天麻素注射液联合阿普唑仑治疗睡眠障碍对患者抑郁评分的影响

郑敏

[摘要] 目的 探討天麻素注射液联合阿普唑仑治疗睡眠障碍对患者抑郁评分的影响。 方法 便利抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的睡眠障碍患者78例为研究对象，根据其住院先后顺序从1～78编号，再按等差数列首项为1，公差为2的方式将78例患者平均分为两组，即对照组与实验组，两组患者均为39例。对照组患者予以阿普唑仑治疗，实验组患者予以天麻素注射液联合阿普唑仑治疗，对比两组患者不良情绪及睡眠质量改善情况和不良症状发生情况。结果 治疗前两组患者HAMD、HAMA、深睡眠质量评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组患者的HAMD（30.3±2.1）分、HAMA（27.4±2.3）分、深睡眠质量（4.1±0.5）分均低于对照组（39.8±2.6）分、（36.8±2.5）分、（6.5±0.2）分，差异有统计学意义（t=17.750、17.280、27.830，P<0.05）;实验组患者不良反应发生率（7.69%）低于对照组（20.51%），差异有统计学意义（χ2=9.101，P<0.05）。结论 对睡眠障碍患者行天麻素注射液联合阿普唑仑治疗能够显著改善患者的不良情绪和睡眠质量，降低患者不良反应发生概率。

[关键词] 天麻素;阿普唑仑;睡眠障碍;抑郁评分;效果

[中图分类号] R749          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2020）08（c）-0096-03

[Abstract] Objective To investigate the effect of gastrodin injection combined with alprazolam in the treatment of sleep disorders on the depression score of patients. Methods A total of 78 patients with sleep disorders who were treated in the hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the research objects. They were numbered from 1-78 according to their hospitalization sequence， and the first item in the arithmetic sequence was 1 and the tolerance was 2. The 78 patients were equally divided into two groups， the control group and the experimental group， with 39 patients in both groups. Patients in the control group were treated with alprazolam， and patients in the experimental group were treated with gastrodin injection combined with alprazolam. The improvement of the two groups of patients' bad mood and sleep quality and the occurrence of adverse symptoms were compared. Results Before treatment， there was no statistically significant difference in HAMD， HAMA， and deep sleep quality scores between the two groups（P>0.05）. After treatment， the scores of HAMD （30.3±2.1）points， HAMA（27.4±2.3）points， and deep sleep quality（4.1±0.5）points of the experimental group were lower than those of the control group（39.8±2.6）points，（36.8±2.5）points，（6.5±0.2）points， the difference was statistically significant（t=17.750，17.280，27.830，P<0.05）; the incidence of adverse reactions in the experimental group （7.69%） was lower than that of the control group （20.51%）， the difference was statistically significant（χ2=4.369， P<0.05）. Conclusion The treatment of gastrodin injection combined with alprazolam for patients with sleep disorders can significantly improve the patients' bad mood and sleep quality， and reduce the probability of patients not talking about symptoms.

[Key words] Gastrodin; Alprazolam; Sleep disturbance; Depression score; Effect

睡眠障碍是临床常见的一种疾病，由患者不良生活习惯、外界刺激等多种原因导致，患者临床表现为用脑后容易疲乏，难以入睡、肌肉紧张性疼痛等[1-3]。调查数据显示[4]，每年患睡眠障碍患者比同年增长1.22%，成为临床常见的一种疾病，对患者的生活造成了很大影响。临床治疗主要以药物治疗为主，常用药物为阿普唑仑，这种药物能够有效缓解患者的抑郁、紧张情绪，还具有一定的催眠作用，但是患者在停药以后容易出现戒断症状，故该药不能作为长期的治疗药物[5-6]。临床发现天麻素注射液联合阿普唑仑治疗能够进一步提升治疗效果，且不良反应比较少。该次研究便利抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的睡眠障碍患者78例为研究对象，探讨天麻素注射液联合阿普唑仑治疗睡眠障碍对患者抑郁评分的影响，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

便利抽取该院接受治疗的睡眠障碍患者78例为研究对象，根据其住院先后顺序从1～78编号，再按等差数列首项为1，公差为2的方式将78例患者平均分为两组，即对照组与实验组，两组患者均为39例。对照组39例患者中，男性患者为16例，女性患者为23例;患者年龄均在23～66岁之间，平均年龄为（54.43±1.14）岁。实验组39例患者中，男性患者为22例，女性患者为17例;患者年龄均在22～67岁之间，平均年龄为（55.03±1.16）岁。该次研究经医院伦理委员会批准，且患者家属对该次调查知情。纳入标准：所有患者均被临床确诊为睡眠障碍，且自愿接受该次调查。排除标准：所有患者均排除心脑血管等重大疾病，无其他过敏史，均排除资料不完整或者中途退出者。经对比，两组资料差异无统计学意义（P>0.05），实验结果具有可比性。

