儿科护理的危险因素及防范措施分析

张燕 崔敏

【摘 要】目的：本文主要针对在儿科护理过程中存在的危险因素和相關的防范措施。方法：随机选取2018年4月-2019年4月期间在我院儿科住院就诊的病儿100例，分析病儿的基本患病情况，同时另外抽取100例病儿作为对照组，对比两组病儿的护理满意度与危险发生率。结果：对照组与研究组病儿的护理满意度分别78.0%、97.0%，研究组高于对照组;对照组与研究组危险事件发生率分别为3.0%、1.0%，研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在医院儿科护理工作中加强对危险因素的防范会有很好的效果，不仅对护理质量的改善有帮助，还可以提高护理满意度，因此得值临床工作中广泛推广及应用。

【关键词】儿科护理;危险因素;防范措施

【中图分类号】R483.72【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

引言

与医院中其他的专业科室相比，儿科更应该注重护理安全。由于儿科所面临患者的特殊性，患儿的处理能力相比成人差，往往不能对自身和身边发生的事件予以准确的描述，因而造成医护人员对其病情了解出现困难，出现护理安全隐患，容易造成护理意外事件的发生。因此，对儿科患者的安全防护是儿科护理过程中的重要内容，也是提高儿科护理质量、保证患儿安全、提升其临床治疗效果的必要措施。

1 资料和方法

1.1 资料

随机选取2018年4月-2019年4月200例在我院儿科治疗过的病儿，随机将200例病儿分成两组，分别为研究组和对照组，每组人数为100人。研究组中的100例病儿中男病儿63例，女病儿37例，年龄1岁-6岁，平均年龄（3.48±0.29）岁，包括腹泻病儿43例、肺炎病儿45例、流感病儿12例;对照组中的100病儿，其中男病儿60例，女病儿40例，年龄1岁-6岁，平均年龄（3.52±0.26）岁，包括腹泻病儿46例、肺炎病儿44例、流感病儿10例。两组病儿家庭和教育等方面无明显差异（P>0.05），可以进行对比。

1.2 方法

1.2.1 风险因素

（1）护理记录不全，护理人员对护理记录登记不完整、不及时、不准确，记录潦草。（2）护理质量不过关，护理态度不好，护理操作不熟练，如穿刺技术不过关，药液更换不及时。（3）意外事件，患儿坠床、跌倒、烫伤、碰伤、输液反应等。（4）用药问题，标本送检、输液问题。（5）感染问题，由于对医疗器械、空气、地面清洁消毒不及时，或者医疗废物回收不及时，导致患儿交叉感染。

1.2.2 风险应对措施

主要措施包括：

（1）增强护理人员的服务意识，根据儿科患者的年龄特点，进行有效的沟通。护理过程中与患儿的良好沟通，是儿科护理工作中的重点和难点，患儿自身的年龄特点，要求护理人员在沟通过程中格外注意自己的语言、语气、表情等等，要采取儿童可以接受的方式与其交流，取得患儿的信任;在对患儿的沟通交流中，家长的作用至关重要，护理人员应注重多与患儿家长沟通，以准确了解患儿的病情、临床反应等，避免因对患儿不了解造成护理意外事件的发生。

（2）规范流程，注重人文关怀。在对儿科患者的护理中，情绪疏导和心理关注是非常重要的护理措施，护理人员要充分把握儿童的心理发育特点，根据患儿的病情予以针对性的心理疏导，以提高患儿对护理的依从性，配合治疗;同时，护理人员在护理措施的实施过程中，应提升自己的服务意识和人文精神，将患者的健康和心理感受放在首位，对患儿和家属的要求予以充分的理解，并尽力协助解决。

（3）建立健全相关制度和评价机制，使护理工作有章可循。对原有的儿科护理规章制度进行梳理，结合临床实践进行制度的细化，注重制度的可执行性、可操作性，对儿科的护理工作进行规范化、制度化的管理，确保患儿的临床安全，减少护理意外事件的发生;另外，还应在结合相关规章制度的基础上，对护理工作进行奖惩和考评，以促进临床护理质量的提升;对护理工作中遇到的问题进行定期的讨论和总结，及时调整，不断改进。

1.3 指标评价

针对于两组患儿发生不良事件的例数与患儿家属的满意程度将评价指标主要总结出跌倒评估、坠床风险评估以及管道脱落评估等，随后详细的调查两组患儿家属对于护理的满意度。

2 结果

经过计算对照组的护理满意度分别78.0%，研究组的护理满意度为97.0%，研究组高于对照组;对照组与研究组危险事件发生率分别为3.0%、1.0%，研究组的危险事件发生率低于对照组无论是护理满意度，还是危险事件发生率研究组均要由于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

结合相关资料之中的内容显示，在对护理和诊疗进行实施期间常常会有一些不良的事件频繁出现，这种情况之下就会对治疗的效果造成较为不利的影响，并且会使护患纠纷事件发生的概率出现增加。为了更加有效的对不良事件发生的可能性进行降低，就需要对护理安全管理的力度予以强化。儿科患儿在病情方面相对比较特殊，并且其发展速度相对也比较快，这种情况之下就使患儿的病情极有可能难以得到控制。结合当前护理教育的实际情况来看，临床操作技能和知识理论得到了较大程度的重视，人们在临床实践过程中的法律意识也会存有一定的不足，这种情况也就造成了一些护理人员在临床之中的护理风险意识存有很大的不足，造成不良事件发生的概率难以得到有效的控制。综上所述，在对患儿的护理中，应当提前总结可能存在的护理风险，并制定相应的安全防范措施，有助于提高患儿家属的满意度，提高患儿配合治疗的依从性，降低各种不良事件的发生。

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