血液分析仪在急慢性白血病患者诊断中的应用效果观察

辽宁省健康产业集团阜新矿城南医院检验科 (辽宁 阜新 123000)

内容提要：目的：观察血液分析仪在急慢性白血病患者诊断中的应用效果。方法：本次研究对象为在本院接受体检的健康人群48例及急慢性白血病患者48例，分别设为正常组48例、急性组24例与慢性组24例，所有研究对象均接受血液分析仪检验并分析结果。结果：急慢性白血病患者血液中的白细胞及C-反应蛋白含量高于正常人群，而血红蛋白的含量低于正常人群，差异存在统计学意义（P＜0.05），急性白血病患者与慢性白血病患者的白细胞、C-反应蛋白及血红蛋白含量比较并未发现显著差异（P＞0.05），且急慢性白血病患者血液中的铜、锌、铬等微量元素的含量也高于正常组。结论：血液分析仪能够较为准确地检测出急慢性白血病的各项血液指标，为临床诊断急慢性白血病提供有效的参考及依据，推广价值较高。

白血病即是我们常说的血癌，是一种恶性克隆性疾病，即使在医学已经相对发达的当今社会，其依然是一种令人谈之色变的疾病，主要表现为贫血、出血及骨骼疼痛等症状。白血病一般被分为急性白血病与慢性白血病，但无论是什么类型的白血病，都是越早发现越早治疗，生存的希望也就越大，针对白血病的诊断，最常用的外周检查方法就是血检，通过血液内各项细胞的数值变化能够做出较为准确的诊断[1,2]。本文就血液分析仪在急慢性白血病患者诊断中的应用效果进行观察分析，现阶段研究结果较为理想，作如下整理报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次研究对象为2018年7月～2019年7月在本院接受体检的健康人群48例及同时在本院接受治疗的急慢性白血病患者48例，分别设为正常组（n=48）、急性组（n=24）与慢性组（n=24），所有研究对象均对本次研究知情且同意。正常组中有男性25例，女性23例，年龄分布在20～67岁之间，平均（35.78±5.98）岁，急性组中有男性14例，女性10例，年龄分布在22～53岁之间，平均（35.12±5.75）岁，慢性组中有男性13例，女性11例，年龄分布在21～36岁之间，平均（35.47±5.83）岁。已将三组患者的病历资料录入SPSS21.0系统进行统计学分析，得到结果为P＞0.05，即并不存在显著差异，可以进行组间对比。

1.2 方法

所有研究对象均采用血液分析仪进行血液细胞检验，于清晨抽取2mL空腹血后注入真空凝管中，均进行常规抗凝操作，并且在2min内完成检验操作，血液样本放置时间越久，受到污染或发生性状改变的几率越大。血液分析仪选择迈瑞公司的2600型血液分析仪，采用MI通道、DIEF通道及WBC/BASO通道及专用试剂进行检验，另外注意对外周血中存在的异常细胞水平进行观察。

1.3 观察指标

对三组研究对象的白细胞（WBC）、C-反应蛋白（CRP）及血红蛋白（HGB）水平进行观察及对比。

1.4 统计学分析

以SPSS21.0系统对两组患者的数据资料进行统计学检验，其中n，%表示计数资料，行χ2检验，而±s表示计量资料，行t值检验，若有检验值P＜0.05，即统计学差异存在。

2.结果

对比三组患者的检验数据，发现急慢性白血病患者血液中的白细胞及C-反应蛋白含量要明显高于正常人群，而血红蛋白的含量则明显低于正常人群，组间差异存在显著的统计学意义（P＜0.05），同时，急性白血病患者与慢性白血病患者的白细胞、C-反应蛋白及血红蛋白含量比较并未发现显著差异（P＞0.05），且急慢性白血病患者血液中的铜、锌、铬等微量元素的含量也明显高于正常组，详见表1、表2。

3.讨论

白血病是临床上常见的血液系统疾病，以成熟细胞分化异常、凋亡或细胞增生异常等为主，是一种危险性极高的疾病，临床的病死率极高，主要表现为发热、不明原因出血及贫血等，部分病情严重的患者还会出现淋巴结肿大、胸骨处按压疼痛等[3]。在临床诊断中，往往将白血病分为急性与慢性两种，慢性白血病中白细胞分化程度较高的是成熟细胞及幼稚细胞，这导致其病情进展缓慢，病程延续时间较长，也为治疗争取了更多时间与机会。而急性白血病患者的白细胞在早期就停滞并且进行分化，这就使得该病发病突然，病情进展迅速，病程也相对较短，为了帮助患者争取更多的治疗时间，急性白血病更是越早发现越好，此时患者还能够进行有效的治疗[4]。然而，临床上单从症状入手诊断的难度是比较大的，许多急性白血病患者往往会出现诸如ENS浸润、局部出血等较为隐匿的症状，没有什么典型性的症状，这就使急性白血病的初期诊断困难重重，许多患者一经确诊就已经是病程晚期。血液分析作为一种常用的医学诊断方法，对于急慢性白血病的诊断具有重大意义，血液分析仪能够通过细胞体积、内部颗粒等的区别对血液中各项细胞的计数进行科学反映，且操作较为简便，能够较快得出结果，具有较高的时效性[5]。研究结果显示，急慢性白血病患者血液中的白细胞及C-反应蛋白含量要明显高于正常人群，而血红蛋白的含量则明显低于正常人群，组间差异存在显著的统计学意义（P＜0.05），同时，急性白血病患者与慢性白血病患者的白细胞、C-反应蛋白及血红蛋白含量比较并未发现显著差异（P＞0.05），且急慢性白血病患者血液中的铜、锌、铬等微量元素的含量也明显高于正常组。

表1.三组研究对象的外周血检验结果(±s)

表1.三组研究对象的外周血检验结果(±s)

组别 例数 WBC(×109/L) CRP(mg/L) HGB(g/L)正常组 48 10.34±3.21 38.09±10.24 120.72±13.47急性组 24 87.06±12.35 125.34±23.93 34.84±8.99慢性组 24 89.25±12.78 152.23±28.44 35.09±9.21 t1 40.635 21.704 28.201 P1 0.000 0.000 0.000 t2 40.552 24.901 27.995 P2 0.000 0.000 0.000

表2.三组研究对象的血液微量元素水平(±s,ug/L)

表2.三组研究对象的血液微量元素水平(±s,ug/L)

组别 例数 锌 铜 铬正常组 48 10.26±0.78 10.06±0.56 0.09±0.03急性组 24 12.34±0.95 11.67±0.78 1.04±0.21慢性组 24 12.89±1.01 13.02±0.96 1.37±0.28 t1 9.909 10.052 30.930 P1 0.000 0.000 0.000 t2 12.199 16.525 31.533 P2 0.000 0.000 0.000

综上所述，血液分析仪能够较为准确地检测出急慢性白血病的各项血液指标，为临床诊断急慢性白血病提供有效的参考及依据，推广价值较高。