艾滋病病人的护理

徐小华

【中图分类号】R473.5    【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.094

艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征，其发病原因是免疫缺陷病毒造成的，艾滋病是一种慢性致命性传染病。该病病程比较缓慢，但是有快速的传播力，病死率高。在我国艾滋病有着比较严峻的流行形势，感染的人数日益增多，随着时间的推进，越来越多的免疫缺陷病毒感染者逐渐发展为艾滋病病人，对于这一群体，护理工作面临着严峻的考验。

1  注重人文关怀

对于艾滋病病人的心理状况来说，直接关系到社会的稳定和安全。在对艾滋病病人进行护理的时候，护理人员要有一颗同情心，关心关爱病人，体现人文关怀。人文关怀最为重要就是要尊重病人的人格、尊严、生命和隐私的保护。对病人给予全身心护理，让病人能够配合治疗，为病人创造整洁、舒适的环境，营造出良好的人文关怀氛围。护理人员要多与病人进行沟通交流，注重对病人的理解和体谅，尽可能拉近护理人员与患者之间的距离，让病人更信任护理人员。要联系病人的家属，引导家属能够配合护理工作，多安慰关心病人，对病人的恐惧感、悲观情绪、愤怒情绪等进行排解，用包容、平和的心态来安慰、引导患者，使患者能够树立正确的思想认识，提高生活的信念。

2  强化标准预防

在对艾滋病人进行治疗护理的过程中，护理人员需要严格遵守标准预防原则，对于病人的血液、分泌物、体液排泄物都要认定为有传染性，不管是不是血液或者是不是接触非完整性皮肤和黏膜，在对上述物质进行接触的时候，都需要做好防护措施。在与病人接触前后，都需要使用肥皂和流动水来洗手。在护理过程中可能会接触到病人的体液、血液，对此一定要戴上手套，完成操作后要马上脱掉洗手，必要的时候需要对手进行消毒。在护理的过程中，病人的体液、血液有可能会溅到面部，必须要戴防渗透性口罩及防护眼镜，面屏;当血液、分泌物或者体液可能会飞溅到身体时，需要穿好防渗透性隔离衣;对于局部皮肤破裂患者，护理人员一定要戴上双层手套;在进行侵袭性护理的时候，需要先说明操作的必要性，取得患者的合作，确保充足的光线，避免被尖锐器具划伤，防止破损的伤口受到感染。对于病人用过的一次性器械及物品，按感染性垃圾处理，贴好标签，放到指定的垃圾容器中，进行统一处理。对于非一次性器械需要侵泡在1000 m g/L含氯消毒剂1h-2 h之后在供应室进行一系列严格的处理。

3   加强休息和饮食护理

在急性感染期和艾滋病期应卧床休息，以减轻症状;在使用药物进行治疗的时候，还需要指导病人多吃高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物，比如鸡蛋、鱼、牛奶、水果、虾、蔬菜等食物，要引导病人尽量不吃生冷及刺激性食物。

4  注意皮肤护理

艾滋病病人由于免疫力下降，容易发生皮肤感染，加强对全身皮肤的清洁，可以自理的要尽可能进行淋浴，对于卧床的要进行擦浴，水温适宜。

5   做好健康教育

在进行艾滋病病人护理的过程中，护理人员不但有着繁重危险的工作，还要配合医生对艾滋病病人进行全面的疾病知识宣教工作，加深病人对疾病的认识，防止艾滋病的蔓延。可以通过多种形式来开展健康教育，比如，演讲、多媒体展示、墙报、宣传册子等，注重艾滋病传播途径的宣教，反复向病人及家属强调血液、体液、分泌物的传染性，对于日常生活当中的共用餐具、毛巾、讲话、握手、抱孩子等是不会传染的，对家属的戒备心理进行消除，增强病人生活的信心。

6  临终护理

面对死亡，任何人都会非常的痛苦，与其他病人一样，艾滋病病人会产生恐惧、痛苦等，此外艾滋病病人还会产生焦虑、愤怒、悔恨、孤独心理，被人们所歧视、远离等。因此，对艾滋病病人需要医务人员加强临终关怀。在临终期间，要对病人的合理要求给予满足，多听病人的内心感受，多劝解病人，降低病人恐惧、痛苦的心理，尽可能让病人能够安详的走到生命终点。

7  出院指导

护理人员要向艾滋病人宣传国家的“四免一关怀”政策，引导病人能够正确看待该病，树立生存的信心，多休息，注意加强营养，做好个人卫生，要告诫病人尽可能不去人群密集场所，告知HARRT的治療时机，有助于提升病人的免疫力。但是运用HARRT需要终生服药并应按时、足量、按医嘱服药，要让病人充分认识到依从性对治疗的重要性，增强病人的配合度。要叮嘱病人定期进行复诊，对病人的用药进行指导。