肝硬化疾病诊断中的生化检验项目临床效果评价

宋艳丽 杨婷 张皓 彭玖洪 王淼

【摘 要】目的：分析肝硬化在进行临床诊断时相关生化检验项目的临床应用效果。方法：本文调查时间选择2019年1月到2020年6月，将来我院进行治疗的40例肝硬化患者设为观察组，另外选择来我院进行体检的健康体检者设为对照组，对两组研究对象均进行生化检验，比较两组研究对象的总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白的白、总蛋白、胆碱脂酶等生化项目的差异性。结果：经比较得出，观察组的总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平都明显高于对照组，差异显著（P<0.05）;而白蛋白、总蛋白、胆碱脂酶水平明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：肝硬化患者的各项临床生化指标和健康人存在明显的差异，临床积极的对患者进行肝硬化的生化指标检查可有效明确患者的病症，为临床治疗能提供理想的诊断依据。

【关键词】肝硬化;诊断;生化检验项目;健康体检者;诊断依据

【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

肝硬化患者是临床上比较常见的肝脏病症，患者发病之后存在肝脏的弥漫性损伤，这种病症一般和一种或者多种病症长时间反复性的刺激存在关联。肝硬化患者存在假小叶等相关的肝脏组织弥漫性纤维化表现，很多患者容易在临床上表现出消化道出血的症状，病症逐渐的可演化成为癌症，因此要引起临床的重视[1]。大部分的肝硬化患者在病情初期都没有明显的临床症状，这样就会导致患者在确诊的时候已经发展到了病情的晚期，还有一些患者已经发展成为肝癌。所以临床对肝硬化患者实施科学化、及时有效的诊断对促进患者后续治疗和康复是十分重要的。本文简单的分析对肝硬化患者实施生化检验的效果，同时将主要情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本项目所有的调查对象入组起止时间为：2019年1月到2020年6月，选择40例到我院进行治疗的肝硬化患者作为观察组，另选择40例来我院进行体检的健康体检者作为对照组，观察组中，男：19例，女：21例，对照组中，男：18例，女：22例;观察组病例入组时年龄区间为：[22，76]（岁），年龄均数为（52.16±13.05）岁;对照组入组时年龄区间为：[21，77]（岁），年龄均数为（51.68±13.28）歲。所有观察组研究病例得到确诊，同时签署知情同意书，患者的临床资料经伦理委员会审核通过，对以上所有数据进行统计学验证，一般资料之间无差异（P>0.05），符合比较的原则。

1.2 检验方法

本文的两组研究对象均通过生化检验方案进行检验，生化检验以前12h叮嘱研究对象禁食禁饮，并且在第2d清晨抽取空腹静脉血5lm作为标本，将所有的血液标本放置在无菌试管当中等待检验。当血样采集以后需要将血液送到检验科，检验人员首先对血样进行离心处理，离心速度为3000r/min，进行3～5min的离心处理，然后对血样的血清进行分离，之后进行生化检验，对检验的数据进行记录。生化检验结果出来后相关的检验人员要及时将数据反馈给临床医生，临床的医生对检验的标本数据进行分析，并对病情进行综合性的判断。

1.3 观察指标

主要对所有研究对象的总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白的白、总蛋白、胆碱脂酶等生化项目进行统计和比较[2]。

1.4 统计学方法

本文进行统计学验证时，应用的统计学软件为IBM公司的最新版本的SPSS26.0，对研究中所有的数据、样本率、构成比、单、双总体等进行统计学分析。以P值（Pvalue）检验上述所有概率模型当中数据的显著性水平，并以“P<0.05”表示数据差异存在显著性水平，否则不存在显著性水平。

2 结果

经比较得出，观察组的总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平都明显高于对照组，差异显著（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

肝硬化是现如今临床上比较常见的一种肝脏病，导致患者发病的因素众多，临床研究认为该病症主要发生在中老年群体当中。肝硬化患者是肝脏长时间受到炎症刺激，因长时间反复刺激时，患者肝脏细胞出现损伤，进而导致患者肝脏出现变硬和变形[3]。肝硬化患者诊断的时候，需要积极的为患者进行血常规的检查，同时也应配合内镜检查和影像学检查等。虽然通过内镜检查能够观察患者病变的部位，但是在检查过程中，会对患者产生较大的创伤，而且存在准确度的局限性，因此需要在临床检验的过程中选择一种更加的确切有效安全的诊断手段。

生化诊断属于一种科学性的检验方式，主要是对患者血液血清中的相关物质进行含量的检验，进而确定患者相对应的生理情况。本文在对患者进行肝硬化的检验时发现，观察组的总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平都明显高于对照组，进而能够说明肝硬化的上述指标要比正常人的明显偏高;同时也显示观察组的白的白、总蛋白、胆碱脂酶水平明显低于对照组，因此能够说明，肝硬化的上述指标明显要比正常人群更低，这为临床对肝硬化病症的确定提供了依据。在本研究当中，肝硬化患者以及到我院进行健康体检的健康体检者都进行生化检验，对相关数据进行分析以后可以看出两组的各项指标之间存在差异，由此能够说明生化检验项目对肝硬化患者的诊断是存在明显优势的。

综上所述，肝硬化患者的各项临床生化指标和健康人存在明显的差异，临床积极的对患者进行肝硬化的生化指标检查可有效明确患者的病症，为临床治疗能提供理想的诊断依据。

参考文献

张叶云.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目临床效果评价[J].医学食疗与健康，2020，18（14）：186+188.

李翠艳.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目临床效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（17）：79+81.

张洪英，刘海芳.生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值评估及效果评价[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（25）：194+198.