患者可能长期受到疾病的困扰，因此很容易出现紧张、焦虑和恐惧等不良情绪，这些不良情绪都可能会影响病情的治疗，甚至还可能会造成病情的进一步加重。积极的沟通和咨询可以缓解紧张，鼓励更多的患者家属与患者沟通，使他们更加迫切和积极地配合相关的治疗和护理。此外，适当的心理护理可以在很大程度上缓解病情，解释患者的不良症状，实践证明患者的心理状态将对他们的病情和治疗产生重要影响，因此，护士应该为患者提供专业的心理咨询，帮助患者消除烦恼，消除不良情绪，保持健康的心理状态；④患者生活指导。在患者进行治疗期间，要督促患者养成良好的生活习惯，应该养成规律的作息时间，并且合理的安排各项作息时间，做到不熬夜、不过度劳累，还要指导患者做一些功能性的锻炼，积极的锻炼不仅能够提高自己的免疫能力，还能够加快疾病的恢复。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者治疗效果，护理满意度以及不良情绪评分。治疗效果分为3个等级，显效是患者的各项症状均消失，肠胃功能恢复症状；有效是患者的各项症状均明显恢复，肠胃功能也出现一定的恢复；无效是患者的病情未出现缓解。护理满意度应用本院自拟的评价表。不良情绪的评价标准采用标准的焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS），评分越高反应焦虑和抑郁的情绪越严重。

1.4 统计学方法 本次数据经SPSS20.0处理，SAS、SDS评分等计量资料以（±s）表示，组间比较用t检验，临床有效率、护理满意度等计数资料[n（%）]表示，组间比较行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床效果对比 干预后观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1

2.2 两组患者护理满意度对比 干预后观察组患者的护理满意度明显高于对照组，组间差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

2.3 组间患者情绪状态评分对比 两组患者干预前的SAS、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后两组患者的SAS、SDS评分明显下降，且观察组明显低于对照组，具有显著统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者情绪状态评分对比（分，±s）

表3 两组患者情绪状态评分对比（分，±s）

3 讨 论

随着近年来人们生活习惯的改变，各种病因引发的慢性胃炎的患病率也逐年增长。该病病程长且易复发，患者治疗期间的护理干预对患者的预后有明显的影响。本研究表明采用健康教育护理干预后患者的治疗总有效率高达98.00%，患者的护理满意度更是高达100.00%，患者的不良情绪评分更是明显降低，具有显著统计学意义（P＜0.05）。这提示，对慢性胃炎患者实施健康教育护理能显著改善患者疗效，提高患者满意度，改善患者不良情绪[15-16]。

综上所述，采用健康教育护理干预对慢性胃炎患者的干预效果更佳，值得临床推广。