老年口腔修复临床常见问题与策略分析

李玲

【摘 要】目的：分析老年口腔修复过程中所遇到的常见问题与治疗对策。方法：选取240例老年口腔疾病患者作为本次所研究的对象。观察所有老年口腔患者的疾病类型及相关对策。结果：活动义齿修复患者占总例数的94例（39%），牙齿缺损或缺损修复占总例数的25.00%，牙合曲线不良占总例数的15.00%，牙间食物嵌塞占11.00%，咬合垂直距离有24例（10.00%）。结论：修复口腔时，根据患者的实际情况采取针对性的修复措施能降低患者痛苦，而修复期间的护理状况、修复程度和预防对患者的恢复具有重要意义。

【关键词】老年口腔;修复治疗;策略;

Abstract Objective To analyze the common problems encountered in the process of oral repair in the elderly and their treatment strategies. Methods 240 elderly patients with oral diseases were selected as the subjects of this study. To observe the disease types and related countermeasures of all elderly oral patients. Results 94 cases （39%） were treated with removable denture， 25.00% with tooth defect or defect repair， 15.00% with defective occlusal curve， 11.00% with interdental food impaction， and 24 cases （10.00%） with occlusal vertical distance. Conclusion Taking targeted repair measures according to the actual situation of the patients can reduce the pain of the patients， and the nursing condition， repair degree and prevention during the repair is of great significance to the recovery of the patients.

Key words  senile oral cavity; Repair treatment; Strategy;

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月～2019年9月收治的240例老年口腔疾病患者作为本次研究对象，结合临床诊断结果，其疾病类型为活动义齿及牙缺损缺失、牙间食物嵌塞、牙合曲线不良、咬合垂直距离过低。所有患者中男性患者占168例，女性患者占72例，年龄为65～89岁（70.18±2.36）岁，所有患者及家属均自愿签署知情同意书，试验前，经本院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法

1.2.1 咬合垂直距离过低：将咬合创伤组织和软组织损伤位置去除，结合患者能承受的疼痛程度帮助患者恢复垂直咬合距离。

1.2.2 牙合曲线不良：在口腔修复前，必须指导患者进行多次咬合，并根据咬合情况适当磨损牙体，通过义齿修复进而将咬合创伤进行解除，进而可恢复正中咬合位，确保骨性固定和颞下颌关节对称性。

1.2.3 牙间食物嵌塞：由于老年患者的年龄较大，记忆力和表达能力都较差，不能明确表达口腔不适，因此则需要专业牙医在查看患者的牙体时，尤其要注重牙间食物嵌塞部位，可给予嵌塞的设计。

1.2.4 活动义齿及牙缺失修复：

结合扫描诊断结果，在进行修复患牙过程中，对于残根残冠的保留问题以及是否安装活动义齿问题必须要以患者的实际情况来决策，而疼痛耐受程度较差的患者可采取保守治疗方式，提高老年患者的生活质量，降低发生龋齿的概率。

1.2.5 综合问题：为了确保饮食正常稳定身体健康，需要对老年口腔患者实行高效的口腔恢复治疗，若患者的缺牙数量较多时或耐受力较差，则会严重影响饮食及日常生活，因此在治疗时，可将残根残冠暂时保留，再加以义齿修复，等患者症状稳定后可再次对残根残冠进行治疗。

1.3 检测方法

统计老年口腔修复患者的常见问题，统计人员应结合住院及门诊病历，记录患者的患牙类型，并制作成表。

1.4 统计学方法

本次研究中所涉及的数据采用SPSS22.0软件进行统计学方面的分析，数据中的计量采用（）进行表现，数据间的对比分析使用t进行检验;数据资料采用例（n）、百分比（%）进行表现。P<0.05，证明数据中所对比的数值存在差异，有统计学意义。

2 结果

在所有病例中，活动义齿修复占94例（39%），牙齿缺损修复占25.00%，牙合曲线不良占15.00%，牙间食物嵌塞占11.00%，咬合垂直距离24例（10.00%）。

3 讨论

老年人群随着年龄不断增长，口腔功能也逐渐退化，一些口腔疾病如牙龈萎缩、牙龈磨损等较常发生，极易造成口腔内发生残根残冠的现象发生，另外老年患者因长期患口腔疾病，给患者的生活及心理造成极大影响，因此实施有效的口腔修复能显著改善老年患者的晚年生活质量，对患者具有重要作用。而老年口腔修复中常见的问题包括咬合垂直距离过低、牙合曲线不良、牙间食物嵌塞、活动义齿的使用修复、牙缺损缺失修复等[1]。因此在修复过程中要尤其注重患者的生命安全和功能修复，老年患者的各机体功能在逐渐退化，因此承受疼痛的能力也较低，因此要结合患者的实际耐受情况为其制定合理的修复治疗方案，修复期间要注重功能修复，尽量不实施结构解剖治疗，此外，老年口腔患者修复的主要目的是为了提升咀嚼能力，因此，为老年人消除進食困扰和消化困扰才是治疗的关键，美观整形可为第二目的[2]。

参考文献

刘银.口腔修复手法治疗老年口腔疾病患者的疗效观察[J].医学食疗与健康，2019（15）：41-42.

胡晓宇.对老年口腔疾病患者进行口腔修复治疗的效果分析[J].数理医药学杂志，2019，32（09）：1317-1318.