青光眼科普知识

邹栋梁，曾滟

【中图分类号】R193    【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.105

如今，科技的发展使得我们处在一个只需要小小的屏幕就能了解信息的世界。而这给我们的眼睛带来了前所未有的挑战，眼部疾病愈发出现“年轻化”的趋势，而青光眼就是威胁我们视力的一个“杀手”。青光眼是全球第二大威胁视力的疾病，然而，很多人对青光眼这一疾病并不是很了解，本文将简单科普一下青光眼的知识。

1  什么是青光眼

青光眼是由于眼内压异常或者其他原因导致压迫眼球各组织使得视神经受损，致使视力损害的眼部疾病[1]。眼内压升高是患青光眼的一项危险因素，眼内压和房水密切相光，通常眼内压升高是由房水循环不正常导致的，升高时间越久则对眼睛的伤害越大，眼睛视力会愈发下降。很多人存在的一个误解是只要眼内压正常就不会患青光眼，事实上，眼内压升高只是导致青光眼的主要原因，而眼壓正常时也会出现患青光眼的情况，当患者出现眼底病变时也可能会导致青光眼发生。

2  青光眼的症状

在日常生活中，患上青光眼会有哪些症状呢？第一、视力持续下降。青光眼患者会出现视力持续下降的情况，并且眼睛会有胀痛感，另外伴随头痛，患者常常会将这种情况和近视混淆而忽视;第二、多喝水后有头痛的症状出现。上文在讲述什么是青光眼中说到，房水和眼内压的关系密切，而喝水后，血液被稀释从而渗透压降低，使得眼内房水增多引起患者眼压升高，从而带来头疼的症状;第三、清晨时看东西看不清且眼眶周围有酸胀感[2]。我们的眼压和昼夜存在某种关系，即白天眼内压高，晚上眼内压低。因为通常情况下来讲青光眼患者都存在眼内压高的情况，而在清晨眼内压高的情况就会更严重，所以青光眼患者清晨起床后会有看不清东西的状况;第四、光线不足和情绪激烈时会看不清，就像眼睛蒙了一层水雾;第五、夜晚看灯光时有“虹视”现象。“虹视”现象就是夜晚看灯光时，光源的周围会有像彩虹一样的光晕，而青光眼患者有这种现象是因为房水增多使角膜水肿形成的折光。

3  青光眼可分为哪几类

青光眼可以分为四类，分别是原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼、混合性青光眼[3]。第一、原发性青光眼，有闭角和开角两种类型，闭角分为急性和慢性青光眼两种类型。所谓急性闭角青光眼，症状是突然性的眼睛胀痛，视力下降，伴有头痛恶心等症，治疗不及时将失明。所谓慢性青光眼，症状不明显，有轻微的眼睛胀痛，有“虹视”现象。开角型青光眼的症状很不明显，通常会被忽视而错失最佳治疗时间。第二、继发性青光眼，根据名字可知是由于其他疾病如肿瘤所引起的，这种类型的青光眼在检查时会很容易查到病因。第三、先天性青光眼，即先天性房角结构缺陷导致的青光眼，症状可见为畏光、易流泪等，患者的眼球会很大。第四、混合性青光眼，即患者由上述两种及以上病因致病。

4  得了青光眼怎么办

青光眼是一种无法治愈的疾病，治疗方式是控制眼内压，防止继续损害视觉神经。青光眼在治疗上，根据不同类型要采取不同的治疗方法。针对原发性闭角青光眼，采取手术治疗的原则，手术方式主要使房水引流到前房，使眼压平衡。观察治疗因为原发性开角青光眼并不严重，只要积极调节不会使病情加重。激光治疗是利用激光作用虹膜而缓解眼内压。药物治疗就是在医生的指导下服用明目、活血、疏通经络的药物。针对继发性青光眼，治疗原则是治疗造成青光眼的疾病，例如白内障导致的青光眼在治疗上要摘除白内障，皮质类固醇导致的青光眼在治疗上，患者要停用皮质类固醇的药物，防止眼压再次升高。在治疗原发疾病的基础上，患者可在酌情使用药物治疗或者激光治疗等方式;针对先天性青光眼，患者年龄通常很小，一般来说，年龄越小治疗后的效果越好。治疗方式上以手术为主，再辅助药物治疗，近些年针对先天性青光眼出现了一种新的手术方式：微导管引导的小梁切开术，手术有一定难度，但若手术成功术后效果会很好。

5  青光眼患者的注意事项

青光眼患者在日常生活中应该更加注意自己的眼睛健康，控制好眼内压的正常。首先要做好定期检查，检查自己的眼内压控制情况，切不可因自己无不适感觉便忽视;其次就是注意用眼健康，减少看电子产品的时间，避免眼睛出现疲劳的情况;最后，患者要心情放松，可适当参加户外活动以缓解紧张的心情，避免情绪的波动引起眼内压的异常。

6  如何预防青光眼

青光眼对我们的视力有严重影响，那么在日常生活中我们应该怎样去预防呢？第一、坚持运动。因为青光眼和房水相关而进行运动可以加快人体内的血液循环，使得房水的流通也正常，从而眼压一直在正常水平以内;第二、保证充足的睡眠。经研究，睡眠少会引起眼内压升高，长期睡眠不足是诱发青光眼的重要原因;第三、在正常光线下用眼。我们再用眼时，如看书、学习、玩手机、看电视、工作时，要在光线充足的情况下进行，避免在黑暗环境中玩手机或看电视;第四、保证充足的休息。眼内压的高低受身体劳动程度影响，疲惫的情况下眼内压也会随之升高，所以在日常生活中我们要保证充足的休息避免过劳。

综上，青光眼严重威胁我们的视力，且此病是一种不可逆的疾病，青光眼作为全球范围内威胁视力的第二大疾病，我们要多加了解，避免迟迟不能发现而治疗不及时。患有青光眼的患者也不必过于忧虑，只要积极治疗不会有失去视力的风险。

参考文献：

[1]关丽微，张翠红，郭珊珊.青光眼小梁切除术后不同眼球按摩护理方式对眼压及手术成功率的影响[J].心理月刊，2019，14（24）：147.

[2]赵文超，吴慧.超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗白内障并发闭角型青光眼的临床效果[J].河南医学研究，2019，28（24）：4470-4471.

[3]田莲姬，崔俊，卢迪，卢焱，崔仁哲.玻璃体腔内注射雷珠单抗联合引流阀植入治疗28例新生血管性青光眼的疗效观察[J].延边大学医学学报，2019，42（04）：273-275.