肾囊肿患者超声介入硬化治疗效果的影响因素分析

王献 成萍萍

【摘 要】目的：分析超声介入硬化治疗肾囊肿患者疗效的影响因素，可为后續临床制定合理治疗方案提供指导性价值。方法：抽选于2018年1月-2020年2月期间我院共收治的肾囊肿患者100例，且均接受超声介入硬化治疗，回顾性分析所有患者临床资料。根据临床疗效分为两组，有效组（n=82）、无效组（n=18），分析其影响因素。结果：两组的囊肿直径、冲洗方式、是否无水乙醇保留、是否穿刺针脱出、无水乙醇剂量、是否囊液抽吸不彻底比较有差异性（P<0.05）;囊肿直径>10cm、单次冲洗、穿刺针脱出、囊液抽吸不彻底、无水乙醇未保留是疗效的独立影响因素（P<0.05）。结论：临床应根据上述独立影响因素制定相关针对性预防措施，可提升超声介入硬化治疗肾囊肿患者疗效。

【关键词】超声介入硬化;肾囊肿;影响因素

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

肾囊肿属于一种普遍多见肾脏良性病变，大多早期临床症状无不明显，若囊肿直径较大则会伴有腰部疼痛。目前临床多主张以超声介入硬化治疗，创伤较轻，具有较高的有效性及安全性，但仍存在少部分患者预后不理想。有文献报道，肾囊肿患者应用超声介入硬化治疗的临床疗效与囊肿直径、硬化剂量等因素存在紧密联系[1]。为进一步提高临床治疗效果，鉴于此，在本次研究中，分析超声介入硬化治疗肾囊肿患者疗效的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选于2018年1月-2020年2月期间我院共收治的肾囊肿患者100例，且均接受超声介入硬化治疗，根据临床疗效分为两组，有效组（n=82）中男性与女性分别有46例36例;年龄32-75岁，平均（51.69±3.07）岁;无效组（n=18）中男性与女性分别有10例、8例;年龄32-73岁，平均（52.01±3.49）岁。两组的基线资料对比无明显差异性（P>0.05），可作对比。

1.2 研究方法

回顾性分析所有患者临床资料，包括性别、年龄、囊肿直径、冲洗方式、是否无水乙醇保留、是否穿刺针脱出、是否囊液抽吸不彻底患病部位、是否无渗漏等。

1.3 观察指标

采用单因素分析与多因素回归分析超声介入硬化治疗肾囊肿患者疗效的影响因素。

1.4 统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以（）表示，t检验;计数资料用（%）表示，卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效的单因素分析

两组的性别、年龄、单/多囊肾、是否无渗漏比较无明显差异性（P>0.05）;两组的囊肿直径、冲洗方式、是否无水乙醇保留、是否穿刺针脱出、无水乙醇剂量、是否囊液抽吸不彻底比较有差异性（P<0.05）。详见表1。

2.2 肾囊肿患者疗效的Logistic多因素回归分析

囊肿直径>10cm、单次冲洗、穿刺针脱出、囊液抽吸不彻底、无水乙醇未保留是疗效的独立影响因素（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

随着囊肿直径不断增加，则会引起腰痛症状，使周围结构受压，严重者甚至引发尿毒症。超声介入硬化作为目前肾囊肿的首选治疗方式，疗效理想。但对于血尿、囊肿未完全闭合的患者，疗效不理想。因此，寻找出肾囊肿患者应用该治疗方法的疗效影响因素，对优化治疗方案，进一步提升疗效具有积极意义。

本研究表明，两组囊肿直径、冲洗方式、是否无水乙醇保留、是否穿刺针脱出、无水乙醇剂量、是否囊液抽吸不彻底比较有差异性;囊肿直径>10cm、单次冲洗、穿刺针脱出、囊液抽吸不彻底、无水乙醇未保留是疗效的独立影响因素，表明临床中需积极预防避免这类影响因素发生。若囊肿直径超过10cm，无水乙醇剂量较少，则会致使囊壁上皮细胞硬化不明显，从而造成疗效不理想或无效。在治疗前，未彻底抽吸囊液，在注射无水乙醇后，可能会使囊腔内无水乙醇浓度下降，导致囊壁内部上皮细胞难以完全变性，最终无效[2]。另外，囊液抽吸彻底后，单次冲洗，会对囊壁细胞凝固作用造成影响，导致疗效不明显或无效。

综上所述，临床应根据上述独立影响因素制定相关针对性预防措施，可提升超声介入硬化治疗肾囊肿患者疗效。

参考文献

赵航一.3D/4D超声介入肝肾囊肿穿刺术的临床价值探索[J].中国医疗器械信息，2019，25（05）：101-102.

柴振基.超声介入下囊肿内注入不同硬化剂治疗肝囊肿的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2018，029（001）：85-86.