盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死的效果观察

李路

【摘 要】目的：探讨盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死的疗效观察。方法：选择2019年3月份到2019年8月份我院收治的152例急性心肌梗死患者为研究对象，按随机分组原则，将患者分成两组，分别是常规组和研究组，每组76例患者，研究组患者在采用酒石酸美托洛尔治疗方式的基础之上配合盐酸替罗非班注射液进行有效治疗，常规组患者采取酒石酸美托洛尔治疗方式，全面对比两组患者的治疗效果，包括心肺功能等一系列指标。结果：研究组患者的治疗总有效率为98.68%，常规组为88.16%，差异比较显著，具有良好的统计学意义（p<0.05），同时，两组患者采取不同治疗方式，其心功能指标发生明显改善，研究组患者的心功能指标显著优于常规组，具有明显的统计学意义（p<0.05）结论：对于急性心肌梗死患者来讲，如果单纯服用药物，效果比较缓慢，采取盐酸替罗非班注射液治疗方式，可以显著提升治疗效果，降低心血管不良事件发生概率，提高患者的生活品质，具有一定的临床推广意义。

【关键词】盐酸替罗非班注射液;酒石酸美托洛尔;急性心肌梗死

【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

急性心肌梗死是一种比较常见的心血管疾病，老年人是高发人群，常见的临床症状是剧烈胸痛，出现心功能衰竭等症状，如果治疗不及时，容易出现休克，严重的还会引发猝死。酒石酸美托洛尔属于β受体阻滞剂，是一种较为常见的药物，能够有效减慢患者的心率，促进其心脏功能的快速恢复，但是，后续的改善预后效果不是特别理想。为了进一步提升急性心肌梗死治疗效果，本文深入探讨盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死治疗效果，报告的具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年3月份到2019年8月份我院收治的152例急性心肌梗死患者为研究对象，按随机分组原则，将患者分成两组，分别是常规组和研究组，每组76例患者，常规组当中共有男性患者42例，女性患者34例，年龄在49岁到69岁之间，平均年龄是（52.36±5.67）岁。对照组当中共有男性患者40例，女性患者36例，年龄在50岁到68岁之间，平均年龄为（53.68±3.68）岁。通过对两组患者的一般资料进行全面对比得知，无明显的差异（p>0.05），故具备良好的可比性。两组患者和家属均资源参加到本次研究当中，共同签署知情同意书，此次研究经过医院医学伦理委员会的审批。

1.2 方法

研究组患者在酒石酸美托洛尔治疗的基础之上，配合使用盐酸替罗非班注射液进行治疗，常规组患者采取酒石酸美托洛尔治疗方式，患者入院之后，接受正常的治疗，主要包含利尿剂与强心剂等要素，进行有效的治疗，确保患者自身生命体征趋于稳定。两组患者均以7d为一个治疗阶段。酒石酸美托洛尔每次服用25mg，采取口服形式。盐酸替罗非班注射液，主要是结合患者体重情况，合理确定用药剂量，具体的剂量为每分钟0.2g/kg，对患者采用静脉注射[1]。

1.3 观察指标

根据《急性心肌梗死诊疗指南》当中的有关规定标准，对两组患者的治疗效果进行准确评估：

显效：临床症状全部消失，患者的心功能提升≥2级，表示显效。

有效：患者的临床症状得到有效改善，心功能为1级。

无效：患者病情无任何改善。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 結果

针对两组患者的治疗效果进行全面对比，研究组患者的治疗总有效率为98.68%，常规组为88.16%，差异比较显著，具有明显的统计学意义（p<0.05），具体数据如表一所示。

此外，两组患者治疗前后，其心功能指标发生明显改善，其中，研究组患者的心功能指标显著优于常规组，差异显著，具有明显的统计学意义（p<0.05），具体数据见表二。

3 讨论

急性心肌梗死主要发生于原发性心脏疾病患者，若患者出现较为严重的缺血与缺氧现象后，其心肌细胞会受到严重影响，容易引发大面积的凋亡，最终引发急性心肌梗死病。若患者患有此病，其血小板的凝聚功能会快速加重，血小板的活化功能受到较大影响，增加后续的治疗难度[2]。

为了进一步提升治疗效果，帮助患者更好的恢复到正常生命体征，要采取有效的抗凝治疗措施，提高患者自身的心肌细胞功能[3]。通常而言，采取药物治疗方式，对大多数的急性心肌梗死患者起到一定治疗效果，酒石酸美托洛尔应用到实际治疗中比较多，但是，在应用此项药物时，容易产生比较多的不良反应。

虽然应用酒石酸美托洛尔可以取得较好治疗效果，但是，此项药物属β受体阻滞剂，进入到人体之后，会与人体内部的肾上腺素有效结合，并对患者身体内部的β肾上腺素实施可逆性的拮抗，对患者的心肌耗氧量起到良好改善作用，进而有效减缓患者自身的心率。对于急性心肌梗死患者来讲，如果单纯采取酒石酸美托洛尔进行治疗，容易引发较多的并发症，例如，患者容易出现心动过缓症状，不良反应比较多[4]。

从临床角度来分析，对于酒石酸美托洛尔所引起的不良反应，采取盐酸替罗非班注射液治疗方式，能够取得较好效果。盐酸替罗非班注射液核心作用，能够对患者进行GPⅡb/Ⅲa受体有效结合，从而不断减少血小板聚集，对患者自身的血液粘稠度起到一定降低作用，对患者自身的血液循环起到改善作用，防止患者在后期形成血栓，显著降低心肌再灌注损伤现象的发生概率。

此外，通过采取盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗方式，可以明显改善患者的心功能指标，联合治疗效果明显优于单药治疗效果，对患者的心功能起到良好改善作用，帮助患者早日恢复。若心肌梗死患者单纯服用药物，效果比较缓慢，采取盐酸替罗非班注射液治疗方式，能够显著提升治疗效果，从而不断降低心血管不良事件发生概率，进一步提高患者的生活品质[5]。

在本次报告当中，通过选取2019年3月份到2019年8月份我院收治的152例急性心肌梗死患者为研究对象，按随机分组原则，将患者分成两组，分别是常规组和研究组，每组76例患者。针对两组患者的治疗效果进行全面对比得知，研究组患者的治疗总有效率为98.68%，常规组为88.16%，差异比较显著，具有明显的统计学意义（p<0.05）。同时两组患者治疗前后，其心功能指标发生明显改善，研究组患者的心功能指标显著优于常规组，具有明显的统计学意义（p<0.05）。

综上，通过对急性心肌梗死患者采取盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗方式，能够提高患者心功能，确保患者自身心功能得到良好改善，治疗效果比较好，故此种治疗方式具有良好的推广价值与意义。

参考文献

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