□ 蔡彬彬 CAI Bin-bin 许哲 XU Zhe 程坚伟 CHENG Jian-wei
Objective To analyze the effect of emotional intelligence training on job satisfaction of nurses in ICU. Methods A total of 104 nurses from adult, children and emergency ICU of a tertiary hospital in Zhejiang Province were included and given emotional intelligence training. Chinese emotional intelligence scale and Job Satisfaction Scale were used to investigate their emotional intelligence and job satisfaction before and after the training. Results After the training, the emotional intelligence and job satisfaction of nurses were improved (p<0.05). There was a significant positive correlation between job satisfaction and emotional intelligence score of nurses (r = 0.653, p<0.01). Conclusion Emotional intelligence training can improve the level of emotional intelligence of nurses in ICU, so as to improve their job satisfaction and ultimately improve the quality of nursing care.
情绪智力是个人识别自己和他人情感、激励自己、管理自身情绪和人际交往的一种能力[1],有助于减轻护理人员的工作压力、提高工作积极性,促进组织有效发展,显著影响护士对其自身工作的满意程度[2-3]。工作满意度是指员工工作过程中,对工作本身及其有关方面(包括工作环境、工作状态、工作方式、工作压力、挑战性、工作中的人际关系等)有良性感受的心理状态。提升护士的工作满意度是医院应对质量结果、患者满意度等挑战的关键。护士需要与同事、领导和患者保持积极的工作关系才能在高要求的医院环境中有效运作。研究表明[4],由于ICU具有患者病情危重且复杂、工作环境封闭、工作风险高等特点,导致ICU护士工作满意度低、离职率高,给ICU护士队伍的稳定性带来了较大影响,而一名合格ICU护士的培养所耗费的时间和资源较其他科室要多。因此,有必要提高ICU护士工作满意度,降低其离职率,增加ICU护理队伍稳定性。本研究聚焦ICU护士这一特殊群体,以期通过情绪智力培训实现提高其工作满意度的目的。
1.研究对象。本研究采用方便抽样法,于2019年3月选取浙江省某三级甲等综合医院成人ICU、儿童ICU及急诊ICU共104名护士为研究对象。纳入标准:(1)本研究开始时已在ICU工作至少6个月;(2)在培训期间未离职;(3)在培训期间未轮转至其他科室。本研究获得研究对象的知情同意,以及医院医学伦理委员会的审批。
2.方法
2.1 情绪智力培训方法。情绪智力培训为期7周,每周1次,每次时长为2小时。培训课程是研究者基于查阅国内外相关文献基础上设计[2,5],包括情绪智力的概念、重要性及内容,邀请相关领域专家进行培训。培训形式包括:授课、案例分析、小组讨论、角色扮演。7次培训内容依次如下:(1)情绪智力的概念:什么是情绪智力,情绪智力的由来;情绪智力对工作表现和领导能力的影响,影响工作的表现和领导能力的实例;情绪智力与护士工作的关系;在工作、一般环境里应用情绪智力的注意点。(2)自我意识:情绪的类型;理解与管理压力;应对情绪;自我意识-意识到自身情绪;吞没-情绪的感染性;认可-接纳自身情绪。(3)自我管理:什么是自我管理,自我管理的发展概况;护理工作中自我管理的重要性;自我管理在护理职业生涯中的作用。(4)建立积极的自我对话:消极的自我对话妨碍潜力的发挥;积极的自我对话改善情绪和工作表现。(5)保持积极性:积极性对工作表现的影响;提高积极性的方法;保持积极性的方法;提高他人积极性的方法。(6)沟通技巧:单向和双向沟通;语音、语调及肢体语言的重要性;使用正面语言;有效应对患者出现的各种状况。(7)认识自信:武断、好斗和消极行为的区别;了解自身的自信度;有效进行语言沟通和非语言沟通的方法;工作场所及电话交流中的沟通技能。
2.2 研究工具。本研究采用自评问卷,问卷包括以下内容:研究目的、知情同意书、人口学资料、情绪智力与工作满意度量表。(1)人口学情况包括:年龄、性别、婚姻状况、受教育程度、工作时间、护士层级等。(2)情绪智力量表:采用王才康[6]教授翻译的Schutte的中文版情绪智力量表进行调查。包括5个维度:情绪识别、情绪理解、情绪决策、情绪管理和情绪控制,每个维度包含5个条目,共25个条目。采用Likert 5级计分法,各维度得分范围为5~25分,总分得分范围为25~125分。得分越高说明情绪智力水平越高。中文版量表的Cronbachsα系数为0.84。(3)工作满意度量表(Job Satisfaction Survey,JSS):该量表[7]由Spector教授于1985年开发,主要用于评估公共卫生机构人员的满意度,包括薪酬、晋升、领导、福利、奖励、工作流程、同事关系、工作性质、沟通9个维度,每个维度均包含4个条目,共36个条目。采用Likert 6级计分法,1表示完全不同意,6表示非常同意,每个维度的得分范围为4~24分,总分得分范围为36~216分。得分越高说明满意度越高。JSS中文版的Cronbachsα系数为0.89。
