循证护理在小儿病毒性脑炎护理质量控制中的应用逆袭

范欣炎

（张家港市中医医院，江苏 苏州 215600）

小儿病毒性脑炎是一种由儿童中枢神经系统感染引发常见病，其发病原因为病毒对儿童脑膜与脑实质的侵入，导致患儿发生颅内急性炎症[1]。在病发两个月内接受有效治疗，配合相关护理，痊愈率较高，但如得不到及时治疗，不仅会影响患儿的生活质量，还会危及患儿的生命安全。为改善病毒性脑炎患儿的生活与生存质量，我院应用循证护理，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年6月～2019年5月诊治的76例病毒性脑炎患儿选为实验对象，按随机分组法分为参照组（n=38）与观察组（n=38）。参照组38例患儿中，男25例，女13例，发病时间1～8 d，平均（4.3±1.1）d；观察组38例患儿中，男23例，女15例，发病时间12 h～7 d，平均（3.9±0.8）d。病毒性脑炎患儿从性别、发病时间及年龄资料看，组间可比性明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组采取常规护理手段，观察组基于常规护理手段，给予循证护理干预措施。

1.2.1 组建循证护理小组，加强护理人员的循证培训

组建由医生、护士组成的循证护理小组，对护理人员进行循证护理培训，依据患儿病情，以相关文献查找的方式，为患儿制定有效的康复护理方案，实现患儿病情的有效缓解。以患儿临床症状为依据，合理地为患者制定具有针对性的康复护理计划，促进护理质量的有效控制。

1.2.2 在护理中及时发现问题，提出问题，查阅相关文献解决问题

在对病毒性脑炎患儿护理过程中遇到的问题，及时提出，增加相关文献的查阅，找出相关问题的解决方法，有效落实相关循证护理措施，加速患者及早康复。

1.2.3 加强患儿临床症状护理，确保护理质量水平提高

增加患儿临床症状的重视，有效观察患者各项生命体征，如心电、脉搏及血氧饱和度等。加强患儿发热、惊厥等症状的有效护理，及时进行相关文献的查阅或护理经验丰富人员的询问，严格执行循证护理方案，并对每日护理工作进行严格管控，对相关护理工作进行详细记录，确保实现护理方案目标的实现。有效评估影响护理质量的因素，针对这些因素做出相关护理方案的调整策略，从而全面提升整体护理质量与护理水平。

1.2.4 加强患者的健康知识教育，给予相关药物服用指导

将病毒性脑炎疾病的特征、相关疾病知识与注意事项讲解给家长，争取树立患儿与家长的治疗信心，从而达到最佳临床治疗效果。对患儿家长进行用药指导，指导家长让患儿按时服药，将相关药物的副作用、不良反应介绍给家长，让家长做好不良反应发生的心理准备，对患儿用药期间发生的情况与状况及时上报。根据家长上报的情况，有效调整相关治疗与护理方案，促进患儿临床疗效的有所提升。

1.2.5 指导患者饮食，记录患者身体状况

确定每日饮食计划，建议患儿增加蛋白质的摄入，禁食辛辣、刺激性食物，多食高纤维食物，为增强患儿骨骼，可进行铁与钙的定期补充。对相关项目的有效检查，对状况详细记录，对突发情况有效预防，嘱咐家长让患儿得到充分休息。

1.3 指标观察

详细记录患儿不良事件发生情况；用统一的问卷对患儿家长进行满意度问卷调查。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 观察病毒性脑炎患儿不良事件发生情况

参照组38例患儿中，发生不良事件6例，发生率15.8%，高于观察组的1例与2.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对患儿家长进行护理满意度调查

参照组家长对护理工作满意31（81.6%），不及观察组的36（94.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 调查两组家长对护理工作的满意度（n，%）

3 讨 论

小儿病毒性脑炎作为一种临床较为常见的颅内急性炎症，其病因是中枢神经系统感染。小儿病毒性脑炎是一种病程长，病情重、发展速度快的疾病，如治疗不及时，或延迟治疗，极有可能导致患者出现后遗症，对患者的日常生活存在较为严重的影响，甚至引发死亡。加强病毒性脑炎患儿的有效护理，对提升患儿的临床疗效与整体护理质量具有重要意义。

循证护理是以循证医学为依托的护理方式，护理人员通过运用自身经验，通过查阅文献等方式，为患者制定科学的护理方案[2]。本文抽选出76例病毒性脑炎患儿应用循证护理，通过组建循证护理小组，开展循证护理培训，对患儿及家长进行包括心理、饮食、用药等方面的全面护理，不仅有效改善了患儿的临床症状，还有效提升了家长对护理工作的临床护理满意度。

参照组38例患儿中，发生不良事件6例，发生率15.8%，高于观察组的1例与2.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。参照组家长对护理工作满意31（81.6%），不及观察组的36（94.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

小儿病毒性脑炎患儿应用循证护理措施，对患儿的临床症状存在明显改善作用，不仅提升了患儿家长对护理工作的满意度，还提升了我院整体护理水平。