细节护理在甲氰咪弧治疗口腔溃疡中的应用效果

黄 贺

（深圳市南山区慢性病防治院口腔门诊部，广东 深圳 518054）

口腔溃疡主要是指发生在口腔黏膜局部的溃疡性损伤，症状为病变处充血水肿、剧烈疼痛感等，对患者的说话、摄食等活动造成严重影响。利用甲氰咪弧治疗口腔溃疡，虽有较好的治疗效果，但易致患者有口干、腹泻等不良反应，且治疗期间相关的护理措施也易对其治疗效果造成影响[1-2]。本研究旨在分析细节护理在甲氰咪弧治疗口腔溃疡中的应用效果，现将此次研究结果介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月～2020年4月，收治的80例口腔溃疡患者作为研究对象，且均接受甲氰咪弧治疗方式，并分为观察组（40例，女17例，男23例，年龄范围为21～69岁，平均年龄为30.02±6.35岁）和对照组（40例，女16例，男24例，年龄范围为22～68岁，平均年龄为30.06±6.18岁）。研究选择的所有患者及其家属均自愿签字同意，并自愿纳入此次实验中，同时经由医学伦理委员会同意。对2组患者基本资料差异细微（P＞0.05），可进行对比和讨论。

纳入标准：（1）根据《临床常见口腔溃疡的分类与诊断要点》中诊断标准[3]，均为口腔溃疡患者；（2）经病例核查，均接受甲氰咪弧治疗方式。

排除标准：（1）患者对甲氰咪弧有过敏反应；（2）妊娠期、哺乳期者。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组的患者均接受常规护理干预，用药指导，确保患者每天定时、定量用药。观察组的患者均接受细节护理干预。

健康宣教：通过讲座等形式，对患者及其家属进行相关病理知识、用药注意事项等方面的讲解，使其正确认识到用药治疗的重要性和有效性，及正确的口腔清洁方法，有效提升患者的依从性。

口腔护理：除日常用药的指导外，还可用无菌棉签蘸取双氧水，涂于患者口腔溃疡处，并指导患者进行正确的漱口等口腔清洁护理工作，叮嘱患者进食后，皆需进行口腔清洁，以保持口腔内的卫生，避免或减少病菌的残留。

饮食护理：因食品食入皆需从口腔进入患者体内，因此护理人员需做好患者的口腔护理工作。根据患者的饮食习惯，为其制定有针对性的饮食计划，使其保持清淡的饮食摄入，确保其日常的营养所需，禁食辛辣类食物，以减少对患者口腔的刺激作用，减少其溃疡处的受损程度。

1.2.2 观察指标

两组患者经治疗后所需的疼痛改善时间、溃疡治愈时间、正常进食开始时间，以分析两种护理方式对患者病情、治疗效果的影响。

1.2.3 统计学方法

2 结 果

在本研究中对两组患者经治疗后的相关指标数据进行对比分析，与对照组相比明显可得，观察组经治疗后的相关指标数据更佳。差异有统计学意义（P＜0.05），详情如表1所示。

表1 观察组和对照组经治疗后的相关指标数据对比（±s）

表1 观察组和对照组经治疗后的相关指标数据对比（±s）

正常进食开始时间（d）观察组 40 2.34±0.83 3.72±1.51 2.09±0.50对照组 40 3.79±1.21 7.01±1.69 5.26±1.96 t-6.250 9.181 9.912 P- 0.001 0.001 0.001组别 n 疼痛改善时间（d）溃疡治愈时间（℃）

3 讨 论

口腔溃疡主要是指患者口腔黏膜处出现局部溃疡性损伤，进而致患者的口腔处出现病变处充血水肿、有剧烈疼痛感等临床症状，对患者正常的进食、说话等活动方式造成严重影响，降低其生活质量，易使患者因不良的饮食状态而诱发其他并发症的发作，利用甲氰咪弧治疗方式对口腔溃疡患者进行救治，虽有较好的治疗效果，但此治疗方式易致患者出现口干、呕吐等不良反应，且治疗过程中相关的护理措施，也易对其治疗效果造成严重影响[4]。

因此可在此治疗过程中加入细节护理，以缩短患者的治愈和正常进食时间，缓解病变处的疼痛现象，提升其整体的护理效果及依从性，提升患者的护理满意度，确保患者有较好的药物治疗效果。在细节护理过程中，主要从健康宣教、口腔护理、饮食护理这几方面对患者进行相应的护理措施，其中健康宣教需护理人员通过讲座等方式，对患者及其家属讲解相关的病理知识、用药注意事项，使患者及其家属能正确认识药物治疗的重要性，以建立良好的护患关系，提升患者的依从性，使其能较好地配合医护人员的治疗和护理工作[5-6]。口腔护理则需护理人员定时用无菌棉签蘸取双氧水，涂于患者口腔溃疡处，并指导患者进行正确的漱口、刷牙等口腔清洁护理工作，有效减少或避免病菌在患者口腔内的残留，使其有较清洁的口腔环境，避免患者的溃疡处因病菌残留而加重病情，有效缩短其口腔溃疡的治愈时间和正常进食时间。饮食护理则主要是因不同的食品摄入会对患者的口腔环境造成不同影响，因此在治疗期间护理人员需严格控制患者的饮食情况，叮嘱患者多摄入高纤维、高蛋白、粗糙的食品，保持饮食的清淡，避免辛辣食品对其口腔溃疡处的刺激作用，确保其口腔溃疡有较好的恢复状态，通过一定的饮食疗法，增强患者的身体素质及免疫力，减少口干等不良反应的发作机率，促进口腔溃疡的恢复。在本研究中，通过常规护理同细节护理间对比可知，接受细节护理的患者，其疼痛改善时间、溃疡治愈时间、正常进食开始时间更短，即患者能在较短时间内恢复较正常的进食状态，有效缓解疼痛感，保障患者的药物治疗效果。

综上所述，对接受甲氰咪弧治疗方式的口腔溃疡患者实施细节护理，能有效提升其整体的治疗效果，缓解病痛，缩短治愈时间，使患者能在较短时间内恢复正常进食状态。