舒适护理在沙利度胺联合醋酸曲安奈德治疗口腔扁平苔藓中的应用效果

黄 贺

（深圳市南山区慢性病防治院口腔门诊部，广东 深圳 518054）

口腔扁平苔藓是一种较为常见的口腔黏膜慢性炎性疾病，临床症状为口干、进食有灼痛感等，易对患者的进食状态造成严重影响，诱发其他病症，因此可利用沙利度胺联合醋酸曲安奈德治疗，但易致患者出现过敏或恶心、便秘等不良反应[1]。舒适护理干预降低不良反应的发作机率，提升患者的药物治疗效果。本研究旨在分析舒适护理在沙利度胺联合醋酸曲安奈德治疗口腔扁平苔藓中的应用效果，现将此次研究结果介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2020年1月收治的80例口腔扁平苔藓患者作为研究对象，并分为观察组（40例，女24例，男16例，年龄35～69岁，平均47.95±5.84岁）和对照组（40例，女23例，男17例，年龄34～70岁，平均48.03±5.93岁）。研究选择的所有患者及其家属均自愿签字同意，并自愿纳入此次实验中，同时经由医学伦理委员会同意。对2组患者基本资料，如年龄、病程等通过应用统计学对比分析后显示，差异细微，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比和讨论。

纳入标准：（1）根据《口腔扁平苔藓诊疗指南》中诊断标准[2]，均为口腔扁平苔藓患者。

排除标准：（1）患者有严重药物过敏史，对本研究中用药严重过敏；（2）患者有其他口腔疾病。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组的患者均接受常规护理干预，指导患者正确用药，确保其定时、定量用药，以保障药物治疗的效果。观察组的患者均接受舒适护理干预，其护理方法具体如下。

心理护理：由于进食的不适感，及口干等症状的影响，易致患者有焦躁、抑郁等不良情绪的产生，耐心、详细地讲解此病症的相关病理知识、治疗期间注意事项等，并对患者的疑惑或问题进行答疑、处理，以帮助其排解不良情绪，建立良好的护患关系，提升患者的依从性。

饮食护理：由于口腔疾病对患者的饮食状态会造成严重影响，根据患者的饮食习惯为其制定有针对性的饮食计划，保持饮食的清谈，同时可通过多种食品的搭配提升患者的食欲，让其多摄入易消化或咀嚼的食品，以减轻其进食时的不适，保障其日常的营养摄入量。叮嘱患者禁止摄入辛辣食品，避免其口腔受过多损伤。

健康指导：指导患者进行正确的口腔健康护理工作，以有效预防、减少口腔疾病的发作。指导患者正确的进行口腔清理，用盐水漱口等方式，减少病菌在口腔部位的残留或侵入。

1.2.2 观察指标

统计分析两组患者护理前后相关指标数据评分，利用疼痛视觉模拟评分（VAS）对患者护理前后的口腔疼痛感进行评分，共计10分，分数越低，疼痛感越轻。利用体征评分量表对患者的病症进行评分，共计5分，分数越低，病症越轻。利用SF-36健康量表对患者的生活质量进行评分，共计56分，分数越低，生活质量越佳。经此评分数据来分析判断两种护理方式对患者生活质量、病情、病痛方面的影响。

1.3 统计学方法

2 结 果

与对照组相比，观察组经护理后的相关指标数据更佳。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 观察组和对照组护理前后的相关指标数据评分对比[]

表1 观察组和对照组护理前后的相关指标数据评分对比[]

组别 例数 疼痛评分（分） 体征评分（分） 生活质量（分）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 40 3.89±0.54 0.61±0.21 2.35±0.27 0.46±0.17 43.74±5.65 12.19±3.21对照组 40 3.91±0.57 1.29±0.24 2.38±0.29 0.89±0.16 43.68±5.57 19.75±4.01 t-0.161 13.486 0.479 11.649 0.048 9.309 P-0.872 0.001 0.633 0.001 0.962 0.001

3 讨 论

口腔扁平苔藓是一种口腔黏膜慢性炎性疾病，其常见的临床症状为口干、进食疼痛、痒感等，由于此病症易对患者的进食状态造成严重影响，致其在进食时有较明显的不适感，进而对患者的营养吸收状态造成严重影响。利用沙利度胺联合醋酸曲安奈德治疗方式对口腔扁平苔藓患者进行救治，虽有较好的治疗效果，但此治疗方式易有不良反应的发生，且病痛易降低患者依从性，对药物治疗效果造成一定影响。

则可在此治疗过程中加入舒适护理干预，以提升患者的依从性，帮助患者保持较好的恢复状态，保障其药物治疗效果。在此护理干预过程中，主要从心理、饮食、健康指导这几方面对患者实施相应的护理措施，其中心理护理需护理人员同患者进行良好的沟通交流，以帮助患者排解不良情绪，建立良好护患关系，提升其依从性。饮食护理则需护理人员制定有针对性的饮食计划，使其能保持较清淡的饮食摄入，减轻其进食过程中的疼痛感，使患者能有较佳的饮食摄入状态，保障其日常所需的营养摄入量，有效减少因营养不良而诱发其他并发症的发作机率，使患者能有较好的恢复状态，避免其口腔受过多损伤[3]。健康指导则主要对患者的口腔健康护理及清洁工作进行指导，以保障患者口腔部位的清洁，减少病菌在其口腔内的残留或侵入，促进其口腔恢复状态。在本研究中，通过常规护理同舒适护理间对比可知，接受舒适护理的患者，其疼痛、体征、生活质量等方面的指标评分数据都更佳，即患者经此护理能保持较好的口腔环境，有效改善口干等临床症状，减少药物治疗所引起的不良反应发作风险，保障患者的药物治疗效果，使其能在较短时间内恢复正常的进食状态。

对接受沙利度胺联合醋酸曲安奈德治疗方式的口腔扁平苔藓患者，实施舒适护理干预，能促进患者的恢复速度，帮助患者保持较好的恢复状态，有效改善其口干等临床症状，提升依从性，使患者能恢复正常进食状态。