慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入复方异丙托溴铵及布地奈德的临床疗效分析

杨云志

【摘要】目的：研究慢性阻塞性肺疾病患者，实施雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德的临床成效。方法：选取本院2019年1月-2020年5月，实施诊治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为客体，具体分成两组，一般组使用庆大霉素和α-糜蛋白治疗，观察组使用雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德疗法，对比两组临床成效，以及不良反应等情况。结果：就临床成效分析，观察组情况明显优于一般组，统计学影响较大（P<0.05）;比较两组不良反应发现不同，有影响（P<0.05）。结论：雾化吸入复方异丙托溴铵联合布地奈德，在很大程度上可缓和慢性阻塞性肺疾病患者的病情情况，控制不良反应率，临床推广价值明显。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;复方异丙托溴铵;布地奈德

【中图分类号】R711.71      【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.263

慢性阻塞性肺疾病属于进行性进展，同时无法完全可逆的肺部疾病，也是临床中呼吸内科的多见性疾病类型，其中涵盖了慢性支气管炎，以及阻塞性肺气肿，特别对于急性加重期COPD患者，不但肺功能非常差，同时生活质量水平不足，致死率相对偏高。为了能够更好地研究慢性阻塞性肺疾病患者，实施雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德的临床成效[1]。选取本院2019年1月-2020年5月，实施诊治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为客体，具体分成两组，一般组使用庆大霉素和α-糜蛋白治疗，观察组使用雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德疗法，详细报告如下：

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院2019年1月-2020年5月，實施诊治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为客体，具体分成两组，一般组使用庆大霉素和α-糜蛋白治疗，观察组使用雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德疗法，每组30例患者。入组患者都是主动参与研究，均满足慢性阻塞性肺疾病相关疾病诊断标准，满足手术适应症;排除精神异常者，并发器质性疾病者，妊娠期、哺乳期患者。一般组男性20例、女性10例，年龄在51岁至79岁之间，年龄均值（64.4±2.7）岁;观察组男性21例、女性9例，年龄在52岁至78岁之间，年龄均值（63.3±3.5）岁。两组患者如上基本资料比较没有发现明显不同（P>0.05），可以对比分析[2]。

1.2方法

一般组使用庆大霉素和α-糜蛋白治疗，庆大霉素2万，以及α-糜蛋白酶4 000 U加12 ml生理盐水，氧气驱动雾化吸入，半小时 /次，2次/天;观察组使用雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德疗法，2.6ml复方异丙托溴铵（沙丁胺醇2 mg、异丙托溴铵0.4mg，）、5 ml普米克令舒（布地奈德2mg）依次同生理盐水6ml，逐一加入一次性雾化器中，按照顺序依次开展雾化吸入，氧气驱动雾化吸入（流量6-11 L/min），半小时/次，3次/天。

1.3观察指标

对比两组临床成效，以及不良反应等情况.

1.4统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS21.0进行，（x±s）表示计数资料，利用t检验;百分率（%）表示计量资料，采用x2检测;通过分析如果P值小于0.05，则表示具有影响[3]。

2  结果

就临床成效分析，观察组情况明显优于一般组，统计学影响较大（P<0.05）;比较两组不良反应发现不同，有影响（P<0.05）。如下表1，表2：

3  讨论

COPD急性加重期，临床中具体就是患者在短时间出现脓性，以及黏液脓性痰，痰量不断递增，同时合并出现发热等炎性症状，以及痰等临床表现恶化。雾化吸入治疗对于急性发作COPD具有非常显著的诊治成效，雾化吸入复方异丙托溴铵可缓和临床表现，改良吸氧情况，最大程度上避免病情出现加剧情况。布地奈德属于全新的糖皮质激素，通过雾化吸入后，在一定程度上能够和糖皮质醇形成非常强大的结合力，部分抗炎成效良好，直接作用在炎症的不同环节，控制靶细胞的基因转录，控制炎性因子的生成和炎症细胞的活化，滞留时间相对较长，肺内沉积率高，具有非常强大的抗炎效果。联合用药不但可抗炎，还能够解痉，让患者的病情实现高效的把控。本文研究运用雾化吸入复方异丙托溴铵联合布地奈德诊治急性加重期COPD患者，其临床表现缓和时间显著缩减，血氧饱和度得到改良，不良反应中出现刺激性呛咳、以及咽部不适，治疗完成后不良反应明显消失，不良反应率非常低，临床成效非常突出。

本文研究结果显示：就临床成效分析，观察组情况明显优于一般组，统计学影响较大（P<0.05）;比较两组不良反应发现不同，有影响（P<0.05）。因此得出结论，雾化吸入复方异丙托溴铵联合布地奈德，在很大程度上可缓和慢性阻塞性肺疾病患者的病情情况，控制不良反应率，临床推广价值明显。

参考文献：

[1]谢扬学. 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对毛细支气管炎患儿临床疗效及各血清学指标的影响[J]. 家庭医药， 2020， 000（005）：118.

[2]胡波. 不同浓度布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者效果比较[J]. 临床合理用药杂志， 2020， v.13（01）：49-50.

[3]代建瑞， 李咏梅. 超高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重患者采取布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗的可行性评价[J]. 中国保健营养2020，30（28）：88-89..

[4]雷艳丽. 复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效[J]. 大医生2020，5（8）： 99-101， 2020.