评价不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果研究

杨海燕

【摘要】目的：分析高血压伴发动脉粥样硬化患者不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗的效果。方法：本次研究于2019年1月-2020年6月在本院进行，选取70例高血压合并动脉粥样硬化患者为对象，将患者随机单盲法分组，每组35例，对照组低剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，观察组为高剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，比较两组方案的效果。结果：两组患者的不良反应对比无较大差异，治疗前，治疗指标差异不显著（P>0.05），治疗后，观察组收缩压、舒张压、斑块面积指标数据均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：高剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压合并动脉粥样硬化的效果更为显著，安全度较高，具备优势，要重视。

【关键词】高血压;动脉粥样硬化;阿托伐他汀;阿司匹林

【中图分类号】R544.1        【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.261

高血压属于临床常见的心内科疾病，患者的疾病比较复杂，而且根治难度较高，而且随着病程时间的延长对患者产生的负面伤害较大，出现冠状动脉硬化等不良表现，对患者的身心健康造成影响，严重时导致患者失去生命。对于该疾病的治疗以药物为主，及时控制疾病的进展。阿司匹林为常用的药物，单一药物治疗的效果并不理想。阿托伐他汀也是治疗疾病主要药物，联合治疗的效果更为明显。在治疗中，药物剂量不同效果存在差异，大剂量的阿托伐他汀在治疗中，效果更为显著，对身体的改善作用更强，而且安全度比较高，对患者更有利[1]。本次实验主要研究不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压合并动脉粥样硬化的效果，请看下述。

1  资料和方法

1.1一般资料

选择本院在2019年1月-2020年6月期间诊治的70例高血压合并动脉粥样硬化患者作为对象，按照随机单盲法分组，每组35例。患者资料，对照组：男女比例为18：17，年龄上限下限分别为78岁和45岁，平均年龄（56.5±4.2）岁。观察组：男女比例为19：16，年龄上限下限分别为77岁和46岁，平均年龄（56.4±4.4）岁。基本资料对比无较大差异（P>0.05），符合比较标准。选择标准：患者符合高血压合并动脉粥样硬化诊断标准;患者和家属对本次实验知情;具备沟通能力。排除标准：合并肿瘤疾病;患者资料缺失;精神出现异常;中途退出实验研究。

1.2方法

对照组患者阿司匹林（厂家：瑞阳制药有限公司，批号：H20066559），剂量100毫克，一天服药一次，阿托伐他汀（厂家：辉瑞制药有限公司，批号：H20051407），剂量20毫克，一天服药一次。观察组：阿司匹林与对照组相同，阿托伐他汀剂量为40毫克，一天一次。以上治疗时间为两个月。

1.3观察指标

观察两组患者出现不良反应的情况，包括：便秘、腹胀、肝功能损伤，计算发生率[2]。

对比两组对象的收缩压、舒张压、斑块面积。

1.4 统计学分析

SPSS20.0软件数据分析，计量资料均数±标准差（x±s）表示，t检验。计数资料频数、百分率（%）描述，x2检验。P<0.05有统计学意义。

2  结果

2.1 不良反应情况

观察组出现不良反应例数少于对照组，没有统计学意义（P>0.05）。详见表1。

2.2 治疗指标数据

治疗前，指标数据无较大差异，治疗后，观察组收缩压、舒张压、斑块面积低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3  讨论

高血压属于临床常见的疾病类型，属于慢性身体代谢系统疾病，对身体健康的负面影响比较大，在临床中发现，导致该疾病的因素较多，患者数量为增加的趋势，尤其是老年人群，出现高血压的概率更高。此外高血压疾病是心脑血管疾病的高危因素，尤其是对病程时间较长的高血压患者，出现并发症的风险在上升，动脉粥样硬化是高血压的常见合并症[3]。该疾病对血管内皮功能造成伤害，对血小板活化造成不良影响，增加血栓形成的概率。对于该疾病来说，需要在早期进行治疗和控制，治疗原则为降血脂、降血压、提升血管内皮功能等。

阿司匹林是治疗疾病的常用药物，属于环氧化酶抑制剂药物，对环氧化酶的活性產生影响，对血栓烷A2的形成产生控制，提升血小板的抗凝聚作用，在治疗中，对血压指标具备调节的作用，缓解动脉粥样硬化的情况，阿托伐他汀属于他汀类降脂药物，对血脂水平的调节作用较强，对甲戊二酰基辅酶的活性进行调节，减少肝细胞胆固醇物质的生成量[4]。联合药物治疗的效果更为显著，对血管内皮的氧化反应起到控制，降低身体的炎症反应，减轻内皮血管的损伤，在本次实验研究中，提升阿托伐他汀药物剂量对血脂的调节作用更强，加速斑块溶解速度，更能发挥出药物的作用，在身体中药物浓度更高，对血压的调节作用更强，实现疾病的改善，在治疗中，安全度较高，出现不良反应的情况较少。该结果原因与阿托伐他汀对血脂的调节作用有关系。

本次试验研究发现，两组患者的不良反应以及治疗前的血压和斑块面积指标对比无较大差异（P>0.05），治疗后，观察组与对照组收缩压、舒张压、斑块面积差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压合并动脉粥样硬化的效果比较明显，具备安全度，要重视。

参考文献：

[1]谭昀.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志，2020，v.13（33）：81-82.

[2]梁霞. 不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压合并动脉粥样硬化的临床疗效[J]. 中国民康医学. 2018（11）.

[3]叶吉耀，黄学德，赖良坚.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的疗效[J].现代诊断与治疗，2019，30（13）：2211-2212.