韦永达
【摘 要】目的:分析苯巴比妥联合安定用于急诊小儿惊厥治疗效果。方法:随机选择我院2019年5月至2020年4月接诊的急诊小儿惊厥患者86例为临床观察对象,将患者平均分成两组,观察组患者采用苯巴比妥联合安定的方式进行治疗,对照组患者采用安定的方式进行治疗,在此基础上,分析两组患者接受治疗后的复发情况。结果:从研究结果来看,观察组患者接受治疗后,其总治疗有效率高于对照组患者。结论:从本次研究结果来看,在针对急诊小儿惊厥患者进行治疗的过程中,相比于单纯采用安定的方式,苯巴比妥联合安定具有更好的效果,其对于降低小儿惊厥的复发概率有着十分积极的现实意义。
【关键词】苯巴比妥;联合;安定;急诊;小儿惊厥
【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)11-33--02
从临床上来看,惊厥是小儿十分常见的一种疾病,导致小儿发生此类问题的原因有很多,患者发病之后,最常见的临床表现主要包括肌肉群不自主阵挛、神经元异常放电等,部分患儿发病之后还会同时出现神经紊乱、意识障碍等方面的问题。若患儿在发病后没有接受及时治疗,则非常容易进一步引发缺氧性脑损害、窒息、脑水肿等方面的问题,进而严重威胁患儿身体健康。因此,采取合理有效的方式对患儿进行治疗十分有必要。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对照组43例患者,男性19例,女性24例,患者年龄0岁至5岁,平均年龄为(2.3±0.4)岁;观察组43例患者,男性20例,女性23例,患者年龄0岁至5岁,平均年龄为(2.5±0.5)岁。
1.2 方法
对照组患儿在接受治疗的过程中,主要采用安定的方式,患儿通过静脉注射的方式用药,药物的使用量依据其自身体重来确定,比例为0.3mg/kg,静脉注射的速率为1mg/min,实际操作过程中,若患者自身存在特殊情况,需适当减少药物的用量。
观察组患儿在接受治疗的过程中,主要采用苯巴比妥联合安定的方式,患者安定的用药方法同对照组保持一致,与此同时,对照组患儿还需要同时接受苯巴比妥肌肉注射治疗,用药量同样需要根据患儿的体重来确定,通常情况下,用药比例为10mg/kg,根据患儿实际情况,适当对用药量进行调整,针对年龄较小的患儿适量减少用药[1]。
1.3 临床观察指标
对两组患儿接受治疗后的复发概率进行统计。
1.4 统计学方法
用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
从临床研究的角度来进行分析,超过80%的惊厥患者为儿童,在患者的惊厥问题长期无法得到有效解决的情况下,患儿就会长期处于惊厥的状态之中,进而导致患儿的脑代谢率异常加快,严重的患儿在此过程中还会出现脑水肿的问题,严重损伤患儿的神经细胞。通常情况下,患儿在发病之前都会出现呼吸速度加快、体温上升、表情惊恐等方面的临床症状,而发病之后,则会出现口吐白沫、四肢抽搐、眼球泛白等方面的临床表现。由于患儿惊厥问题发作后,疾病在短时间内就会快速发展,为了有效避免患儿的健康受到影响,通常情况下需要第一时间对患儿进行氧防护治疗,避免患儿的病情进一步发展,降低患儿发病后脑部受到创伤的概率。在实际针对此类患儿进行治疗的过程中,以往多数情况下采用的都是安定的方式,但是,从临床治疗效果来看,若单纯采用安定的方式对患儿进行治疗,虽然能够在短时间内使患儿的病情得到缓解,但是,却无法从根本上解决患儿的问题,即患儿在接受治疗之后,后期在生活中受到某一因素的影響,疾病复发的概率依然较高[2]。之所以会出现这一问题,其主要原因就在于安定类药物本质上属于苯二氮卓类药品,此类药物的一个十分重要的特点就是脂溶性较高,因此,患儿在用药之后,往往能够在短时间内收到较好的效果,研究显示,当安定药物进入患儿体内10s之后,患儿脑内痫样放电的问题就能得到有效缓解。但是,由于此类药物的作用时间相对较短,通常情况下药效只能维持30min,而一旦药物失效,患儿就会出现复发的问题。针对上述情况,我院医护人员经过研究,尝试采用苯巴比妥联合安定的方式对患儿进行治疗,收到了较好的效果。苯巴比妥药物的主要作用就在于抑制人体的神经系统,降低其兴奋度,随着用药量的增加,其药效也会越来越明显。苯巴比妥药物不仅具有较强的抗癫痫的作用,与此同时,在抗惊厥以及镇静催眠方面也有这较好的疗效。除此之外,苯巴比妥药物还能有效降低患儿脑内细胞代谢的速度,使患儿脑内循环的情况得到有效改善,进而有效保护患儿的神经细胞,促使患儿的脑细胞功能能够得到最大限度的优化。在针对急诊惊厥患儿进行治疗的过程中,苯巴比妥联合安定药效的持续时间更长,对于降低患儿接受治疗后的复发率有着更加积极的意义。从本次研究结果来看,观察组患儿而在接受治疗后,其疾病复发的概率整体低于对照组患儿,这也在一定程度上验证了上文研究中所得出的结论,说明苯巴比妥联合安定的治疗方式能够有效降低小儿惊厥问题的发生概率。
综上所述,以往在针对急诊惊厥患儿进行治疗的过程中,复发问题一直是医护人员关注的重点问题,安定的治疗方式虽然能够在短时间之内缓解患儿的病情,但是却无法解决患儿惊厥问题易复发的问题,而通过苯巴比妥联合安定的治疗方式就能有效解决这一问题,具有较高的临床推广价值。
参考文献
叶蓬艳,衣明纪,张颖.偏侧惊厥-偏瘫-癫痫综合征3例报告及文献复习[J].临床儿科杂志,2019,37(11):809-811.
石立业,高超,马彩云,李文霞,李蔚萌,韩亮,段佳丽,王艳丽,尚清.羚角钩藤汤控制小儿惊厥发作的临床效果及药理作用研究[J].中华中医药杂志,2019,34(08):3885-3888.