健康管理对慢性阻塞性肺疾病期稳定期老年病人的效果分析

张春霞

【摘 要】目的：本文主要针对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者实施健康护理进行研究，并分析护理有效性。方法：本次研究所选择研究对象为2018年4月至2019年4月期间我院接收的COPD稳定期老年患者疾160名，并将所有随机分为两组，两组分别采用不同的护理方法，以对比分析其护理效果，其中对照组患者80名采用常规性护理方法，即负责出院时对患者进行相关基础指导，患者电话咨询时负责为患者答疑;观察组患者80名采用健康护理方法，为患者建立信息档案，并指派专业护理人员负责护理工作，患者出院以后负责电话访问，并定期进行随访，对患者进行健康护理指导;通过对比两组患者的护理效果，分析那种护理效果更佳。结果：本次研究分析发现对于COPD稳定期老年患者而言，健康护理方法效果更佳，护理之前两组患者肺功能指标相对较差，经过采用不同方法护理后，观察组各项肺功能指标有明显改善，且观察组患者依从性更高。结论：经过研究分析，在针对COPD稳定期老年患者的护理中，健康护理相对更加有效，患者病情明显缓解，因此建议在后期此类疾病的治疗过程中重视推广健康护理。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;稳定期;老年病人;健康管理效果;分析

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

引言：

慢性阻塞性肺疾病简称COPD，主要表现为呼吸系统障碍或者衰竭，该疾病在老年群体中较多，常见症状为反复出现咳嗽的现象，伴之喘息胸闷，慢阻肺疾病会对人体肺部产生危害。慢阻肺的致病因素较多，但是导致这种疾病的主要因素普遍认为是吸烟，慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿关系密切，因此要想预防慢阻肺疾病，首先要积极预防慢性支气管炎和肺气。如今关于该病的治疗医学界较为重视，加强对此类患者的健康管理，可以在一定程度上阻止COPD蔓延，缓解肺功能衰竭，对于老年慢阻肺患者至关重要。

1 资料与方法分析

1.1 一般资料

本文研究主要选择我院呼吸科接受的COPD稳定期老年患者160名作为研究对象，并将其随机分为两组，其中对照组患者80名采用常规性护理方法，患者中男性人数48名，女性患者32名;患者平均年龄在55-88岁之间，观察组患者共计80名，其中男性50名，女性30名，患者平均年龄在60-91岁之间。本次研究所选患者均符合慢阻肺疾病检测标准，患者确认为慢阻肺稳定期，不具备并发症，且意识清楚，具备认知能力的老年患者，180名患者均已知悉本次研究，且签署知情同意书。两组患者基本资料差异较小，无统计学意义（P<0.05）。

1.2 护理方法

对照组：采取的是常规护理方法。

观察组：采用的健康护理方式，在对患者的护理中应做到以下工作：

建立健康护理小组。成员主要包括慢阻肺研究专家一人，主治医师一人，高级护士两人，普通护士两名，心理学人员一名。所有成员均具备四年以上工作经验，且具备较好的与患者沟通的能力[1]。为了保证本次健康护理小组护理效果，对本小组成员进行全方位的专业培训指导，培训内容主要涉及以下方面：①患者病历信息的调取工作;②开展对患者的人文关怀，如何有技巧性的与患者交流、沟通，缓解患者的排斥情绪，使患者以积极的心态配合治疗;③护理工作记录的编制和总结，以及护理效果的评价。

2）建立COPD患者信息档案。对于观察组的患者，应在住院结束后为其建立健康档案，以便出院后便于指导和随访。观察组患者在出院时需由护师为其做全面评估分析，确保患者符合出院条件;同时对于患者出院的用药作相关指导;在健康档案中录入患者的联系方式及家庭住址，告知患者建立档案的目的和作用，使患者主动配合。

1.3 观察指标

本次COPD稳定期老年患者健康护理研究主要结合各项指标分析患者健康护理的效果，观察指标主要包括患者对医生以及护理人员的依从性。对照组患者在出院半年后通过电话采取问卷调查，了解患者的治疗效果;观察组患者在出院后半年采取家庭访问的方式，了解患者的护理效果。本次观察指标采用打分制，由随行护理人员采用COPD评估测试（CAT）呼吸问卷根据问题对患者的回答情况进行打分。对于患者依从性的评价指标选择主要包括以下方面：如患者是否遵医嘱按时按量服药、患者是否能戒烟或控制吸烟，患者是否能配合开展呼吸锻炼，是否适时开展家庭氧疗;是否按时去医院作血气分析等。

1.4 统计学分析

本次研究采用统计学软件SPSS对两组患者护理过程中相关数据资料进行统计处理，以更便于数据分析。对于两组患者的的依从性、生活质量改善进行评定，以判定健康护理效果。计量资料采用均数±标准差表示。P<0.05，两组患者差异差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者依从性比较

对比发现，观察组患者的依从性明显高于对照组，说明健康护理效果更佳。

3 讨论

伴随着老龄化现象的日益加剧，COPD的患病人数有明显增多趋势。基于此，重视该疾病的防治和护理刻不容缓。慢阻肺疾病是可以預防和治疗的一种疾病，据权威杂志表明，我国慢阻肺患病人数40岁以上人群占比13.7%，仅次于高血压、糖尿病患病率。本文研究发现，实施健康护理，患者的依从性明显高于常规护理，即实施监控护理患者配合度更高，观察组优于对照组;同时据患者COPD评估测试（CAT）呼吸问卷调查发现，观察组患者的生活质量改善较好，因此应重视推广实施健康护理。

参考文献

何元洲，谢敏，刘先胜.老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的管理[J].老年医学与保健，2018，24（3）：222-225.

康惠娟，刘蕙菁.辨证分型护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和呼吸困难程度的影响[J].中医药导报，2018，24（14）：101-104.