疏肝健脾方治疗慢性乙型肝炎的临床效果分析

谈麟

摘要：目的：研究疏肝健脾方治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法：选取2018年11月-2019年11月收治的慢性乙型肝炎患者120例，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用常规治疗，观察组采用疏肝健脾方治疗。比较两组的临床效果。结果：观察组临床总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，有显著差异（P<0.05）。结论：在慢性乙型肝炎的治疗中，采用疏肝健脾方对症治疗，能够使临床效果进一步提升，对患者症状及病情的缓解更为有利。

关键词：疏肝健脾方;慢性乙型肝炎;临床效果

Objective： To study the clinical effect of Shugan Jianpi Decoction on chronic hepatitis B. Methods： 120 patients with chronic hepatitis B from November 2018 to November 2019 were randomly divided into control group and observation group， 60 cases in each group. The control group was treated with routine treatment， and the observation group was treated with Shugan Jianpi Decoction. The clinical effects of the two groups were compared. Results： the total effective rate of the observation group was 93.33%， which was higher than 73.33% of the control group （P < 0.05）. Conclusion： in the treatment of chronic hepatitis B， it is more beneficial to use Jiangan prescription in the treatment of chronic hepatitis B.

[Key words] Shugan Jianpi Recipe; chronic hepatitis B; clinical effect

慢性乙型肝炎是一種常见的慢性疾病，对患者生活质量有较大的影响。在该病的治疗中，目前主要以中医治疗为主。在中医上根据慢性乙型肝炎的特点，将其归于胁痛、黄疸等范畴，根据不同的辨证分型，又可分为淤血阻络型、湿热中阻型、脾肾阳虚型、肝郁脾虚型等[1]。其中以肝郁脾虚型乙型肝炎比较常见。在治疗中应采取疏肝健脾的原则，通过相应的辩证治疗，促进疗效的提升。基于此，本文选取2018年11月-2019年11月收治的慢性乙型肝炎患者120例，研究了疏肝健脾方治疗慢性乙型肝炎的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年11月-2019年11月收治的慢性乙型肝炎患者120例，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组中男性患者32例、女性患者28例，年龄在27-73岁，平均年龄为（45.6±3.5）岁，病程在1-12年，平均病程为（5.4±1.3）年;观察组中男性患者34例、女性患者26例，年龄在28-74岁，平均年龄为（45.7±3.4）岁。两组比较性别、年龄、病程，均无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：均符合慢性乙型肝炎的诊断标准，符合中医肝郁脾虚型的分型标准，对本研究知情同意，医学伦理委员会批准。

排除标准：合并其它严重慢性疾病的患者，研究所用药物过敏或不耐受的患者，有认知或沟通障碍表现的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规治疗。用药为：澳泰乐颗粒（吉林敖东集团力源制药股份有限公司，批准文号：国药准字Z22021221），口服，每日1袋，每日3次。治疗3个月。

1.2.2观察组

观察组采取中药疏肝健脾方治疗。药方为：当归15g、柴胡15g、丹参15g、郁金12g、白芍10g、茯苓10g、藿香10g、山药10g、白术10g、佛手10g、陈皮10g、苍术6g。每日1剂，以水煎服，分2次服用。治疗3个月。

1.3评价指标

比较两组的临床效果。评价标准为：显效：自觉症状消失，肝功能恢复正常;有效：自觉症状减轻，肝功能有所改善;无效：自觉症状未缓解或加重，肝功能未好转。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件对数据进行处理。计数资料用数或率表示。采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组临床总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，有显著差异（P<0.05）。

3讨论

慢性乙型肝炎是一种常见的慢性疾病，涉及到肝胆脾肾胃等多个脏器。肝胆是人体中的重要器官，肝主气血、主疏泄，是多气多血的脏器，也是肝病的本源脏器。肝郁气滞是肝病发生的主要病机。脾是后天之本，脾对营养的运化吸收，将直接关系到人体其它脏腑，对于疾病转归也非常重要[2]。乙型肝炎一般可分为急性和慢性两种，其中慢性乙型肝炎通常采取中药治疗的方法。中医研究认为慢性乙肝的形成，主要以肝郁脾虚等因素为主。时气疫毒侵犯机体，内入营血，而肝主藏血，因而会引起肝失疏泄，进而影响脾脏。根据中医五行理论，肝木克土，木郁土壅，如果脾虚不运，将导致肝气郁滞，引起胁痛。因此在治疗中应注意保肝补脾。在治疗中应用疏肝健脾方，诸味药材合用，能够达到健脾化湿、调达肝气的作用，促进肝功能恢复，有效缓解症状，因而可取得理想的临床效果[3]。同时治疗中针对病因施治，也能减少疾病复发，远期疗效理想。

综上所述，在慢性乙型肝炎的治疗中，采用疏肝健脾方对症治疗，能够使临床效果进一步提升，对患者症状及病情的缓解更为有利。

参考文献

[1]朱正之，方琼，傅舒宁.健脾疏肝方对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者临床疗效及免疫功能、肝纤维化指标的影响[J].河北中医药学报，2017，12（1）：155-156.

[2]徐祥涛，刘丽娜，乔飞，等.疏肝健脾汤联合西药对慢性乙肝患者肝纤维化及细胞免疫功能的影响[J].中药材，2018，41（9）：2227-2229.

[3]连媛媛.疏肝健脾活血方对乙肝肝硬化的疗效和患者肝功能及凝血功能的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2019，22（2）：195-197.