3.收集资料的方法。研究人员向研究对象说明研究目的及意义,并向其发放培训课程表。为保证每次培训的参与率,根据科室排班情况,将研究对象分为4组,每周进行4次相同内容的培训。培训前和培训后均需填写相关问卷。最后,参与全程培训并完成问卷填写的护士共有96名,本研究问卷应答率为92.31%。
4.数据的处理与分析。采用SPSS20.0进行数据分析,计数资料用率和百分比表示,计量资料用()表示,培训前后情绪智力、工作满意度得分比较采用配对t检验,情绪智力与工作满意度间的相关性采用Pearson相关性分析。以p<0.05表示差异有统计学意义。
1.人口学资料情况。研究对象的年龄为21~56岁,平均年龄(32.72±7.51)岁;均为女性;婚姻状况:已婚78名(81.25%),未婚18名(18.75%);工作时间:1~35年,平均工作时间(7.34±6.56)年;受教育程度:硕士2名(2.08%)、本科生82名(85.42%)、大专12名(12.50%);护士层级:N1级31名 (32.29%)、N2级40名(41.67%)、N3级22名(22.92%)、N4级 3 名 (3.13%)。
2. ICU护士情绪智力得分情况。情绪智力培训前后,ICU护士情绪智力得分情况见表1。由表1可知,ICU护士情绪智力各维度得分及总分在培训后得到了显著提高(p<0.01)。
表1 ICU护士情绪智力得分(分,)
表1 ICU护士情绪智力得分(分,)
维度 培训前 培训后 t p情绪识别 15.56±2.89 22.5±2.06 14.10 <0.01情绪理解 16.67±2.94 22.65±2.31 11.53 <0.01情绪决策 16.67±3.08 22.02±2.20 10.19 <0.01情绪管理 16.63±3.01 21.96±2.49 9.84 <0.01情绪控制 16.4±3.36 22.29±2.03 10.82 <0.01总分 81.94±9.71 111.5±9.15 15.98 <0.01
3. ICU护士工作满意度得分。情绪智力培训前后,ICU护士工作满意度得分情况见表2。由表2可知,通过情绪智力培训,ICU护士工作满意度得分显著提升(p<0.01)。
表2 ICU护士工作满意度得分(分,)
表2 ICU护士工作满意度得分(分,)
维度 培训前 培训后 t p工作性质 17.38±3.16 22.02±2.10 8.82 <0.01同事关系 15.62±3.32 20.37±1.95 8.90 <0.01领导 14.67±4.13 19.6±2.42 7.43 <0.01沟通 12.44±3.28 18.46±2.60 10.37 <0.01薪酬 12.42±3.40 17.8±2.51 9.18 <0.01福利 10.75±3.14 16.83±2.58 10.79 <0.01晋升 10.98±3.80 16.6±2.41 9.01 <0.01奖励 10.54±3.21 16.44±2.22 10.90 <0.01工作流程 8.87±2.52 14.56±2.61 11.31 <0.01总分 113.7±18.7 162.8±15.7 14.50 <0.01
4. ICU护士情绪智力与其工作满意度之间的相关性。由表3可知,ICU护士情绪智力总分得分与工作满意度总分得分之间呈正相关(r=0.653,p<0.01)。两者各维度相关性见表3。
1. ICU护士情绪智力与其工作满意度的相关性。研究表明,ICU护士情绪智力与其工作满意度之间存在正相关关系,情绪智力水平较高的护士,其工作满意度水平也高。可能原因是,护士具备较高的情绪智力水平,意味着其面对工作中出现的问题可以轻松应对,且善于识别情绪、鼓励自我、应对压力、理解他人、处理好社会关系等,这一系列技能的应用提高了其工作满意度。这一结果与先前的研究结论一致[8],即情绪智力对提高工作满意度有显著的正向作用。McCallion and Bamford[9]研究发现,自我意识,自我管理、社会意识和社会技能是情绪智力的基础影响因素,而情绪智力成分与团队合作、患者护理质量、护士离职率、护士工作满意均呈显著的相关性。
表3 情绪智力与工作满意度相关性分析(r值)
2.通过情绪智力培训,提升ICU护士情绪智力水平和工作满意度。本研究发现,情绪智力培训后,ICU护士的情绪智力得分得到了显著提高,差异具有统计学意义(p<0.01)。说明实施情绪智力培训,可以显著提高其情绪智力水平。这一结果与相关研究结论相似[1,10]。同时,培训前后ICU护士工作满意度得分比较,培训后其工作满意度得分比培训前显著提高,差异具有统计学意义(p<0.01),说明情绪智力培训能够提高ICU护士工作满意度。
本研究结果证实ICU护士情绪智力与其工作满意度之间存在显著正相关,同时也证实了进行情绪智力相关内容培训的重要性,既在提高ICU护士的工作满意度的同时,提高了护理质量。此外,培训后ICU护理人员的情绪智力水平得到显著提升,更加说明了后天的培训和学习能够建立并促进情绪智力水平的提升。建议医院教育培训部门将情绪智力引入继续教育课程,以提升护理人员的工作满意度,从而减少离职护理人员的数量,提升护理工作质量。