1.2  方法

两组患者在住院以后给予常规的心理护理干预，对照组患者予以阿普唑仑片（国药准字H11021718），开始用量较少，一般为400 μg/次，根据患者的病情增加药物，最大超过4 mg/d;实验组患者予以天麻素注射液（国药准字H20066464）联合阿普唑仑治疗，用量为0.6 g/次，用250 mL浓度为5%的葡萄糖溶液稀释后给患者静脉注射[7-9]。以3周为1个疗程，治疗1个疗程后，观察患者的恢复情况。

1.3  评定标准

该次研究的评估标准为汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表 （HAMA），采用0～4分的5级评分法;无抑郁：<8分;轻、中度抑郁：8～35分;重度抑郁>35 分。无焦虑：<7分，轻度焦虑：7～13分，中度：14～28分;重度：≥29分;深睡眠质量可：<4分;较差：4～6分;很差：>6分。

1.4  统计方法

该次调查中所有的数据均用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，组间比较用t检验;计数资料采用频数和百分比（%）表示，组间比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者用药前后不良情绪及睡眠质量改善情况

治疗前两组患者HAMD、HAMA、深睡眠质量评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组患者的HAMD（30.3±2.1）分、HAMA（27.4±2.3）分、深睡眠质量（4.1±0.5）分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1   两组患者用药前后不良情绪及睡眠质量改善情况[（x±s），分]

2.2  两组患者不良反应发生情况

实验组患者不良反应发生率（7.69%）低于对照组（20.51%），差异有统计学意义（χ2=9.101，P<0.05）。

表2   两组患者不良反应发生情况对比

3  讨论

睡眠障碍是临床常见的一类神经类病症，致病因素有多种，如家庭因素、工作经历、情感历程等，该病是各种因素长期相互作用的结果[10-11]。患者临床表现为用脑后容易疲乏，难以入睡、肌肉紧张性疼痛等，其正常生活受到了严重影响[12]，通过药物治疗有效控制患者的病情[13]。临床发现天麻素注射液联合阿普唑仑治疗能够进一步提升治疗效果，且不良反应比较少[14]。该次研究抽取该院接受治療的睡眠障碍患者78例为研究对象，探讨天麻素注射液联合阿普唑仑治疗睡眠障碍对患者抑郁评分的影响。该次研究结果：治疗前两组患者HAMD、HAMA、深睡眠质量评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组患者的HAMD（30.3±2.1）分、HAMA（27.4±2.3）分、深睡眠质量（4.1±0.5）分均低于对照组（39.8±2.6）、（36.8±2.5）、（6.5±0.2）分，差异有统计学意义（t=17.750、17.280、27.830，P<0.05）;实验组患者不良反应发生率（7.69%）低于对照组（20.51%），差异有统计学意义（χ2=4.369，P<0.05）。与曾明[11]对天麻素注射液联合阿普唑合治疗睡眠障碍对患者抑郁评分的影响研究结果相似：治疗前两组患者HAMD、HAMA、深睡眠质量评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组患者的HAMD（30.2±1.9）分、HAMA（27.3±2.1）分、深睡眠质量（4.2±0.3）分均低于对照组（39.6±2.4）、（36.7±2.3）、（6.4±0.3）分，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组患者不良反应发生率（6.24%）低于对照组（18.37%），差异有统计学意义（χ2=4.328，P<0.05）。通过对比两组结果可知：两组患者HAMD、HAMA、深睡眠质量评分较治疗前均降低，但实验组降低幅度比较大。由此可知对睡眠障碍患者行天麻素注射液联合阿普唑仑治疗能够显著改善患者的不良情绪和睡眠质量，降低患者不良反应发生概率。因此，在治疗睡眠障碍过程中，要采用天麻素注射液联合阿普唑仑治疗，同时还要加强对患者的心理护理，多与患者沟通，了解患者抑郁及紧张情绪的成因，对症下药，给予患者正确的指导，缓解患者的不良情绪。同时还要给患者讲述其他患者恢复成功的案例，提升患者的恢复信心，为睡眠障碍患者提供良好的恢复环境。

综上所述，对睡眠障碍患者行天麻素注射液联合阿普唑仑治疗能够显著改善患者的不良情绪和睡眠质量，降低患者不良反应的发生概率。

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（收稿日期：2020-05-23）