殷晓娟
【摘 要】目的:探究吉非替尼分子靶向治療联合紫杉醇治疗肺癌的临床效果。方法:选取我院2018年3月至2020年3月收治的60例肺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采取单纯化疗治疗,观察组在对照组基础之上采取吉非替尼分子靶向治疗联合紫杉醇治疗,对比两组患者的治疗方法。结果:本次研究结果表明,观察组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+三项指标水平高于对照组,(P<0.05);观察组患者测定蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体重指数(BMI)高于对照组(P<0.05)。结论:吉非替尼分子靶向治疗联合紫杉醇靶向治疗,对肺癌的治疗效果,具有比较显著的效果,能够增强患者的免疫功能,保证患者营养恢复水平。
【关键词】吉非替尼分子靶向治疗;紫杉醇;肺癌;临床效果
【中图分类号】R734【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)11-33--01
受到社会和自然因素的发展变化,我国癌症率逐渐呈现出年轻化,高发病率,高死亡率的发展趋势[1]。肺癌作为全球发病率最高的恶性肿瘤,最常见的治疗手段,主要以铂类化合物联合治疗为主,毒副作用非常大,近些年来随着新一代分子靶向治疗药物的推出,给肺癌治疗提供了新的希望[2]。我院对吉非替尼分子靶向治疗联合紫杉醇治疗肺癌的临床效果进行研究,现将报告总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2018年3月至2020年3月收治的60例肺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组男17例,女13例,年龄在50~72岁之间,平均年龄(65.23±4.75)岁。Ⅲ期17例,Ⅳ期13例。对照组男18例,女12例,年龄在51~78岁之间,平均年龄(64.32±4.75)岁,Ⅲ期 19例,Ⅳ期 11例。两组患者性别、年龄以及病理分期等临床资料均无明显差异(p>0.05),有研究价值。
1.2纳入、排除标准
纳入标准:(1)患者治疗化疗前肝肾功能、血常规指标、心电图均符合正常水平;(2)患者预期存活时间超过三个月;(3)患者及家属均知悉本次研究的目的和意义,并签署知情同意书。
排除标准:(1)接受过靶向治疗药物,对药物产生过敏;(2)合并脑骨部位转移和免疫系统疾病患者;(3)三个月内应用过糖皮质激素或免疫抑制患者。
1.3方法
对照组采取常规化疗方式。注射吉西他滨(生产企业: 江苏豪森药业集团有限公司;批准文号:国药准字H20030105;规格:1.0g)。成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m2,静脉滴注30分钟,每周一次,连续3周,随后休息一周,每四周重复一次。依据病人的毒性反应相应减少剂量。
观察组在对照组的基础之上与采用吉非替尼分子靶向治疗联合紫杉醇治疗。
吉非替尼(生产企业:AstraZeneca UK Limited;批准文号:H20090759)推荐剂量为250mg(1片)每日1次,空腹或与食物同服。
紫杉醇(生产厂家:海南卓泰制药有限公司;批准文号:国药准字H20057065;规格:5ml:30mg*6瓶)紫杉醇的推荐剂量为135mg/m2,静脉输注持续3小时以上,然后给予顺铂75mg/m2。用药间隔时间为21次或遵医嘱。
1.4观察指标
免疫功能:分别测定CD4+、CD8+、CD4+/CD8+三项指标水平。于治疗前、治疗后取外周静脉血,经流式细胞仪进行T细胞检测。
营养状况:分别于治疗前后测定蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体重指数(BMI)水平。
1.5 统计分析
采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+三项指标水平变化情况
观察组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+三项指标水平高于对照组,(P<0.05),见表1。
3 讨论
肺癌作为目前发病率和死亡率最严重的恶性肿瘤,在很多患者确诊后就已经到达了晚期,无法采取根治手术或者放疗[3]。随着近些年来靶向治疗的快速发展,各种新型抑制剂也不断出现,吉非替尼分子靶向治疗能够有效改善患者的症状。可以与ATP竞争有效抑制癌细胞的转移和扩散[4]。本次研究结果表明,观察组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+三项指标水平高于对照组,(P<0.05),这也说明吉非替尼分子靶向治疗靶向治疗能够增强患者的免疫机制。观察组患者测定蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体重指数(BMI)高于对照组(P<0.05),说明吉非替尼分子靶向治疗联合,紫杉醇治疗能够增强患者的营养水平,促进患者对营养物质有效吸收。总而言之,吉非替尼分子靶向治疗靶向分子治疗,联合紫杉醇治疗肺癌具有非常明显的治疗效果,具有临床推广的价值。
吉非替尼分子靶向治疗作为一种口服上皮生长因子抑制剂不仅能够快速阻断细胞存活所需要的信号转通道路,而且也能够抗肿瘤活性,提高患者的肿瘤相关症状。具有非常良好的耐受性。而且副作用不明显。
参考文献
陈晨, 孙斌, 胡四龙,等. 放射性核素平衡法心血池显像评价乳腺癌靶向治疗中的左心室功能[J]. 中华核医学与分子影像杂志, 2018, 39(10):587-590.
李英, 崔修亮, 张友磊,等. 基于药物重定位策略和网络药理学方法筛选肝细胞癌预防药物[J]. 第二军医大学学报, 2018, 040(008):879-884.
黄洋, 冯彦, 于亮,等. ROR1激活AKT/FOXO1信号介导非小细胞肺癌吉非替尼耐药[J]. 中国生物化学与分子生物学报, 2018, 034(002):189-196.
A A A , A N A , A A A , et al. Liraglutide attenuates gefitinib-induced cardiotoxicity and promotes cardioprotection through the regulation of MAPK/NF-κB signaling pathways[J]. Saudi Pharmaceutical Journal, 2020, 28( 4):509-518.